简介:日本、韩国的早期胃癌诊断率已超过60%,而中国仍然低于20%.近年来,我国政府开始重视早期胃癌的筛查,北京、广州已经有小规模的筛查工作开始了,相信未来中国早期胃癌的诊断率会显著提高.更高的早期胃癌诊断率意味着将有更多术后长期生存的患者,那样就会有更多生存质量的要求.因此,保留功能的胃切除手术是一种非常有前途的手术,其中最为成熟或者说已被大家接受的就是保留幽门的胃切除术(PPG).PPG手术通过精确的血管骨骼化游离和精准的神经保护,使胃癌患者的消化道功能得到了最大程度上的保留与保护,符合"精准医疗"时代精确、高效、安全、适宜的标准和期待.我们结合我国的国情和手术习惯对手术方式和流程做了改进,使手术简单化、程序化、可重复化,以便于推广.
简介:摘要目的探讨保留括约肌瘘管剔除术对肛瘘患者的临床疗效。方法对我院收治的60例肛瘘患者为研究对象,随机分行括约肌切开治疗肛瘘的对照组和行保留括约肌瘘管剔除术的观察组,每组各30人,比较两组患者的临床有效率,患者疼痛情况以及手术时间和住院时间。结果观察组患者的手术平均时间和患者住院时间较对照组短,分别为(40.01±1.58)minVS(51.02±2.21)min和(9.58±0.20)dVS(16.12±1.24)d,两组比较差异显著,有统计学意义,P<0.05;术后观察组患者的总有效率高于对照组(90.00%VS66.67%),差异显著,P<0.05;术后一星期患者疼痛情况也少于对照组(16例VS23例)。结论保留括约肌瘘管剔除术对于治疗肛瘘患者术后愈合快,住院时间短,不损伤肛门功能,提高患者生活质量,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探究机采献血者招募与保留工作的落实方法。方法通过新媒体网络渠道对机采血小板的有关知识进行长期的报导与宣传,使一般民众对于机采血小板有一个初步的了解;采取电话招募、现身说法招募、高等院校报幕、献血现场招募等方法,使一般民众对于机采血小板的参与意识与认同感得到提升;强化机采过程宣传,强化人员培训,提高献血服务工作质量,以优美的环境、娴熟的技能与热情的接待最大程度上保留献血者。结果2016年参加机采的献血者人数共计13403人次,捐献机采≥2次的献血者达77%,采集机采血小板21386个治疗量,新招募机采献血者3184人次,占全年机采献血者总人次的24%。结论做好机采献血者的招募与保留工作,需要对无偿献血者进行持续性、多角度、全方位的宣传,同时也要配合相关的招募策略,提高献血服务工作质量。
简介:摘要上海“梦中心”作为徐汇滨江地标性建筑之一,建成后将成为仅次于迪士尼乐园的第二大国际文化项目。项目坐落于原上海水泥厂,因建设和设计需要,将对厂内多幢老建筑进行加固。本文以2#楼(原煤湿矿渣库)为例,介绍了加固过程中所涉及的相关施工技术。
简介:【摘要】目的:探讨 脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效 。方法: 择取 2014 年 12 月到 2016 年 12 月期间由笔者所在医院收治的 80 例创伤性脾破裂患者,按照治疗术法的不同将患者分为两组:给予脾保留手术的 40 例患者归入研究组,给予脾切除手术的 40 例患者归入对照组。 结果: 研究组总有效率为 95% ,对照组总有效率为 70% ,研究组高于对照组, 统计学有差异 ( P< 0.05) 。研究组总并发症率为 5% ,对照组总并发症率为 25% ,研究组低于对照组, 统计学有差异( P < 0.05 )。 结论: 脾保留术不仅疗效显著,术后并发症更是较少发生,更适合临床选用。
简介:摘要目的探讨原发性输尿管癌患者保留肾脏手术的效果。方法回顾性分析我院收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料,患者均实施保留肾脏手术治疗,探讨保留肾脏手术对于原发性输尿管癌的治疗效果。结果23例患者均手术成功,术中证实为尿路上皮细胞癌,分级分期T1G1、T2G1、T1G2、T2G2分别9例,7例,4例和3例,术后随访1-7年,复发8例,包括6例原位复发,再次行输尿管肿瘤段切除端吻合术,2例膀胱复发。死亡5例,其中2例因肾功能衰竭和全身转移在术后2年内死亡,3例在术后5年死于心肺疾病。结论保留肾脏手术是一种较为安全、可行的术式,术前应严格掌握手术适应症,术后继续行膀胱灌注治疗,并密切随访,根据随访情况及时采取有效的治疗措施。
