简介:摘要: 随着城市化进程的加速,城市空间优化问题已经成为城市规划和设计领域亟待解决的重要课题。全龄全时设计理念要求在城市空间优化中充分考虑不同年龄层和时间段的需求,以实现城市资源的高效利用和城市居民的高品质生活。本文以全龄全时设计为指导思想,提出一种新颖的城市空间优化方法,并通过实证研究验证了其有效性。
简介:摘要目的探讨前列腺癌根治性治疗后异时性寡转移患者所有转移灶放疗(全覆盖放疗)的疗效和安全性。方法回顾性分析北京大学第一医院2011年10月至2021年2月收治的41例根治性治疗后寡转移(转移灶≤5处)前列腺癌患者的病例资料。放疗时中位年龄68(57~81)岁。40例(98%)接受雄激素剥夺治疗(ADT)。激素敏感性前列腺癌(HSPC)28例,去势抵抗性前列腺癌(CRPC)13例。初始最高PSA中位值24.4(7.4~399.0)ng/ml。肿瘤分期:T2期11例,T3期27例,T4期3例;N0期30例,N1期11例(26.8%)。Gleason评分7分12例,8分9例,9分18例,10分2例。33例原发灶行手术治疗,8例原发灶行放疗。确诊至发生转移的时间为3.1(0.2~11.8)年。7例放疗前行传统影像学检查(CT/核磁/骨扫描)发现转移灶,34例行PSMA PET/CT检查发现转移灶。放疗前前列腺特异性抗原(PSA)中位值1.3(0.1~33.8)ng/ml。41例共62个转移灶,其中28例为1个,9例为2个,2例为3个,2例为5个;54个骨转移灶,8个腹膜后淋巴结转移灶。22个骨转移灶位于骨盆,18个位于椎体,12个位于肋骨,位于股骨、胸骨各1个。转移灶体积中位值5.8(0.2~81.7)cm3。采用每日影像引导旋转调强放疗技术对所有转移灶全覆盖放疗。剂量分割模式包括37.5Gy/7.5Gy/5f、60Gy/3Gy/20f、65~70Gy/2.6~2.8Gy/25f。生物等效剂量(BED3)中位值为120(67~147)Gy。主要观察终点为无生化进展生存(BPFS),次要观察终点为急性期和晚期不良反应、无局部复发生存(LPFS)、总生存。结果本研究41例,中位随访时间21(5~72)个月。所有患者均完成放疗,16例(39.0%)出现急性期1~2级不良反应,无≥3级急性期和晚期不良反应。1年LPFS率为97.1%。1年和2年BPFS率分别为77.5%和59.2%,中位BPFS时间29.0(13.9~44.2)个月。单因素分析结果显示,HSPC组(P<0.001)和转移灶总体积≤5.8 cm3组(P=0.010)的BPFS时间更长。腹膜后淋巴结转移亚组和骨转移亚组中位BPFS时间分别为37个月和17个月(P=0.141)。HSPC组中位BPFS时间为30(22~38)个月,28例放疗后PSA均下降,其中6例下降后上升,中位BPFS时间12(4~18)个月。CRPC组中位BPFS时间为4(0~8)个月,10例(76.9%)放疗后PSA下降,其中6例PSA下降后上升,中位BPFS时间5(3~28)个月;3例放疗后PSA未下降,采用新型内分泌治疗药物、化疗、免疫治疗等全身治疗。结论对于根治性治疗后异时性寡转移前列腺癌患者,全覆盖放疗安全性好、局部控制率高,推荐HSPC患者和低肿瘤负荷患者行异时性寡转移灶放疗;腹膜后淋巴结转移患者放疗效果优于骨转移患者。
简介:摘要:思想政治工作是中国共产党的优良传统和政治优势,电力建设企业与人们正常生活密切相关,其发展水平在一定程度上代表了国家电力技术水平,做好思想政治工作,能够将党的政治优势转化为企业的竞争优势。企业文化是企业实力的重要组成部分,有助于营造良好的内部工作氛围,是实现资产保值增值的重要手段。新时期,我国正面临着百年未有之大变局,同行之间竞争激烈,电力建设企业也面临着大幅度改革,可谓机遇与挑战并存,因此,亟须探讨电力建设企业文化与思想政治工作有机结合的正确方式与形式,全面强化企业整体实力,实现高质量发展。基于此,对“全时”机制盘活思想政治工作进行研究,以供参考。
