简介:摘要目的分析探讨超声检查在乳腺病普查中的临床价值,进一步为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2013年10月~2015年10月我院进行乳腺乳腺病普查的680例发现乳腺超声检查图像异常患者为本次研究对象,将超声诊断分为未见占位、良性占位、性质不确定占位或恶性可能大占位四种,对照临床病理诊断,计算超声检查在乳腺病普查中的准确率,并分析良性和恶性肿瘤在超声图像中的特征性征象。结果680例患者中超声提示未占位585(86.0%),良性占位为65例(9.6%),性质不确定占位3例(0.4%),恶性可能大占位27例(4.0%);参考临床病理诊断发现,超声检查准确率达98.1%(667/680);另外,良性肿瘤和恶性肿瘤的超声图像在边界、形态、内部回声及纵横比上有显著的差异,有统计学意义(P<0.05),CDFI、血流流速的曲线上、两者RI也差异显著(P<0.05),PSV差异无显著(P>0.05)。结论二维超声检查结合彩色多普勒超声在乳腺病普查诊断中具有较高的应用价值,且可在超声图像上区分良性和恶性肿瘤,临床意义突出,值得进一步推广和使用。
简介:目的探讨超声和X线检查对乳腺病变的诊断效能。方法回顾性分析2007—2014年在北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心就诊的1083例患者乳腺病变的超声和X线影像诊断资料。根据年龄将患者分为〈40岁、40~49岁、50~59岁和≥60岁4个组,根据腺体密度将患者分为Ⅰ~Ⅳ度4个组。以病理诊断为金标准,超声和X线BI-RADS分级4~5级为阳性结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线对两者诊断效能进行评价。采用Kappa检验评价超声和X线检查单独及联合使用的一致性。结果1083例患者均有明确病理诊断,包括乳腺癌386例和良性疾病697例。在386例乳腺癌患者中,超声单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为93.0%(359/386)和87.8%(612/697),X线单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为76.2%(294/386)和92.4%(644/697),两者联合诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为95.1%(367/386)和82.6%(576/697)。以病理诊断为金标准,超声和X线检查与金标准的一致性检验Kappa值分别为0.782和0.701,联合诊断的Kappa值为0.734(P均〈0.001)。乳腺超声和X线诊断的ROC曲线下面积分别为0.904(95%CI:0.885~0.921,P〈0.001)和0.843(95%CI:0.820~0.864,P〈0.001),超声的诊断价值优于X线(Z=5.930,P〈0.001)。对于4个年龄组研究对象,超声的诊断价值均优于X线(Z=2.549、5.332、3.584和2.031,P均〈0.050)。超声和X线对于乳腺腺体分型为Ⅱ度者诊断价值相当(Z=0.178,P=0.859),而超声对腺体分型为Ⅰ度、Ⅲ度和Ⅳ度者的诊断价值均高于X线(Z=2.129、5.847、3.437,P均〈0.050)。结论超声和X线对乳腺病变均有较好的诊断价值,超声的诊断价值略优于X线。建议临床实践中对于致密型乳腺,在X线检查的基础上结合超声检查,以提高乳腺病变检出率。
简介:摘要目的探究超声造影微血管显像技术在乳腺病灶大小测量上的应用效果。方法择取2013年5月到2016年5月期间由笔者所在医院收治的52例乳腺病变患者,对其病灶大小先后作常规超声与超声造影微血管显像测量,对比二者的病灶大小测得结果。结果与病理结果差值在2mm以内的患者,常规超声下有14例(26.92%),CEUS下有32例(61.54%),可见的诊断准确性要明显优于常规超声,统计学有差异(P<0.05)。有1例(1.92%)肉芽肿型乳腺炎患者的测定结果较术前有所增大。结论对乳腺癌有较高的鉴别价值,即其测定结果与病理结果的误差非常小,且可以清晰反映肿瘤血运。
简介:摘要目的研究为初次进行超声检查以及磁共振检查结果有差异的患者行第二次超声检查的临床意义。方法择取于2015年10月至2016年3月期间在我院进行磁共振和初次乳腺超声检查结果有差异的8例患者参与研究,本组患者进行第二次乳腺超声检查,最终诊断结果以术后的病理检查结果为准。计算患者经磁共振和第二次乳腺超声检查的敏感性、特异性、准确性以及阳阴两性预测值。结果经检查8例患者发现10个乳腺病灶,经计算磁共振与第二次乳腺超声检查的各项诊断率的数据差异在统计学中存在意义(P<0.05)。且10个病灶中,共有6个为良性,4个为恶性。结论为磁共振和初次乳腺超声检查结果有差异的患者行第二次乳腺超声检查具有重要的临床意义,且第二次超声乳腺检查结果中的特异性明显优于磁共振。
简介:目的:探讨乳腺硬化性腺病的声像图与X线特征,比较超声与X线的诊断价值。方法:分析145例乳腺硬化性腺病患者的超声和X线特征,根据乳腺影像与数据报告系统(BreastImagingReportingandDataSystem,BI-RADS)进行分类。结果:共151个病灶,超声表现为片状低回声型9.3%,结节或肿块型65.6%,局部声影型4.0%,阴性21.2%。136例行X线检查,钙化型31.6%,肿块影23.5%,非对称性致密影14.7%,局部结构扭曲22.8%,7.4%阴性。超声、X线对良恶性判断的准确率分别为53.6%、40.4%。结论:硬化性腺病缺乏典型的声像图及X线表现,影像科医师对该病的认识有待提高。
简介:摘要目的探讨乳腺结核的诊断与治疗方法。方法选取2011年~2015年我院诊断为乳腺结核的患者,均为女性,共计12例,平均年龄(45.9±12.5)岁,职业为工人、农民、学生、事业单位人员等。分析12例乳腺结核患者的临床表现、辅助检查及手术方法。结果(1)乳腺结核患者中肿块边界不清所占患者例数最多(66.7%),余下为肿块质硬(58.3%)、肿块压痛(50.0%)。(2)12例乳腺结核患者的辅助检查中脓液抗酸染色阳性检出率最高,呈66.7%。(3)12例患者中病灶2例为双侧外,其余10例均为单侧。手术方法为病灶清除术、肿块切除术、全乳切除术、象限切除术、全乳切+腋淋巴切除术、切开引流术,手术后患者加用抗结核药物治疗,方案为2HRZE/4HR,切口呈一期或二期愈合,无一例发生死亡。结论本次研究认为乳腺结核临床表现多样,认真分析患者的临床治疗及各项辅助检查是避免漏诊误诊的重要方法。
简介:摘要目的分析乳腺癌MR诊断的价值。方法选择在2015年7月-2016年10月期间进入我院23例非肿块型乳腺癌作为实验组,同期收集21例肿块型乳腺癌患者作为对照组,对比了解病灶的MR形态学、ADC值。结果实验组的TIC类型以Ⅱ型平台型为主(73.91%),Ⅰ型、Ⅲ型分别为3例、3例,对照组TIC类型以Ⅲ型平台型为主(71.43%),Ⅰ型、Ⅱ型分别为2例、4例,两组差异有统计学意义(X2=8.386,P<0.05)。实验组ADC值范围为(1.089±0.299)×10-3mm2/s,对照组ADC值范围为(0.942±0.168)×10-3mm2/s,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用MR诊断对乳腺癌的诊断有着良好价值,值得临床推广。