简介:摘要目的放射性肠炎是腹腔、盆腔原发或继发恶性肿瘤患者接受放射治疗的常见并发症,应用60Co超高压X线外照射Ra等内照射,在5周内照射量超5000rad时,约8%的患者发生放射性肠炎。据国外报道,严重的肠道放射性损伤的死亡率为22%,国内据估计放射性肠炎的死亡率为15%一37%。近年来在该领域的研究也逐年增多,通过对这些研究进行总结、分析,探讨中药保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效,使中药在放射性肠炎治疗过程中发挥更大的作用,减轻患者痛苦,提高预后生存质量。方法参阅近年相关研究文献,对这些研究进行总结、分析。结果中药保留灌肠加中药内服、联合艾灸、微波治疗、穴位贴敷、心理干预,中西药结合治疗放射性肠炎的疗效更优。结论中药灌肠治疗放射性肠炎有显著疗效,且中药灌肠联合其他治疗方法治疗放射性肠炎均能有效改善临床症状,副作用少,为治疗放射性肠炎的有效方案。
简介:摘要目的分析脊柱内固定患者术后感染情况,观察内置物保留治疗的临床效果。方法收治脊柱内固定术后感染患者30例作为观察组,选取行脊柱内固定术但未感染的患者30例作为对照组,分析引起感染的原因及内置物保留治疗的临床效果。结果与对照组相比,观察组的年龄较大,手术时间明显较长,且术中出血量显著增加(P<0.05)。金葡菌13例,克雷伯菌9例,大肠埃希菌8例。内置物保留治疗后,感染患者的CRP、白细胞及中性粒细胞水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论年龄、手术时间、术中出血量为引起患者发生术后感染的常见原因。内置物保留治疗脊柱内固定术后感染具有良好的效果。
简介:摘要目的研究分析肌层浸润性膀胱癌(MIBC)保留膀胱的综合治疗临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2016年8月MIBC病例72例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式进行分组,其中保留膀胱组42例,根治性膀胱切除组30例。保留膀胱组采用膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤切除(TURBt),结合放化疗。通过门诊及电话等方式随访,应用Kaplan-meier法和Log-rank检验,比较两组生存情况。结果随访患者56例,随访率78%。患者随访12~92个月,平均随访43.1个月,中位随访时间为50个月。随访期间,死于膀胱癌者34例,保留膀胱组21例(50%),根治性膀胱切除组13例(43%)。术后1、2、3、4、5年生存率保留膀胱组分别为88.1%、83.3%、61.9%、57.1%、47.6%,根治性膀胱切除组分别为86.7%、80.0%、66.7%、63.6%、53.3%。两组间差异无统计学意义。结论MIBC采取保留膀胱的综合治疗可达到与根治性膀胱切除相似的生存率。
简介:摘要目的探讨中药高位保留灌肠治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法选取2015.6~2017.6期间该院72例急性黄疸型肝炎患者,按治疗方案的不同将其平分为研究、常规组,人数36例。研究组在常规治疗基础上给予中药高位保留灌肠,对常规组进行护肝降酶、营养肝脏等基础治疗,并将两组临床总有效率进行对比。结果研究组患者临床总有效率为97.22%,明显高于常规组的83.33%(X2=10.988、P=0.000),组间对比具有统计学差异。结论对急性黄疸型肝炎患者进行中药高位保留灌肠治疗效果较好,可有效减轻患者各项临床症状及体征,改善肝功能,促进黄疸消退,进一步提升临床疗效,具备临床意义与运用价值。
简介:摘要目的分析微创保留胆囊取息肉术围手术期护理干预方法与干预价值。方法随机选择2016年1月—2016年12月于本院接受治疗的80例微创保留胆囊取息肉术患者,双盲法纳入优质组与参照组(n=40)。优质组实施优质护理干预,参照组实施常规护理干预,比较两组患者的并发症发生率与护理质量评分。结果参照组患者并发症发生率为12.5%,数据比较明显高于优质组患者2.5%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。同时,参照组患者各项护理质量评分均低于优质组患者,各项数据资料比较存在统计学价值(P<0.05)。结论微创保留胆囊取息肉术围手术期优质护理干预,有助于降低患者术后并发症发生率,提升患者的临床护理满意度,有助于和谐护患关系的构建。