简介：

简介：摘要目的评价PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折（Femoralintertrochantericfracture，FIF）临床疗效，总结治疗经验。方法以2011年1月—2013年8月，医院骨外科收治的101例不稳定型FIF患者作为研究对象，26例采用LCP治疗纳入LCP组，45例采用PFNA治疗纳入PFNA组，30例采用DHS纳入DHS组。结果LCP组与PFNA组手术时间、术中出血量、术中输血量、术后引流量、切口愈合时间低于DHS组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；LCP、PFNA、DHS组术前、后髋关节功能评分、并发率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PFNA治疗不稳定型FIF疗效较好，相较于DHS法具有比较优势，有助于减轻医源性损伤。

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简介：摘要目的研究人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法选取我院2013年5月到2015年5月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者共100例，两组患者各50例，分别进行人工股骨头置换手术治疗和普通的动力髋螺钉固定治疗，比较治疗后的两组患者手术情况，恢复情况及并发症情况。结果使用人工股骨头置换手术的患者手术出血量比采用动力髋螺钉固定手术的患者大，术后关节负重时间和术后卧床时间要小于后者，两组患者对比数据具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折，人工股骨头置换治疗在术后恢复情况方面优于动力髋螺钉固定手术，值得推广。

简介：摘要目的探讨股骨距重建的人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法分析2004年1月-2013年12月收治的63例老年不稳定粗隆间骨折患者。其中采用股骨距重建，使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗33例（修复组），采取股骨近端髓内钉内固定术治疗30例（对照组）。比较2种治疗方法在手术时间长短、术中出血量、术后关节功能评分、并发症及术后下床负重时间等指标。结果2组患者均顺利完成手术，修复组术中出血量、术后并发症发生率、开始下床负重时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后Harris关节功能评分修复组优良率为95.8%，对照组优良率为78.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨距重建的人工髋关节置换术治疗老年股骨不稳定粗隆间骨折较股骨近端髓内钉内固定术更具优势，术中出血量少，术后可更早下床活动，并发症发生率更低。

简介：摘要目的探索采用人工半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折术后的临床疗效。方法病例均选自广西中医药大学附属瑞康医院2011年09月～2014年03月的，不稳定型股骨粗隆间骨折患者54例，其中属于人工半髋关节置换组46例，PFNA组８例，不稳定型股骨粗隆间骨折属于Evans-Jensen分型的ⅡＢ、Ⅲ两型。两组术后随访时间均不少于12个月（平均14.3个月）。结果术后卧床时间人工半髋关节置换平均11.25±3.32天，PFNA治疗平均15.13±4.85天，两组数据比较有统计学意义（P＜0.05）。术后1年髋关节Harris评分采用人工半髋关节置换术的平均为85.85±3.21，采用PFNA治疗的平均为79.32±5.59，两组数据比较有统计学意义（P＜0.05）。结论患者采用人工半髋关节置换治疗在术后卧床时间、髋关节功能恢复方面优于PFNA治疗。

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简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗与PFN内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法收集不稳定型股骨粗隆间骨折的高龄患者，分为110例研究组（锁定钢板治疗）和20例对照组（股骨近端髓内钉治疗）。对比两组手术时间、手术出血量、术后卧床时间及术后1年Harris髓关节功能评分以及术后不良反应发生率。结果两组手术时间、手术出血量、术后卧床时间及术后1年Harris髓关节功能评分结果比较有差异（P<0.05），术后不良反应发生率比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的高龄患者具有较好的疗效，术后不良反应发生率低。

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简介：摘要目的综合评价人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折的临床疗效.方法回顾性分析２６例高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折患者行人工股骨头置换治疗后的疗效.结论人工股骨头置换高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折,手术操作简单,手术耗费时间短,术中出血量少,术后开始下床负重活动早,术后并发症少,术后髋关节功能恢复好,是一种治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折的有效疗法.关键词股骨转子间骨折、人工股骨头置换、治疗、临床观察中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３３２－０１

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简介：摘要目的对比不稳定型股骨转子间骨折患者采用防旋股骨近端髓内针（PFNA）以及股骨近端解剖型锁定钢板（ALP）给予临床治疗的有效性。方法选择2012年10月~2015年10月到我院骨科接受治疗的不稳定型股骨转子间骨折患者120例作为研究对象，分成A组（ALP）与B组（PFNA），对比两组研究对象的治疗有效性。结果A组与B组患者的优良率无明显差异（p＞0.05）；B组研究对象的术后卧床时间、手术出血量、手术所需时间与A组相比，有统计学意义（p＜0.05）。结论PFNA、ALP两种手术方式用于不稳定型股骨转子间骨折患者的临床治疗中均能够获得理想的治疗效果，但是PFNA手术具有术后恢复速度快、手术创伤小等基本优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的报告力臂反弹撬拉外固定架治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的效果。方法按照《中医病证诊断疗效标准》反粗隆间型24例、粗隆下型11例。固定材料有4.0mm斯氏针、锁钉器、螺旋杆。入院48小时内行力臂反弹撬拉外固定架外固定治疗。结论力臂反弹撬拉外固定架使用具有无切口创伤小，操作简单，并发症少，有效防止髋内翻发生，有利于骨折的愈合是治疗股骨粗隆间不稳定性骨折一个好的方法。

