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  • 简介:目的回顾性总结分析婴幼儿先天性内斜视手术麻醉过程,探讨其术中麻醉问题。方法46例先天性内斜视手术患儿,分两组:阿托品组和非阿托品组。两组均采用全身麻醉方法,手术过程中监测脉搏氧饱和度(SPO2)、BP、P、ECG、呼吸末二氧化碳(PetCO2),必要时进行动脉血气分析。结果术中除了心率改变明显,其余各项监测指标均在正常范围;术前给与阿托品心率上升幅度10%-40%,可以预防眼心反射引起的心动过缓;术中术后恶心呕吐发生率与其他手术相比无明显增加。结论婴幼儿先天性内斜视手术可采用全身麻醉方法,术中麻醉要保持一定深度,需严密观察心率变化,出现明显的心动过缓时应及时给予处理。(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:231-232)

  • 标签: 婴幼儿 先天性内斜视 麻醉 眼心反射 阿托品
  • 简介:目的:应用心率变异功能频谱分析(HRV-PSA),观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经系统活动的影响。方法:选择32例ASAⅠ-Ⅱ级择期子宫切除术成年女性患者,分为硬膜外组(EA组,n=16)和全麻组(GA组,n=16),观察两组患者在麻醉前(T1)、麻醉诱导后15min(T2)、切皮后1min(T3)、牵拉子宫(T4)、子宫切下后(T5)及术毕时(T6)的HRV、MAP及HR的变化。结果:EA组:与T1比较,LF/HF在T4时显著性升高;低频(LF)和高频(HF)在T5、T6时显著性下降;其余各时点的LF、HF、LF/HF无明显改变。GA组:与T1比较,LF、HF均显著性下降;LF/HF除T6时显著性升高外,其余各时点均显著性下降。结论:硬膜外麻醉全身麻醉对HRV均产生一定程度的抑制,以硬膜外麻醉的影响较小,其交感/迷走神经张力呈交感占优势的方向转移;全身麻醉对LF、HF的抑制较强,使交感/迷走神经张力呈副交感占优势的方向转移,而术后LF/HF又急剧升高,提示自主神经系统稳定性受到严重影响。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外阻滞麻醉 自主神经系统 心率变异功能频谱分析
  • 简介:目的探讨福尔利用于父母陪同时小儿的麻醉诱导.方法40例患儿随机分成两组,F组为福尔利组,P组为异丙酚组,每组各20例.F组:福尔利0.2~0.3mg/kg诱导,P组:异丙酚1~2mg/kg诱导.两组给药前和给药后监测心率、呼吸频率,并观察患儿的反应.结果两组患儿均很快入睡.F组心率和呼吸频率在注药前后无明显变化(P>0.05),P组心率和呼吸频率在注药后显著减少(P<0.01).F组1例患儿有注射时疼痛,P组8例患儿有注射时疼痛.结论福尔利较异丙酚更适用于父母陪同时小儿的麻醉诱导.

  • 标签: 麻醉
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  • 简介:摘要目的探讨静-吸复合全麻用于婴幼儿唇裂修复术的效果。方法将24例2岁以内唇裂修复术的患儿全部采用静脉复合吸入全身麻醉。结果手术患儿术中安全、舒适、无痛。结论静-吸复合全身麻醉是婴幼儿唇裂修复术的首选麻醉方式。

  • 标签: 婴幼儿 唇裂修复术 静-吸复合全身麻醉
  • 简介:患者女,57岁,无青光眼病史.因"右眼视物不清20余天"入院,23d前在外院全身麻醉下行"心脏冠状动脉搭桥术",术前给予阿托品0.5mg,鲁米那100mg.术后第一天感右眼视物模糊伴疼痛不适.诊断为"右眼急性闭角型青光眼"入院查体;视力右0.4,左0.8,眼压:右32mmHg,左13mmHg,(1mmHg=0.133kPa),双眼角膜尚透明,前房略浅,瞳孔中度大,对光反射消失,前房角镜下见房角NⅢ~Ⅳ,晶状体轻度混浊,右眼晶状体后囊下见青光眼斑,双眼C/D≈0.5.诊断为"双眼闭角型青光眼".在局部麻醉下行右眼巩膜分层咬切术后,眼压10~13mmHg,病情稳定,左眼择期行激光虹膜周切术.

