简介:摘要目的分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院产妇母乳喂养的影响因素。方法本研究为现况调查,研究对象为2020年3月1日至8月31日在湖北省妇幼保健院重症医学科住院的产妇。通过电子病历系统收集产妇的分娩信息及收住ICU的原因;产后第3~7天进行母乳喂养自我效能量表(Breastfeeding Self-Efficacy Scale,BSES)、情绪调节量表(Emotion Regulation Scale,ERS)和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评分;产后半年通过问卷星获取产妇的基本情况、母乳喂养知识来源和母乳喂养信息。采用t检验、秩和检验、χ2检验(或校正χ2检验,或Fisher 精确概率法)及趋势检验及二分类logistic回归分析等方法进行统计学分析。结果共138例产妇纳入分析,包括母乳喂养组117例(母乳喂养≥6个月67例,母乳喂养<6个月50例)和人工喂养组21例。母乳喂养组与人工喂养组比较,产后食欲好[2组“一般”“较好”和“非常好”分别为21.4%(25/117)、59.8%(70/117)和18.8%(22/117)与85.7%(18/21)、14.3%(3/21)和0.0%(0/21),χ2=27.29]、每天睡眠时间充足[指睡眠≥6 h,87.2%(102/117)与57.2%(12/21),χ2=10.99]、BSES 评分高[107.00分(92.00~122.00分)与55.00分(50.00~68.50分),Z=6.41]、ERS评分高[52.00分(45.50~59.00分)与38.00分(27.05~42.50分),Z=5.05]、产妇通过医院知识宣教[59.0%(69/117)与4.8%(1/21),χ2=18.82]和自学途径[62.4%(73/117)与33.3%(7/21),χ2=6.17]获取母乳喂养知识者的比例更高,产后出血[18.8%(22/117)与42.9%(9/21),χ2=5.91]、妊娠合并心脏病[5.1%(6/117)与23.8%(5/21),χ2=8.47]及EPDS评分≥13分[13.7%(16/117)与61.9%(13/21),χ2=24.95]的比例更低(P值均<0.05)。与母乳喂养<6个月组比较,母乳喂养≥6个月组产后食欲好[2组“一般”“较好”和“非常好”分别为7.5%(5/67)、68.7%(46/67)和23.9%(16/67)与40.0%(20/50)、48.0%(24/50)和12.0%(6/50),χ2=13.96]、每天睡眠时间充足[94.0%(63/67)与78%(39/50),χ2=6.57]、BSES评分高[115.00分(106.00~131.00分)与92.50分(68.00~104.00分),Z=6.29]、ERS评分高[57.00分(54.00~60.00分)与45.50分(38.00~50.00分),Z=7.80]者占比更高,自身乳汁分泌不足[41.8%(28/67)与76.0%(38/50),χ2=13.63]、产后出血[9.0%(6/67)与32.0%(16/50),χ2=9.96]及EPDS评分≥13分[7.5%(5/67)与22.0%(11/50),χ2=5.13]的占比均更低(P值均<0.05)。多因素logistic 回归分析显示,产后食欲好(OR=8.016,95%CI:1.908~33.679)、获得更多医院母乳喂养知识宣教(OR=30.013,95%CI:3.022~298.047)为母乳喂养的促进因素,而EPDS≥13 分(OR=0.179,95%CI:0.044~0.720)为母乳喂养的阻碍因素;产后食欲好(OR=2.227,95%CI:1.059~4.682)、获得更多医院母乳喂养知识宣教(OR=2.596,95%CI:1.035~6.512)是母乳喂养≥6个月的促进因素,而自身乳汁分泌不足(OR=0.230,95%CI:0.091~0.582)和产后出血(OR=0.288,95%CI:0.087~0.947)是母乳喂养≥6个月的阻碍因素(P值均<0.05)。结论收住ICU产妇的饮食、睡眠、情绪、是否获得专业的母乳喂养知识、相关合并症或并发症、家庭支持及情绪状态均会对母乳喂养率及喂养时间造成影响。医务人员早期评估产妇饮食等基本情况,积极治疗妊娠相关疾病,给予专业的母乳喂养宣教及指导,以及家庭和社会给予更多支持,有助于这些产妇的母乳喂养。
简介:摘要目的总结对肿瘤内科住院患者实施优质护理服务模式的临床价值,旨在为临床护理工作提供参考。方法选取我院2016年11月-2017年11月期间收治的60例肿瘤内科住院病房患者为研究对象,按照随机表法分成研究组与对照组,各30例。其中对照组采取常规护理干预,研究组采取优质护理服务模式,比较两组患者临床护理价值。结果研究组患者护患纠纷、并发症与护理缺陷发生率分别为3.33%、10.00%、3.33%,明显低于对照组的23.33%、33.33%与26.67%;研究组患者护理满意度为96.67%,明显高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务模式能够显著地提高肿瘤内科住院病房患者对护理满意度,降低并发症、护理缺陷及护患纠纷发生。
简介:摘要随着社会的进步,现代医学已从单纯的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转化,心理和社会因素在疾病发生发展及康复过程中所起的作用不可忽视。自2007年5月~2010年5月,我科收治住院的离退休老干部患者共496例,由于他们的心理活动比较特殊,作为干部病房的护士应针对不同疾病类型、不同的文化背景、不同的心理状态,采取相应的护理对策,使患者以最佳的心理状态接受治疗。现将离退休老干部患者的心理特点及其护理对策报告如下。
简介:摘要目的分析优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用效果。方法将2012年4月-2014年11月期间收治于我院的肿瘤内科住院患者98例为研究对象,采用数字分组将其分为观察组49例以及对照组49例,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者给予优质护理服务模式,对比分析两组患者并发症发生率、护理满意度以及患者依从性等。结果在经过不同护理模式方案后,观察组并发症发生率为4.1%(2/49)、护理满意度为100%、患者依从性为95.9%(47/49);对照组并发症发生率为16.3%(8/49)、护理满意度为87.8%(43/49)、患者依从性为77.6%(38/49),两组间比较差异显著(P<0.05)。结论对肿瘤内科住院患者采用优质护理服务模式能够提升患者的依从性,降低护理过程中并发症发生率,进而提升患者的护理满意度,在临床工作中值得推广使用。
简介:[摘要] 目的 探讨儿科病房在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)常态化疫情防控下的住院患者及陪护管理方法及效果。方法 严格落实医院针对防控新冠肺炎的措施,结合科室医疗护理工作的实际,通过患者入院前管理、设置临时缓冲病房、陪护实行实名制和陪护证管理、体温监测、病房24 h 门禁管理、健康宣教、医护人员培训及管理等方法,对住院患者及陪护进行严格管理。结果 科室医疗护理工作正常运行,所有患者与陪护及医务人员零感染。 结论:加强儿科病房患者及陪护管理,制定行之有效的疫情应对措施,对控制院内感染、保护住院患者和医护人员的健康具有重要意义。