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  • 简介:摘要活体肝移植已逐渐成为可以替代尸体者肝移植治疗终末期肝病和早期肝细胞肝癌最有效的方法,而腹腔镜活体获取技术在活体肝移植中扮演着越来越重要的角色。本文介绍腹腔镜活体获取在活体肝移植中的应用情况,从者选择、腔镜辅助活体获取、腹腔镜左外叶获取、腹腔镜左半肝获取及腹腔镜右半肝获取等几个方面综述腹腔镜手术在活体肝移植中的特点,从而为提高者安全性提供新的研究思路。

  • 标签: 肝移植 腹腔镜 活体供肝
  • 简介:摘要目的初步研究脑死亡肾逆行机械灌注的安全性和有效性。方法本研究纳入四川大学华西医院2020年1月1日至2020年7月1日接受器官捐献肾移植受者24例,所有的移植物都保存在脉冲灌注保存转运器(LifePort)中。按随机数字表法进行分组,其中12例采用逆行灌注的受者作为逆行灌注组,对应顺行灌注肾移植受者作为顺行灌注组。比较两组受者术后肾功能、移植肾功能延迟事件发生率。结果对所有受者进行为期1个月的随访。逆行灌注组肾灌注阻力指数在灌注过程中保持稳定。两组均无原发性移植肾无功能发生;两组移植肾功能延迟发生率差异无统计学意义(逆行灌注组3例,顺行灌注组2例,P=0.62);两组在术后30 d内的24 h尿量、血肌酐、估计肾小球滤过率、胱抑素C和血尿素氮均相似。逆行灌注组中阻力指数小于0.4的亚组肾功能在数值上优于阻力指数大于0.4的肾,但差异无统计学意义。结论逆行灌注是一种安全有效的肾机械灌注方法。

  • 标签: 肾移植 逆行灌注 顺行灌注
  • 简介:摘要:本文对基于逆向扫描技术进行工装实物获取的可行性、准确性以及工作效率进行研究。探索性采用非接触式三维逆向检测技术用于工装形面和孔位的获取工作,尝试打通应用三维逆向扫描设备和CAD工程软件进行工装形面检测的技术通道,为工装检测工作开辟新的工作思路。

  • 标签: 数据获取 定位标点 工装形面 基准孔
  • 简介:摘要:毛蓓蕾老师在《之育》中向我们阐述了这样一个观点:以育人。在教育学生过程中,任何的教育技巧都抵不过爱学生。这是教育的关键。爱包涵着耐心与肯定;它不是溺爱,还夹着批评。播下爱的种子,更需要不断的实践去持续与检验。

  • 标签: 班主任 师爱 育人
  • 简介:摘要:在要求供电可靠性较高的场所变配电中,通常设有两路以上的电源进线。如果在作为备用电源的线路上装设备用电源自动投入装置(auto-put-into device of reserve-source,简称APD),则在工作电源线路突然停电时,利用失压保护装置使该线路的断路器跳闸,而备用电源线路的断路器则在APD的作用下迅速合闸,是备用电源投入运行,从而大大提高供电可靠性,保证对用户的不间断供电。

  • 标签:  双电源 主供 备供 一次回路 二次回路 二次继保 自动投入 自动重合闸
  • 简介:摘要目的评估儿童者单侧肾用于成人肾移植效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院儿童捐献单侧肾用于成人肾移植受者病例,术后随访时间大于3年者纳入本研究。将受者分为0~5岁者组(A组)及6~17岁者组(B组),其中A组受者体重≤50 kg,B组受者体重≤70 kg。分析、受者临床资料、受者/移植肾存活情况、移植物功能及生长、并发症情况。结果共入组45例成人受者,A组12例,B组33例。术后3年受者/移植肾存活率分别为(100%,96.9%)/(91.6%,93.9%)。术后1周B组受者术后早期移植肾功能恢复优于A组,血肌酐差异有统计学意义(P=0.015),其余各随访时间点血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。1年内两组移植物持续生长,1年时均达到成人水平。两组受者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月两组受者蛋白发生率分别为(33.3%、6.1%),术后1年两组各1例仍存在蛋白尿,术后3年仅A组1例婴儿肾受者存在蛋白尿。结论依据受者体重选择合适的者,儿童单侧肾移植可为成人尿毒症受者提供良好的移植效果。

