简介:【摘要】目的:分析乳腺病变患者接受快速冰冻切片的病理诊断特点。方法:从2019年1月-2020年12月期间收治的70例乳腺病变患者作为研究对象,整体患者均接受手术治疗,在手术中对切除的病变实施快速冰冻切片病例检查,随后与术后石蜡病检进行对比,分析病理诊断特点。结果:结果显示,70例手术切除治疗乳腺病变患者经术后石蜡切片病检证实,良性肿瘤患者18例,占25.72%;恶性肿瘤患者50例,占71.43%;非肿瘤病变患者2例,占2.86%。其中,快速冰冻切片病检诊断确诊68例,确诊率为97.14%,延迟诊断确诊1例,延迟诊断率为1.43%,误诊率为1.43%(1/70)。结论:对乳腺病变患者采取快速冰冻切片检查,临床准确性较高。
简介:【摘要】目的比较锥光束乳腺CT、超声及钼靶对乳腺良、恶性病变的诊断效能。资料与方法收集接受乳腺CBBCT、超声及钼靶检查并取得病灶病理结果的患者30例,以病理结果为“金标准”评价3种方法的诊断效能,并对CBBCT与病理结果的一致性进行分析。结果CBBCT诊断乳腺疾病的灵敏度为三者最佳,但特异度最差,准确率则三者相同;CBBCT与病理的一致性不佳。结论CBBCT在诊断乳腺良、恶性病变有较高的准确性。
简介:【摘要】目的 本文研究不同大小乳腺病变中常规超声和超声弹性成像联合诊断的应用核心思路。方法 本次研究时间为2020年1月到2021年8月,研究对象:我院收取的200例乳腺病变患者,并选择200例健康志愿者作为对照组。为所有研究对象分别进行常规超声检查以及超声弹性成像检查,最后收集不同检测方法的准确度、特异度、灵敏度以及不同大小病灶的检出率。结果 联合检查的准确度、灵敏度、特异度等方面数据高于常规超声检查。对于1mm-10mm、11mm-20mm的病灶检测,联合检查的检出率数据高于常规超声检查。结论 在针对乳腺病变的临床诊断中,通过常规超声联合超声弹性成像检测能够有效提高检出率,保障诊断工作的准确度,应当在实际的检测诊断中积极推广应用。
简介:摘要目的通过深度学习方法,探讨病理形态学与乳腺癌HER2过表达/扩增的关系。方法采集2012—2018年中日友好医院345张乳腺癌HE染色切片,所有样本均拥有HER2的准确诊断结果,并包含0、1+、2+、3+多种HER2类型。数字化扫描后,204张用于弱监督模型训练,141张用于模型测试。在训练过程中,首先通过癌区识别模型,提取热点区域,随后将热点区域输入弱监督分类模型进行深度学习模型的建立。在测试过程中,对比使用单阈值与双阈值策略的效果,验证双阈值策略在临床可用性方面的作用。结果在单阈值策略下,深度学习模型可达到81.6%的灵敏度及42.1%的特异度,AUC=0.67[95%CI(0.560,0.778)]。采用双阈值策略,模型的灵敏度为96.3%,特异度达到89.5%。结论仅使用HE组织学切片,通过深度学习技术,能够以一定的准确率实现乳腺癌HER2基因状态的预测。基于双阈值策略,能够以高灵敏度和特异度筛出大量样本。
简介:摘要目的探讨MRI引导下对仅MRI显示的乳腺病变导丝定位技术的可行性和临床应用价值。材料与方法收集在MRI引导下导丝定位手术切除活检病例127例共130个病灶。设备采用1.5 T MR扫描仪及特制的活检穿刺定位架。回顾性分析病灶的病理结果、影像学特征和定位的操作记录。结果定位切除活检恶性肿瘤53个(40.8%),高危病变(不典型导管增生) 6个(4.6%),其他良性病变71个(54.6%)。恶性肿瘤包括21个(39.6%)浸润性癌、29个(54.7%)导管内癌、3个(5.7%)导管内乳头状癌。41个(31.5%)病灶表现为肿块,87个(66.9%)表现为非肿块强化,2个(1.5%)表现为点状强化。常规MRI测量病变长径为(16±11) mm。术前导丝定位操作时间为(24±8) min。2例(1.6%)发生血管迷走反应。结论对于仅MRI显示的乳腺可疑恶性病灶,MRI引导下导丝定位是一种安全、准确、快速的诊断方法,有助于乳腺癌的早期诊断和治疗。
简介:摘要:目的:分析冰冻切片病理诊断法在乳腺硬化性腺病中的诊断价值。方法:乳腺硬化性腺病患者取样65例,入院时间2019年04月至2021年04月,术前实施石蜡切片、冰冻切片病理诊断法,比较病理诊断误诊率和符合率,据此分析冰冻切片诊断价值。结果:冰冻切片病理诊断中,恶性病变诊断符合率54.55%(6/11),交界性病变66.67%(10/15),良性病变92.31%(36/39),良性病变诊断符合率最高,有统计学意义。结论:乳腺硬化性腺病诊断中,冰冻切片病理诊断法虽具有诊断快速的应用优势,但在恶性病变、交界性病变诊断中准确性较低,需配合其他病理诊断法提升诊断准确性。
