简介：摘要目的探讨中小量基底核脑出血采用早期微创穿刺碎吸引流术治疗临床效果。方法选择中小量基底核脑出血患者98例，均为我院神经外科2015年2月至2017年2月收治，随机分组，就内科保守方案治疗（对照组，n＝49）与加用早期微创穿刺碎吸引流术治疗（观察组，n＝49）效果展开对比。结果两组中小量基底核脑出血患者脑水肿、脑血肿体积在治疗前无差异（P>0.05），治疗后14d均有程度不等改善，观察组幅度更为显著（P<0.05）。两组治疗前神经功能缺损评分无差异（P>0.05），治疗后14d分值均有程度不等降低，观察组更为显著（P<0.05）。观察组生活能力总有效率为75.5%，明显高于对照组44.9%，经对比具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的中小量基底核脑出血患者，在早期行微创穿刺碎吸引流术可显著缩小脑水肿、脑血肿体积，改善神经功能缺损程度，提高治疗总有效率，具有非常重要的应用价值。

简介：摘要目的对中小量丘脑出血的临床特征和治疗效果进行分析。方法将我院神经内科病区2009年1月至2015年1月收治的51例中小量丘脑出血患者作为研究对象，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果本组51例患者中基本治愈11例，约占21.57%，显著进步19例，约占37.25%，进步11例，约占21.57%，无变化5例，约占9.8%，死亡5例，约占9.8%。结论中小量丘脑出血的临床特征比较复杂，采用颅脑CT检查可快速确诊，在基层医院，采用保守治疗或钻孔穿刺血肿抽吸术依然是治疗中小量丘脑出血的主要方法。

简介：目的探讨幕上中、小量出血患者保守治疗的护理问题及护理措施。方法对64例出血量小于30mL的幕上中、小量脑出血保守治疗患者实施心理护理、急性期的病情观察与护理、并发症的预防与护理、恢复期的护理以及健康教育等，总结幕上中、小量脑出血患者保守治疗的护理经验。结果除5例患者因出血量增多转入外科行手术治疗外，其余患者均行保守治疗。1例患者因继发肺部感染死亡，其余患者按照格拉斯哥预后评分显示：恢复良好31例，轻度残疾25例，重度残疾2例。结论通过保守治疗期间有效的护理措施，可有效控制病情并减少并发症的发生，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的观察比较早期微创手术与保守治疗小量基底核区高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取我院2016年3月-2019年2月收治的88例小量基底核区高血压脑出血患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组44例。对照组采用内科保守治疗，研究组在对照组的基础上给予早期微创手术治疗。比较两组血肿消除时间、住院时间以及治疗前后神经功能缺损程度评分、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分，比较两组并发症发生率。结果研究组患者血肿消除时间及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分及GCS评分之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗后神经功能缺损评分及GCS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为4.54%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期微创手术治疗小量基底核区高血压脑出血效果显著，可改善患者神经功能障碍程度，降低重度功能障碍发生率，并发症少，具有较好的临床应用效果。

简介：

简介：摘要目的讨论超早期微创穿刺碎吸引流术治疗小量基底节区脑出血效果。方法选择8年内收治的62例患者，按照治疗具体方式分为手术组与对比组。利用脑卒中量表评分法对治疗1-4周内的患者的康复情况进行评价。结果手术患者组没有出现相关的并发症，完全吸收水肿相较于对比组提前了14-21天，脑卒中量表评分比对比组要高。结论超早期微创穿刺碎吸引流术治疗小量基底节区脑出血操作具有简单性、手术风险较低、术后产生的并发症较少，对患者在术后出现的神经功能障碍明显减轻，是治疗小量基底节区脑出血的有效措施之一。

简介：

简介：摘要目的对小量脑出血的误诊原因及CT特点进行分析探讨。方法以我院2017年1月~2018年1月被误诊为脑梗死的28例小量脑出血患者作为研究对象，所有患者均经CT检查确诊，对患者的误诊原因及CT特点进行分析探讨。结果28例患者中内囊出血11例、壳核出血8例、丘脑出血3例、桥脑出血3例、尾状核头部出血3例。结论小量脑出血仅仅依靠临床表现容易造成误诊，应及时进行脑CT扫描检查，提高确诊率，为患者诊断及治疗提供可靠依据。