简介：目的评价股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法将72例不稳定型股骨转子间骨折的患者,随机分为PFNA组及动力髋螺钉（DHS）组。对比分析两种方法的术中情况、术后髋关节功能恢复及并发症情况。结果PFNA组的术中出血量明显低于DHS组（P〈0.05）;两组的手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PFNA组和DHS组Harris髋关节评分优良率分别为92.5%和87.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的并发症发生率分别为12.5%（5/40）和28.1（9/32）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论PFNA具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,是治疗不稳定型股骨转子间骨折的理想手术方法。

简介：摘要目的分析及评价加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法对本院２０１１年３月至２０１４年１２月间收治的３５例高龄患者股骨粗隆间不稳定性骨折,应用生物型加长柄人行人工髋关节置换治疗.结果所有患者均获得随访.随访时间３~２４个月,平均１１个月,X线片显示假体位置良好,无松动、下沉及脱位.随访期间有１例患者于出院后９个月死于其他疾病,其他患者生活均可自理.Harris评分标准优２８例,良４例,可３例,无差病例,优良率为９１．４２％.结论加长柄人工股骨头置术治疗高龄粗隆间骨折,术后可早期下地、并发症少,明显改善预后,是一种理想的手术方法.关键词股骨粗隆间骨折;人工髋关节置换术;生物型假体;股骨加长柄中图分类号R６８３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２５－０２

简介：摘要目的研究分析双极半关节置换治疗老年不稳定型粗隆间骨折的安全性，同时分析内固定手术的治疗效果，比较两组差异。方法选取本院2012年5月至2014安5月期间收治的88例老年不稳定型粗隆间骨折患者作为研究对象。将患者分为以下两组，一组患者为内固定组，患者例数为44例，另一组患者为双极半关节置换组，患者例数为44例。前者使用内固定手术治疗，后者使用双极半关节置换手术治疗。比较分析两组患者的治疗总有效率。结果内固定组患者的治疗总有效率为93.19%，双极半关节置换组患者的治疗总有效率为72.73%，内固定组总有效率明显优于双极半关节置换组患者，两组差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论关于老年不稳定型粗隆间骨折的治疗，使用内固定手术比较双极半关节置换手术具有更明显的安全性，效果更加的显著，值得进一步研究分析。

简介：摘要探讨股骨转子间骨折手术治疗的病例。方法自2011-2015共78例股骨转子间不稳定骨折，男26例、女52例，年龄38-93岁，平均年龄74岁。均采用闭合复位，PFNA内固定定期随访。评分评价术后髋关节功能，结果手术时间25-80min，平均40min。出血量50-250ml，平均120ml。78例患者中，70例随访，时间12-22周，平均16周骨折全部愈合。髋关节评分优50例、良16例、可3例、差1例，优良率85.9%。讨论闭合性复位PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折，操作简单、创伤少、出血少、固定牢靠。鉚合强且能有效防止股骨颈部切割，是一种非常有效的固定方法

简介：目的了解人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组予以内固定治疗，实验组推行人工关节置换疗法，观察两组临床治疗效果。结果实验组总有效率（94．59％）明显优于对照组（78．38％），且住院时间、下床活动时间、手术时间显著低于对照组，差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论人工关节置换治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效确切，值得临床进一步推广与应用。

简介：摘要目的探讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较情况。方法选取2014年1月~2015年1月于我院接受治疗的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者共110例，按照入院编号随机分为两组，观察组和对照组各55例，对照组采用内固定治疗，观察组采用人工关节置换术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者痊愈29例，显效19例，有效5例，无效2例，有效率96.36%；对照组痊愈9例，显效17例，有效21例，无效8例，有效率85.45%。分析、对比显示观察组总有效率明显优于对照组，组间差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）具有可比性。结论临床在治疗骨质疏松不稳定粗隆间骨折时，可以采用人工关节置换的手术治疗方法，能有效提高患者治愈率，取得了显著的临床疗效，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端缩短钢板对不稳定股骨转子间骨折治疗的效果。方法选择我院2012年2月至2014年6月收治的150例不稳定股骨转子间骨折患者为研究对象，随机分为对照组75例，实施动力髁螺钉固定治疗，观察组75例实施股骨近端锁定钢板治疗，对两组患者手术情况及术后恢复情况进行分析。结果观察组手术时间及住院时间均较对照组短，术中出血量较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为5.33%，对照组为22.67%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论不稳定股骨转子间骨折实施股骨近端锁定钢板进行治疗具有显著疗效，创伤小，术后恢复快，值得临床推广。