简介：【摘要】目的：分析瘢痕子宫再次妊娠据上次剖宫产间隔时间与凶险性前置胎盘的关系。方法：选择2023年1月-2023年12月期间在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕妇432例，均接受彩超或核磁检查，按照凶险性前置胎盘、非凶险性前置胎盘将孕妇分成两组，凶险组及非凶险组，比较瘢痕子宫再次妊娠据上次剖宫产间隔时间与凶险性前置胎盘的关系。结果：凶险组年龄、剖宫产次与非凶险组差异有统计学意义（P＜0.05），孕次、产次、流产次数与非凶险组差异无统计学意义（P＜0.05）；不同瘢痕子宫再次妊娠据上次剖宫产间隔时间与凶险性前置胎盘患病率间有一定关联（P＜0.01）。结论：瘢痕子宫再次妊娠据上次剖宫产间隔时间与凶险性前置胎盘存在一定关联。

简介：摘要目的观察并探讨瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘对围产儿结局及孕妇的影响。方法选取2014年5月——2018年5月期间我院跟踪随访的136例瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的孕妇，按照前次是否为择期剖宫产及是否并发凶险性前置胎盘将所有孕妇进行分组，对孕妇的术中情况及母婴结局等情况进行观察与比较。结果前次择期剖宫产孕妇再生育时并发凶险型前置胎盘几率显著高于阴道试产失败后剖宫产孕妇，前期择期剖宫产后在此妊娠并发凶险型前置胎盘孕妇发生产后出血、胎盘植入、弥漫性血管内凝血、子宫切除、早产儿发生率及新生儿重症监护病房入住率均显著高于非凶险型前置胎盘孕妇，结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论对首次剖宫产指征进行严格掌握是促进再次妊娠时母婴不良解决发生率降低的关键。

简介：国家计划生育政策调整,＂单独＂家庭可以生育第二个孩子,其中的保健问题应得到关注。有些妇女先前是剖宫产的,再生育一个孩子就涉及不少问题。子宫上留下瘢痕,即为瘢痕子宫,给今后再生育带来一些麻烦,其中比较严重的是发生凶险性前置胎盘。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产的影响。方法研究我院在2013年6月至2015年6月期间收治的88例前置胎盘产剖宫产产妇，其中44例为瘢痕子宫，另44例为非瘢痕子宫，分析两组产妇在围产期相关指标上的差异。结果在术后并发症发生率上，瘢痕组均高于非瘢痕组，p<0.05；在围产儿不良结局上，瘢痕组均低于非瘢痕组，p<0.05。结论瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产会导致产妇有更多的术后并发症，同时提升了围产儿的不良结局。

简介：摘要目的观察瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对剖宫产的影响。方法分析本院于2013年7月-2017年7月期间收治的107例胎盘前置患者资料，依据子宫情况不同分成对照组（50例）与实验组（57例），前者为子宫正常者，后者为瘢痕子宫者，对比2组妊娠结局及并发症情况。结果与对照组相比，实验组早产儿、子宫切除、产后出血、剖宫产发生率（57.89%、19.30%、61.40%、100.00%）均显著更高（P＜0.05）；与对照组相比，实验组并发症总发生概率64.92%显著更高（P＜0.05）。结论瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对母婴结局产生不良影响，且术后并发症多，临床需对该类产妇孕期予以密切检测，以免出现胎盘前置，从而降低生产风险。

简介：

简介：目的探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的体会。方法选取2012-01—2015-01接受宫产的200例产妇为研究对象。将其中100例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组,同期100首次妊娠产妇作为对照组。比较分析2组产妇剖宫产的原因、术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间。结果2组产妇选择剖宫产的原因均依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位异常、前置胎盘、产程异常、产道异常、脐绕颈和妊娠高血压疾病,但比例有所不同。其中前4项2组差异有统计学意义（P〈0.05）。后4项2组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产分娩时,手术时间长、术中及术后出血多,手术风险明显高于对照组。应严格掌握剖宫产适应证,以减少瘢痕子宫及瘢痕子宫再次妊娠。