  • 标签: 肾移植 儿童供肾 成人受者
  • 简介:摘要目的探讨肝移植中、受者选择、获取和匹配的优化,能够让老年肝的使用达到最佳的效果。方法对中山大学附属第一医院1例81岁老年肝移植手术进行报道,者为81岁女性,为脑死亡者,受者为21岁男性,因慢性乙型病毒性肝炎合并肝细胞癌行肝移植手术。结合文献讨论与年龄相关的边缘肝应用于临床肝移植时的初步经验。结果受者术后恢复顺利,术后第1天天冬氨酸转氨酶(AST)为1131 U/L、丙氨酸转氨酶(ALT)为846 U/L,术后均进行性下降,2周后均降至正常,术后第1天总胆红素(TBIL)56.4 μmol/L,第3天下降至22.1 μmol/L,但术后第5天开始升高,最高66.0 μmol/L,术后2个月左右降至正常。术后未出现并发症,术后随访AST、ALT、TBIL等指标均正常,甲胎蛋白进行性下降。结论对高龄者进行仔细的评估,选择一些低风险的受者,老年肝可以安全应用于临床。

  • 标签: 肝移植 边缘供者 老年供肝
  • 简介:摘 要:氧气具有极强的氧化性和助燃性,随着氧气压力升高和流速的增加着火可能性增加,且可燃物在高温氧中更容易燃烧。本文结合某型号芯二级氧箱自生增压地面试验系统,根据氧气系统燃烧机理详细论述了高温氧气系统的设计,包括管路流速计算、避免气体绝热压缩技术、管道材质设计选择、多余物控制技术等,确保了高温氧气系统的安全并搭建系统。综合考虑后选用水浴加热器采用“高温水—换热管—氧气”的换热形式获取高温氧气,最后通过氮气及氧气调试,证明在氧气流量376g/s时,加热器温度可以满足340K、360K、380K三种氧气温度状态的要求,且温度稳定,系统可以安全运行。实现了某型号芯二级氧箱自生增压地面试验系统高温气氧安全获取。为今后的试验台工艺系统设计、建设提供了新的思路和借鉴。

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  • 作者: 张伟杰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华器官移植杂志》 2021年第06期
  • 机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所 教育部器官移植重点实验室 国家卫生健康委员会器官移植重点实验室 中国医学科学院器官移植重点实验室,武汉 430030
  • 简介:摘要本文就边缘肾的定义、演变、质量评估及移植应用现状作一简要述评,旨在推动我国边缘肾移植的发展。

  • 标签: 肾移植 边缘供肾 评分
  • 简介:摘要:接装机接嘴质量直接受到PASSIM胶系统影响,由于现有水松纸胶方式均存在一定缺陷,卷烟生产很容易出现质量问题。基于此,本文简单分析现有PASSIM胶系统问题,深入探讨PASSIM胶系统改造途径,希望研究内容能够为卷烟生产效率和质量提升提供支持。

  • 标签: PASSIM供胶系统 卷烟生产 设备改造
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  • 简介:摘要:方管理作为一项经济活动本身具有复杂性的特点,其涉及的环节较多,包括搜集采购信息、评估方资格、确定采购价格以及签订合同等,方的质量管理是各个环节中不可忽视的重要组成部分,影响着企业的综合竞争力的提升。企业实施方管理不仅包含着低成本策略也包含着对方品质、价格、稳定性等多方面的策略,本文针对方管理这一主题,重点对企业评估合格供应方的管理模式以保证供应链长期稳定做出了详细的分析。

  • 标签: 供方 管理模式 质量
  • 简介:摘要本综述介绍了死亡器官捐献肾移植预后影响因素的研究进展,总结了近几年国内外报道有关影响死亡器官捐献肾移植预后相关因素的文献,分别从获取类型及保存方法、者相关因素、受者相关因素三个方面对影响死亡肾移植预后的诸多因素进行了详细的描述,以期为肾移植相关临床管理人员在移植前全面评估各种因素,选择合适的获取及保存方式,综合评估受者相关状况,建立全面、系统的预后评估体系等提供参考。

  • 标签: 肾移植 缺血再灌注损伤 人类白细胞抗原
  • 简介:摘要:汽车造型设计是汽车前端设计的重要过程,受到大量冗余信息的干扰。如何有效地收集并精简用户信息,准确地捕捉用户意图,是汽车造型设计需要研究的重要课题。这里综合定性、定量的研究方法,结合数据分析,将目标用户群的意象和与之关联的代表车型进行归纳,对汽车造型设计和决策有一定的参考作用。但是,由于用户情感意象是非常复杂的研究内容,无论是个体因素,还是社会因素都会对情感意象产生影响,因此,考量用户群体的生活形态、汽车造型设计知识等因素越全面,得到的用户意象知识就更加准确有效。

