简介:摘要目的比较间接复位、经皮前后螺钉和直接复位、后前螺钉两种方式固定后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月广东医科大学附属医院骨科收治的后踝骨折空心螺钉固定患者58例,根据治疗方法不同分为前后螺钉组(26例)和后前螺钉组(32例),比较两组患者术后螺钉位置不良的发生率及其他并发症发生情况和末次随访时的踝关节功能情况。结果前后螺钉组螺钉位置不良发生率为23.08% (6/26),明显高于后前螺钉组的3.85%(1/32),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.381,P=0.020);而其他并发症如感染率、创伤性关节炎、骨不连发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。末次随访,前后螺钉组的Olerud-Molander踝关节评分(Olerud-Molander ankle score,OMAS)和美国骨科足踝评分(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)均低于后前螺钉组,两组比较差异有统计学意义[OMAS:前后螺钉组为(80.70±8.16)分、后前螺钉组为(75.23±9.33)分,t=2.240,P=0.029;AOFAS:前后螺钉组为(80.57±7.25)分、后前螺钉组为(75.38±10.19)分,t=2.110,P=0.039]。结论间接复位、经皮前后螺钉治疗后踝骨折具有较高的螺钉位置不良发生率,对踝关节功能造成影响;直接复位、后前螺钉固定的方法能显著减少螺钉位置不良发生率,获得更好的功能结果。
简介:摘要:随着国民经济的发展,我国城市化进程也得到快速发展,而交通拥堵也成为城市发展的瓶颈。城市轨道交通是为适应城市交通发展而出现的一种新型交通形式,包括轻轨、地铁、城市铁路等。它们具有汽车交通所不具备的一些优点,如不会塞车、不会污染环境、节约能源等。在城市轨道交通中,与地铁及城市铁路相比,轻轨交通具有投资省(仅相当于地铁投资的40%)、不占用土地(一般采用高架形式)、爬坡能力强、转弯半径小等特点,特别适合山地城市使用。
简介:摘要: 随着我国经济在快速发展,社会在不断进步,桥梁建设在我国不断增多, 在桥梁实际运营中,会发现一些桥梁两侧伸缩缝间距相差较大,为弄清产生此种情况的原因,对桥梁进行位移监测至关重要,本文以天保立交桥为依托,通过结构位移监测系统,并辅以人工现场测量相印证的方式对结构位移变化状况进行监测,得出的主要结论为:①天保立交桥上部结构的人工测量伸缩最大值在 ±2cm 左右,与监测系统监测的支座处梁体位移极值( 21.3mm )基本吻合,拉线位移计的纵向位移量基本是由梁体自身变形引起的,结构纵向基本没有滑移现象;② 5# 墩支座处的横向位移值很小,最大位移值不超过 1mm ,结构横向状态稳定。