简介：

简介：摘要：目的：比较分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床治疗效果及预后安全性。方法：将2019年1月~2021年12月期间于本院行剖宫产分娩瘢痕子宫再次妊娠产妇37例、非瘢痕子宫妊娠产妇41例，纳为研究对象，实施回顾性临床研究。收集两组临床资料、手术记录单、住院信息后，整理研究用数据，行临床对比研究。分析瘢痕子宫、非瘢痕子宫妊娠剖宫产治疗手术指标、恢复指标及孕产期、剖宫产并发症发生率差异。结果：瘢痕子宫妊娠者剖宫产手术时间、手术失血量、住院时间、产后出血量及孕产期、剖宫产并发症总发生率高于非瘢痕子宫妊娠者，且切口甲级愈合率低于非瘢痕子宫妊娠者，差异显著，P＜0.05。结论：瘢痕子宫再次妊娠产妇再次剖宫产治疗中存在较高产后出血等孕产期、剖宫产并发症风险，且术后切口愈合质量欠佳，需加强上述问题的针对性临床干预措施，保障产妇剖宫产分娩安全。

简介：摘要目的探讨凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理方法,以提高对凶险性前置胎盘的认识、预防和治疗.方法回顾性分析在我院终止妊娠的２０例的凶险性前置胎盘并植入临床资料,分析其临床特点,围手术期情况及母儿预后.结果２０例中粘连性胎盘７例,植入性胎盘７例,穿透性胎盘６例,子宫切除８例,出血１０００－８０００ml.结论凶险性可发生严重的产科出血,危及母儿生命,做到早期明确诊断,降低剖宫产率,做好围手术期的处理是改善母婴妊娠结局的关键.关键词凶险型前置胎盘;胎盘植入;产科出血;围手术期中图分类号R７１４．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６８９－０１

简介：摘要目的观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性。方法选取成都玛丽亚天府妇产儿童医院和成都金沙医院收治的瘢痕子宫再次妊娠患者100例（2013年2月-2015年12月期间）。将其简单随机化分2组，50例为一组。经阴道分娩组50例，再次剖宫产组50例；选取同期50例初次剖宫产患者作为对照组。对比3组产妇产时出血量、产后出血量、住院天数。结果分娩后，对照组产妇的产时出血量、产后出血量、住院天数均明显低于再次剖宫产组；经阴道分娩组的产时出血量、产后出血量、住院天数均优于再次剖宫产组，P<0.05。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的效果可行。

简介：摘要近年来随着剖宫产率的不断上升及子宫肌瘤病的年轻化，瘢痕子宫再次妊娠也随之增加，其分娩方式已成为产科临床突出的问题。本院12年~13年收治剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)成功共20例，结果表明产前充分评估，严格掌握阴道试产条件，产程中严密监护，部分孕妇阴道分娩是安全可行的。

简介：

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对围生儿及孕产妇的危险性，提高医疗工作者和产妇对瘢痕子宫合并前置胎盘的认识。方法回顾分析2011年11月至2013年12月来我院治疗的120例瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产患者的临床资料，将此120例患者为观察组，并选取同期本院收治的单纯前置胎盘患者120例作为对照组。观察两组患者产后出血量、新生儿体质量以及产妇和新生儿的并发症发生率，并进行详细记录分析。结果两组患者相比，观察组产妇的术后出血量以及术后并发症的发生率明显高于对照组，两组相比差异具有显著性，有统计学意义，P<0.05；两组新生儿相比，观察组新生儿体质量低于对照组，而并发症发生率显著高于对照组，两组相比有统计学意义，P<0.05。结论瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对围生儿及孕产妇的危险性大大增高，因此瘢痕子宫合并前置胎盘的孕妇应避免再次剖宫产，并积极预防并发症的发生。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫凶险性前置胎盘剖宫产术中的预见性护理措施及应用效果。方法对2017年1-10月在我院行瘢痕子宫凶险性中央型前置胎盘剖宫产手术的50例患者，运用预见性护理模式进行术中护理，包括术前对患者的评估与心理护理、完善的用物准备，术中保温、体位、观察、大出血及羊水栓塞的预见性干预措施等。结果本组病例46例患者保留子宫，4例患者由于子宫止血困难行子宫全切，术中失血量800ml--3000ml，平均失血量约1200ml，输入浓缩红细胞12U-30U、新鲜血浆600ml--1200ml及血小板与冷沉淀，术后患者恢复好。结论预见性护理干预模式在瘢痕子宫凶险性前置胎盘剖宫产术中的运用能及时、迅速、有效的配合处理术中各种突发事件，取得了很好的护理效果。