  • 标签: 用户知识 造型设计 汽车设计
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  • 简介:摘要:随着我国社会经济的迅速的发展,我国虽然在卫星和航空两方面已经取得了巨大的成就。但是对于无人机遥感影像技术却也是人们当下技术研究的重要对象。因为无人机是作为二者的延伸和补充,它暂时的弥补了卫星和航空存在的小问题,它可以更加精确为人们捕捉数据,所以在我们日常生活中发挥了巨大的用途。或许无人机还没有在人们的视野中普及,但是它却具有可以通过遥感系统对其进行操作,从而可以从空间上帮我们获取更多的影像信息。主要通过无人机简单的分析,探讨其在我国航空遥感系统的重要性和不可或缺性,。通过无人机的高空航拍的影像清晰度以及质量进行对比分析,了解了无人机遥获取遥感影像的主要途径是自动定点拍摄和遥感影像的实时上传,其次就是利用地面操作系统结合无人机飞行的操控数据获得的遥感影像就行处理,主要分析无人机的优势及遥感数据影像的获取方式。尤其是实时分享影像信息是无人机航空遥感信息平台的重要内容。

  • 标签: 无人机优势 遥感影像获取 后续处理探讨
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  • 简介:摘要目的比较体重≤15 kg与体重>15 kg的儿童者单儿童受者肾移植的效果。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月郑州大学第一附属医院肾移植科实施的156例儿童单肾移植患儿的临床资料。按照儿童者体重大小分为两组,体重≤15 kg的儿童者对应单儿童受者为小肾组,体重>15 kg的儿童者对应的单儿童受者为大肾组。小肾组89例,大肾组67例,肾分别源于46例体重≤15 kg和48例体重>15 kg的儿童者。小肾组与大肾组者的年龄[1.00(0.02~4.00)岁与10.00(3.00~18.00)岁]、体重[10.0(3.4~15.0)kg与35.0(16.2~56)kg]、身高[76(50~113)cm与144(67~172)cm]、肾小球滤过率[(31.50±7.46)ml/min与(36.79±7.00)ml/min]、肾长径[(5.91±0.48)cm与(8.71±1.88)cm]差异均有统计学意义(P<0.01)。两组者在性别、冷/热缺血时间、死亡原因等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。小肾组与大肾组受者年龄[(11.28±3.89)岁与(13.86±3.56)岁]、身高[(130.02±28.56)cm与(143.97±16.59)cm]、体重[(31.83±10.45)kg与(35.13±9.15)kg]差异均有统计学意义(P<0.05),两组受者术前血清肌酐水平[(822.65±135.04)μmol/L与(777.31±165.40)μmol/L]、HLA错配位点[(3.4±1.4)个与(3.2±1.3)个]、原发病差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组受者术后肾功能恢复情况、不良事件、患儿及移植肾存活情况。结果两组患儿术后3个月肾功能均恢复正常。小肾组与大肾组围手术期并发症主要有肾功能延迟恢复[5.6%(5/89)与7.5%(5/67),P=0.89]、移植肾血管栓塞[3.4%(3/89)与0,P=0.35]和急性排斥反应[2.2%(2/89)与4.3%(3/67),P=0.75],两组差异均无统计学意义。小肾组术后平均随访30(3~74)个月,术后1、3、5年患儿存活率分别为96.6%(86/89)、91.0%(81/89)、91.0%(81/89),移植肾存活率分别为92.1%(82/89)、86.5%(77/89)、84.2%(75/89);大肾组术后平均随访32(4~89)个月,术后1、3、5年患儿存活率分别为95.5%(64/67)、94.0%(63/67)、91.0%(61/67),移植肾存活率分别为92.5%(62/67)、83.6%(56/67) 、83.6%(56/67),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。小肾组和大肾组术后移植肾均快速生长,1年后移植肾长径[(9.63±0.31)cm与(9.75±0.71)cm]差异无统计学意义(P>0.05)。结论体重≤15 kg儿童者单儿童受者肾移植效果与体重>15 kg儿童单肾移植效果相当,可在临床开展。

  • 标签: 肾移植 体重 儿童供者 器官捐献