简介:摘要目的探究双侧结节性甲状腺肿应用全切手术治疗的效果。方法选择我院2016年3月至2017年1月间收治的双侧结节性甲状腺肿患者22例作为研究对象。按照患者入院日期单双号作为随机分组依据,将其分为对照组和实验组,每组中均包含11例患者;对照组患者采用常规甲状腺手术方案进行治疗,而实验组患者则应用全切手术作为治疗方案,对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间,评价两组患者的手术结果。结果实验结果显示,实验组患者的术中出血量较对照组更少,并且实验组患者的手术时间和住院时间均短于对照组,且差异具有统计学意义,具有可比性(P<0.05)。结论对双侧结节性甲状腺肿患者应用全切手术对患者进行治疗,能够有效改善患者的手术效果,降低患者手术中出血量,促进患者术后恢复,是一种有效的治疗方案,值得在临床上推广使用。
简介:摘要:该项目是在现有老式杂物剔除机的成果基础上进一步设制一套在线全时自清理的除杂设备,实现对进入除杂机的烟叶进行分层、两级除杂,使除杂辊始终保持清洁,提高除杂辊杂物捕捉效率,达到最大限度剔除夹杂在烟叶中的杂物。
简介:【摘要】在互联网信息技术迅速发展的时代背景之下,在工地施工活动开展面临更多安全隐患的建设背景之下,将基于5G技术的全时全方位视频监控技术应用于工地施工活动开展过程当中,显现出一定的必要性和积极的时代意义。因此,从这一这一层面上来看,有关部门及相关负责人员应当在革新思想的前提之下,采取有针对性的举措对上述课题加以切实落实。本篇文章主要立足于必要性以及应用的可行性举措两个方面对文本课题展开了分析。
简介:摘要目的探讨子宫全切术时输卵管去留对卵巢功能的影响。方法选取2011年7月-2015年8月我院收治的126例行腹腔镜子宫全切术的子宫肌瘤患者进行研究,按照11比例分为参照组(n=63,保留输卵管)和试验组(n=63,切除输卵管),对两组术前、术后1年卵巢动脉血流状况进行比较。结果术前两组E2、FSH、PSV、RI比较,差异不明显(P>0.05);术后12个月,2组E2无明显改变,FSH虽高于术前,但组间比较无差异(P>0.05),试验组PSV、RI与参照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床要综合考虑患者病情需求,判断进行子宫全切时是否需要同时切除输卵管,输卵管切除可能对卵巢血供造成影响,进一步使卵巢整体功能受到影响。
简介:目的探讨子宫全切术时同时切除输卵管对卵巢功能的影响。方法本研究选取2011年1月至2013年1月在淄博市妇幼保健院妇科因子宫肌瘤行腹腔镜子宫全切术的患者,随机分成研究组(同时行输卵管切除术)与对照组(输卵管保留组)。于术后3个月、1年门诊随访,详细询问有无围绝经期症状:行彩色多普勒超声测定卵巢动脉血流状况;并行性激素的检测。以探讨子宫全切术同时行输多p管切除术的可行性。结果(1)两组患者术前促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)无明显差异。术后3个月,两组患者E2均较术前降低,研究组较明显,但两组差异无显著性。术后1年,两组患者E2均较术后3个月时有所升高,但仍低于术前水平,两组差异无显著性。术后3个月,两组患者FSH均较术前升高,研究组较明显,但两组差异无显著性。术后1年,两组患者FSH均较术后3个月时有所降低,但仍高于术前水平,两组差异无显著性。(2)术前两组的卵巢PSV、RI间差异均无统计学意义。术后3个月,两组患者PSV均较术前降低,研究组较明显,两组差异显著。术后1年,两组患者PSV均较术后3个月时升高,但仍低于术前水平。两组差异显著。术后3个月,两组患者IU均较术前升高,研究组较明显,两组差异显著。术后1年,两组患者RI均较术后3个月时降低,但仍高于术前水平。两组差异显著。(3)术后3个月时患者围绝经期症状出现情况两组差异不明显,术后1年时研究组发生率高于对照组。结论子宫全切时是否同时切除输卵管要视具体情况,切除输卵管有可能影响卵巢血供,进而影响卵巢功能,加重围绝经期症状。
简介:历时两天的全疆审计工作会议今天就要结束了,会议传达了温家宝总理对审计工作的重要指示、全国审计工作会议精神;学习了司马义·铁力瓦尔地主席的讲话和陈雷副主席在审计厅调研时的讲话精神;总结了2006年全区审计工作;安排、部署了今年的审计工作任务;研究了今年全疆统一组织的审计项目计划草案。会议时间虽然不长,但内容充实,大家讨论得很热烈,表现出了很高的工作热情和求真务实的精神。通过学习讨论,统一了思想,明确了目标,振奋了精神,这对做好当前和今后一段时间的审计工作非常重要。希望大家认真学习领会,抓好落实,抓出实效,抓出水平,抓出发展。下面,我就如何贯彻落实好会议精神讲几点意见。