简介：

简介：摘要目的通过对30例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产系统分析评估，探讨该类产妇剖宫产的临床效果。方法对某院2010年1月—2017年12月共30例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的病例作为观察组，同期首次妊娠行剖宫产病例30例作为对照组，通过对比妊娠结局、手术时间、术中出血量、住院时间、恢复情况，同时，对两组的产后阴道出血情况分析，对比无显著性差异。结果观察组中1例先兆子宫破裂，3例胎儿窘迫，3例胎盘前置；而对照组中仅2例胎儿窘迫。观察组相关指标更长，对比均有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠不必必须剖宫产，应降低并发症的发生，由于阴道分娩的安全性与科学性较高，如果试产条件许可，可以采取阴道分娩。

简介：【摘要】目的：分析剖宫产术后瘢痕子宫患者再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局。方法：选取我院妇产科2022年1月-2023年3月期间收治的76例剖宫产术后瘢痕子宫患者作为临床研究对象，根据足月妊娠孕妇实际情况分析，分别给予阴道试产与剖宫产两类分娩方案，对比不同分娩方案下，两组患者的分娩结局及术后并发症情况。结果：本研究中76例瘢痕子宫再次妊娠患者均未出现母婴死亡情况，其中经阴道试产患者38例，顺产成功31例，顺产率81.57%，中转剖宫产7例，平均住院时间（2.7±1.9）d，产后出血量（135.6±18.7）ml，分娩后产妇未见并发症情况。相比选择剖宫产分娩方式的38例患者，产后平均住院时间（3.9±2.1）d，分娩平均出血量（264.2±22.8）ml，产褥感染患者2例，产后子宫内膜异位患者1例；组间差异对比，阴道试产组患者产后平均住院时间、出血量、并发症各项指标，均明显低于剖宫产组患者（P＜0.05),；且两组新生儿情况对比，阴道分娩组新生儿明显较佳，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：针对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩患者，严格掌握患者适应症同时，给予阴道试产具有着一定可行性，同时也可降低剖宫产率，减少产后并发症发生，值得临床综合选择关注。

简介：摘要本文通过探讨子宫下段剖宫产术后再次妊娠合并植入性前置胎盘的病因、诊断、处理措施，得出结论降低剖宫产率是减少该并发症及孕产妇死亡的根本所在，产前早期诊断是改善其预后的关键。术中植入性前置胎盘并发致命性大出血时需行子宫切除。部分病情较稳定者可采取保守性手术治疗，但需术后随访。

简介：摘要目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠后的分娩选择。方法选取我院产科收治的209例剖宫产术后瘢痕子宫再次分娩的产妇作为研究对象，回顾分析产妇的基本资料、再次分娩方式、不同分娩方式下产妇的产后出血量、住院时间以及分娩结局。选择同期在产科经阴道分娩的正常产妇50例作为对照，比较其与瘢痕子宫妊娠产妇的区别。结果209例瘢痕子宫再次妊娠的产妇，选择经阴道分娩和剖宫产分娩的分别有79例（37.8%）和130例（62.2%）。其中，经阴道分娩的产妇在产后出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、产妇并发症发生率均与正常孕妇差别不大，但显著低于经剖宫产分娩的产妇，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇，在有阴道试产指征的情况下，选择经阴道分娩可以提高分娩质量，降低不良妊娠结局的发生率，缩短产妇的住院时间，促进产妇的恢复。