简介：

简介：二十多年米，随着基底节脑出血手术方式的争鸣，我科也开形成了多种术式并存的局面。

简介：摘要目的分析小量脑出血误诊为脑梗死的原因与预防措施。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的小量脑出血患者30例作为研究对象，所有患者均误诊为脑梗死，误诊时间（18.4±3.6）h，先采取中性治疗，未给予溶栓剂或降纤酶。分析CT检查情况后确诊为小量脑出血，采取内科保守治疗。结果30例患者均未死亡，随访（3.2±0.5）个月后复查CT提示血肿体积缩小，且为低密度区。结论小量脑出血易误诊为脑梗死，原因较多，因此患者入住我院后一定要及时开展头颅CT检查，以明确诊断病情与血肿大小、位置，便于制定治疗方案与预测预后。未确诊前宜采用中性治疗，避免给予抗凝剂、扩血管药物以及降纤酶等，防止加重病情，产生医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨幕上自发脑出血20ml以下患者绝对卧床的时间，缩短卧床时间，提高病人的舒适度与满意度，减少并发症发生，减轻患者的经济负担，节约医疗资源。方法选取2014年1～12月本院神经内外科幕上脑出血20ml以下患者100名，按照住院号单双号分为两组，治疗组卧床时间根据出血吸收时间，患者自觉症状决定，对照组绝对卧床4周。对比两组患者不同时间点的生命体征变化、并发症的发生率、患者的满意度、平均住院日等数据。结果两组患者出血吸收时间相比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗组首次下床时间相比对照组显著缩短（P<0.01）；平均住院时间治疗组患者时间为21～25d，平均时间为（23±2）d；对照组患者时间为25～32d，平均时间为（28.5±3.5）d。治疗组患者发生再出血4例，并发症发生率为8%；对照组患者发生再出血2例，深静脉血栓1例，便秘6例并发症共发生率为18%；两组患者相比，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组患者满意率为98%，相比对照组95%显著提高（P<0.05）。结论幕上自发脑出血20ml以下患者可根据患者出血吸收时间与症状适当缩短绝对卧床时间，掌握14d左右的卧床时间，患者并发症发生率无明显增加，缩短了平均住院日，减低了经济负担，患者的舒适度及满意度提高。

简介：

简介：高血压脑出血是原发性脑出血最为常见的类型，约75％患者有高血压病病史，出血部位以基底节区多见。目前，对中量（30～40ml）出血且具有手术指征的患者，选择何种治疗方法仍存争议。天津市环湖医院自2006年1月-2008年5月分别采用保守治疗、锥颅血肿引流术和开颅血肿清除术治疗142例中量基底节区高血压脑出血患者，为探讨更为适宜的治疗方法，笔者对3种方法进行比较，报告如下：

简介：【摘要】目的： 探析小量脑出血病人接受早期康复治疗对病人功能恢复情况的影响。 方法： 将我院收治的小量脑出血病人 30 例随机分为两组，对照组给予常规康复护理干预，观察组给予早期康复护理，以 Barthel 指数与 Fugl-Meyer 评分评估，监测患者的血清 VWCF 与循环 EPCs 水平，对两组康复效果进行评估对比。 结果： 观察组的 Barthel 指数评分与 Fugl-Meyer 评分高于对照组（ P<0.05 ）；观察组血清 VWCF 水平与循环 EPCs 水平改善程度优高于对照组（ P<0.05 ）。 结论： 小量脑出血病人接受早期康复护理干预，有利于患者各功能恢复，促进患者早日痊愈康复。

简介：

简介：摘要目的探讨基底节区脑出血术后血肿腔再出血危险因素及防治措施，为临床预防提供依据。方法选取我院收治的192例基底节区脑出血手术治疗患者，对其中36例术后血肿腔再出血进行影响因素分析。结果术后发生血肿腔再出血率为18.7%，再出血与手术方式无关（P>0.05），术中止血困难再出血发生率高于止血顺利者（P<0.05）；手术时间6h内早期手术者血肿腔再出血发生率高于6h以上者（P<0.05）；术后收缩压高于180mmHg者血肿腔再出血发生率高于收缩压低于180mmHg者（P<0.05）。结论尽早进行手术、控制术中止血困难因素、术中术后控制好血压，有利于减少基底节区脑出血术后血肿腔再出血。

简介：摘要目的探讨显微外科在高血压基底节区脑出血中的应用效果。方法我院2012年6月—2014年6月收治的高血压基底节区脑出血患者52例，采用显微外科手术治疗，观察手术治疗效果。结果52例术后按日常生活活动评分（ADL）评定预后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级例数分别为11例、23例、11例、4例和1例。结论显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著，疗效好、损伤小、病残率低的手术方法，能够明显提高治疗效果。

简介：摘要目的比较微创颅内血肿碎洗术与内科保守治疗小量壳核出血的临床疗效。方法选取高血压性壳核出血，出血量在20-30ml的患者49例，随机分为微创组和对比组，微创组在标准药物治疗的基础上，接受微创治疗。采用NHISS及ADL对两组患者治疗前及治疗4周的神经功能缺损及日常生活自理能力进行评分。结果微创治疗组与药物治疗组患者，在治疗前神经功能缺损差异无统计学意义，在治疗后2组的神经功能及日常生活能力均有明显改善（P<0.05），微创组神经功能缺损程度及日常生活能力恢复明显，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创颅内血肿碎吸术是治疗高血压壳核出血的有效方法。

简介：摘要目的探讨在高血压较小量脑出血患者临床治疗过程中，微创颅内血肿清除手术治疗方法的应用效果，旨在提升高血压较小量脑出血患者临床治疗有效率。方法选取2013年3月至2015年3月我院收治的高血压较小量脑出血患者80例，对这80例高血压较小量脑出血患者的临床信息和诊断治疗情况进行回顾性研究和分析，随机均匀分成两组，观察组和对照组，对照组患者主要采取常规保守治疗方法进行治疗，观察组患者主要采取微创颅内血肿清除手术治疗方法进行治疗。结果经过研究分析，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，在患者日常生活质量改善情况上，观察组明显优于对照组，在患者神经功能改善情况上，观察组明显优于对照组，且在患者血肿清除有效情况上，观察组也明显优于对照组。结论在基底节区脑出血患者临床治疗过程中，微创穿刺引流术治疗方法的应用效果是比较明显的，不仅可以明显降低患者血肿清除率和患者临床病死率，还能有效改善患者神经功能情况和临床相关症状。