简介:目的采用电刺激大鼠上矢状窦(SSS)区硬脑膜,观察颈上交感神经节(SCG)摘除术前后在延髓和上颈段三叉神经脊束核一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元数目的变化,以探讨交感神经系统在血管源性头痛(如偏头痛)涉及的伤害觉信息传递中的作用。方法以雄性SD大鼠(体重为220-250g)为实验对象,行颈上交感神经节摘除术后再手术暴露其SSS,然后电刺激SSS区硬脑膜.应用免疫组织化学染色技术,观察延髓和上颈段三叉神经脊束核NOS表达的变化。结果NOS免疫反应阳性神经元主要分布在三又神经脊束核和上颈段脊髓的第Ⅰ、Ⅱ板层,双侧对称。假手术对照组、SCG摘除组每张切片的NOS阳性神经元数分别为150.2±10.3、223.0±11.6,SCG摘除组NOS阳性神经元数目较假手术对照组明显增加(氏0.05)。结论颈交感神经系统参与了头部血管源性疼痛(如偏头痛)中伤害性感觉信息导致的疼痛的产生、传导及调节过程。
简介:摘要经皮导管肾交感神经射频消融术(RSD)治疗心血管病已经取得了显著的疗效,为非药物治疗心血管病提供了一种全新的途径,而且也展示出了非常好的应用前景。本文对当前RSD治疗心血管疾病的护理相关文献进行综述,分析RSD的原理、安全性以及在治疗高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病中的护理学进展,为该技术临床应用的护理实践提供参考。
简介:近年来经导管肾去交感神经射频消融术(catheter-basedrenalsympatheticdenervation,CRSD)成为治疗顽固性高血压的热点,大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究,通过切除胸腰部内脏神经、肾交感神经达到降压目的[1],但因严重并发症限制其进一步发展。Krum等[2]创立了经导管射频消融去肾脏交感神经新方法,并将其应用于临床研究,大大拓宽了治疗高血压的新视野。随着研究的进行,逐渐发现肾脏去交感化并不局限于降压,对于心功能不全、肾功能不全、胰岛素抵抗、睡眠呼吸功能障碍等均有一定改善。
简介:颈动脉外膜交感神经切除术,又称颈动脉外膜剥离术、颈动脉鞘交感神经网剥离术、颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术等,目前尚无统一命名,主要通过手术切除颈动脉周围交感神经网来达到治疗疾病的目的。该术式已在神经外科领域应用数十年,随着人们对其认识的不断深入,其应用范畴也在不断发生变化,目前主要应用于脑缺血性疾病(如烟雾病)及脑性瘫痪的外科治疗。现将该术式的历史沿革、相关解剖、手术方法、临床应用及可能机理作一综述。
简介:交感神经过度反射AHR是高位脊髓损伤的并发症之一,临床上比较常见。目前认为AHR是由于高位(T_6以上)脊髓损伤病人,损伤平面以下植物神经系统内部调节平衡障碍所致。损伤平面以下脊神经支配区受到刺激,可发生交感神经过度反射,主要表现:血压急剧升高,脉搏变慢、头痛、视物模糊、呼吸困难、出汗、鸡皮疹、神经功能正常部位皮肤潮红等症状。但由于交感神经过度反射发作时症状繁多,又缺乏特异性,给护理观察带来一定困难,如果不能正确认识或处理不当将导致血压急骤升高,引起蛛网膜下腔出血,脑卒中甚至死亡。结合本组病人的护理,我们的体会是,正确认识AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR的重要环节。
简介:脸红(rednessoftheface)可以因很多因素引起,如害羞、温度升高、喝酒、皮肤病(如酒糟鼻)等。颜面潮红(blushing)主要是由情绪紧张引起的频繁发作的脸红;颜面潮红完全不能被人的意愿所控制。这种不受意愿控制的表情严重时会导致患者社交恐惧、回避社交行为、药物滥用和出现自杀观念,可以影响患者的生活、社交和工作而成为一种病症。根据《中国精神障碍与诊断标准》第3版(CCMD-3),这种病症属于:社交恐怖症(社会焦虑恐怖症)(F40.1)。颜面潮红是社交恐怖症的一个主要症状,亦称赤面恐怖症。颜面潮红治疗相对困难,药物与心理治疗远期疗效并不明确。近20a出现了胸腔镜胸交感神经阻断术治疗颜面潮红的方法,本文对这方面的研究进展与现状综述如下。
简介:摘要目的探究心血管危重症继发交感风暴的临床特点和治疗方法的分析。方法选取2014年5月至2016年10月在我院进行治疗的心血管危重症继发交感风暴的患者40例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性整理分析。结果40例研究对象中男21人,女19人,年龄为45~78岁,平均年龄为63.4岁。探究结果显示心肌梗死共25例,扩张性心肌病共4例,心力衰竭共8例,电解质紊乱共有3例。我院采取包括利多卡因、电除颤、胺碘酮、β受体阻滞剂等临床常用的治疗方法。其中有22例患者的病情得到了有效地控制,18例患者因救治无效死亡。结论交感风暴大多发生在有器质性心脏疾病的群体中,对患者具有很强的摧毁性。β受体阻滞剂是临床上经常使用且是治疗效果最显著,安全性也更高的治疗心血管危重症继发交感风暴的有效药物。该病的发病原因多种多样,较为复杂,除了必要的药物治疗外,积极的预防措施对该病的发生同样重要。
简介:摘要本文主要是为了探讨交感神经性颈椎病的诊断与治疗。方法通过随机选取2015年8月到2016年9月期间在我院接受治疗的颈椎病患者40例作为研究对象,平均把其分成两组,一组为对照组,另一组为治疗组,对照组患者采用口服药、牵引、以及推拿、针灸等方法进行治疗,治疗组患者则是在上述治疗法的基础上采用星状神经节阻滞法,然后分析对比两组患者的治疗效果以及复发率,因此需要对所选患者进行长达半年的随访调查。结果对照组患者经过治疗后治愈了11例,有5例患者好转,剩余4例患者未愈,治疗组患者经过治疗后治愈了12例,有6例患者好转,未愈2例。最终得出结论由于交感神经型颈椎病的临床特征较少,因此其诊断与治疗都比较苦难,在诊断过程中需要参考相关资料排出其他类似疾病的干扰,治疗时尽量不采用手术疗法,尽量降低颈椎病的复发率。