简介:摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征,探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长,大小不等,边界欠清晰,未见完整包膜,7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变;肿瘤呈实性不均质低回声,3例(3/12)内见点状强回声,3例(3/12)肿瘤后方回声衰减;肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查,剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12,χ2=8.224,P=0.004)。肿物大体表现:切面呈灰白或灰黄色,界限不清,无包膜;镜下表现:束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生,伴有不同程度的玻璃样变性,无细胞异型,无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤,其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征,探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长,大小不等,边界欠清晰,未见完整包膜,7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变;肿瘤呈实性不均质低回声,3例(3/12)内见点状强回声,3例(3/12)肿瘤后方回声衰减;肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查,剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12,χ2=8.224,P=0.004)。肿物大体表现:切面呈灰白或灰黄色,界限不清,无包膜;镜下表现:束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生,伴有不同程度的玻璃样变性,无细胞异型,无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤,其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率,有较高的临床应用价值。
简介:摘要:目的 乳腺硬化性腺病是乳腺腺病的一种,属于常见的女性非肿瘤性良性增生性病变。该病组织结构复杂,通常伴随其他病变,还表现出恶性病变的声像图特征,特别是当患者为男性时,更是增加了超声精准诊断的难度。本文旨在正确认识乳腺硬化性腺病的超声声像图表现,探讨超声在本病中的诊断价值。方法 通过一男性乳腺硬化性腺病的临床资料进行回顾性分析,对比超声声像表现和病理结果,并复习相关文献。结论 虽然乳腺硬化性腺病在超声表现上无典型声像图特征,易存在误诊或漏诊情况,但超声对于临床诊断具有重要参考,仍有进一步提升的空间。
简介:摘要目的探讨MRI在鉴别男性乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集2011年1月至2019年3月因乳腺病变在复旦大学附属肿瘤医院接受乳腺MRI检查的34例男性患者的临床及影像学资料。由两名放射科医师分析乳腺病变的影像学特征,当两者评估不一致时,则由第3名放射医师对影像学特征进行评定。评估内容包括病灶位置,T1WI及T2WI信号,病灶类型,伴随征象。所有病灶经穿刺活检或手术获得病理结果,其中良性12例,恶性22例。采用单因素方法(连续性变量采用Mann-Whitney U检验,分类变量采用Fisher确切概率法)分析患者临床资料及乳腺MRI影像学表现。结果34例患者中,31例临床触及肿块,3例表现为单纯乳头溢血。在MRI征象中,乳腺癌均表现为肿块样强化(22/22),良性病变多表现为非肿块强化(7/12),差异具有统计学意义(P<0.05);同侧腋下肿大淋巴结仅出现在乳腺癌中,与良性病变比较差异具有统计学意义(P<0.05);良恶性病变患者在年龄、病灶位置、T1WI信号、T2WI信号、皮肤有无增厚及乳头有无内陷方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在MRI表现为肿块的病变中,肿块大小、形状及边缘在良恶性病变中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺MRI可用于男性乳腺良恶性病变的鉴别诊断,非肿块强化多为良性病变,肿大淋巴结有助于诊断乳腺癌,乳头内陷及皮肤增厚对乳腺癌诊断价值有限。