  • 标签: 急性闭角型青光眼 全身麻醉 冠状动脉搭桥术 诱发 入院查体 视物不清
  • 简介:<正>方法:想像自己是朵绽开的花朵。很多人一到天冷就手脚冰冷,觉得自己好像是个冷血动物。容易手脚冰冰凉的人,多半是少运动且平时不忌冷食的人,才会造成手脚末梢血液循环差。要改善这个现象,除了平时要养成运动习

  • 标签: 末梢血液循环 五爪金龙 血液流动 土中 休息时间
  • 简介:摘要目的观察曲马多和不同剂量芬太尼对全凭静脉后寒战的预防和治疗。方法80例患者随机分成4组,芬太尼0.5μg/kg,芬太尼1μg/kg,曲马多1mg/kg和生理盐水,观察4组患者麻醉后寒战评分及寒战发生率。结果4组患者一般情况无显著差异,芬太尼0.5μg/kg组,芬太尼1μg/kg组和曲马多1mg/kg组麻醉后寒战发生率显著减低,同时芬太尼1μg/kg组和芬太尼0.5μg/kg组的麻醉后寒战发生率也有显著降低。结论芬太尼1μg/kg组和曲马多1mg/kg组能有效预防和治疗麻醉后寒战的发生率。

  • 标签: 曲马多 芬太尼 全身麻醉 寒战 预防 治疗
  • 简介:1病例报告患者男,47岁。因从高处坠下截瘫12h入院行急诊手术。术前X线片提示胸8-y椎体骨折,肋骨骨折,双侧胸腔少量积液。入手术室后血压149/78mmHg,心率89/min,SpO286%,面罩吸氧后升至96%。术前阿托品0.5mg静注,静点羟乙基淀粉500ml扩容后,静注咪达唑仑4mg、芬太尼0.15mg、罗库溴铵35mg、异丙

  • 标签: 胸椎骨折 截瘫 麻醉 迟发性血胸 并发症
  • 简介:全身麻醉拔管期.由于麻醉转浅、疼痛。拔管.吸痰.咳嗽等原因患者常出现血压升高、心率加快等一系列心血管应激反应。长期以来镇静、镇痛、降压等多种药物被应用于临床拔管期心血管反应的预防随着临床用药的不断发展,尤其是一系列超短效药物的出现,更多的方案如异丙酚,瑞芬太尼.艾司洛尔等.被应用于临床,并取得了良好的效果。本文就全麻拔管期心血管应激反应出现的原因、机制.临床表现、单药预防策略、多药联合预防策略,预防策略的评价及副作用等方面的问题及其研究进展作一综述。

  • 标签: 拔管 心血管 应激反应
  • 简介:目的:在异丙酚诱导前分别采取预先注射小剂量麻黄碱、或氯胺酮,或力月西与异丙酚联合诱导三种措施,观察比较与评估其预防低血压的功效。方法:选择60例ASAⅠ-Ⅱ级的全麻病人,随机分为4组,麻黄碱组(E组)、氯胺酮组(K组)、力月西异丙酚联合诱导组(MP组)和对照组(单纯异丙酚诱导组,P组),四组病人术前一般情况无显着性差异。分别记录异丙酚诱导前(T1)、异丙酚注入3min(T2)、8min(T3)及18min(T4)时点的HR、SBP、DBP、SpO2、PETCO2数值。结果:P组、MP组于T2时点的SP、MP均显着下降(P<0.01),PETCO2也较T1有显着陛下降(P<0.01)。E组和K组与P组相比,T2时点SBP有显着性升高(P<0.01)。MP组与P组相比,T2时点SBP有显着性升高(P<0.01),T3时点SBP、DBP,T4时间点SBP有显着性下降(P<0.05)。结论:全麻诱导前预注麻黄碱(0.15mg/kg)或氯胺酮(1mg/kg)可明显减轻异丙酚诱导期的血压下降程度,但尚不能完全避免血压下降;采用力月西和异丙酚联合诱导,术中心血管系反应反趋平稳,术后苏醒期较安静,但苏醒时间比单纯用药者稍有延迟。

  • 标签: 异丙酚 诱导麻醉 心血管系统抑制 低血压 力月西 临床表现
  • 简介:瑞芬太尼(remifentanil,RF)是新型超短效μ-受体激动剂。因易被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快、清除快、半衰期短的特点,适于临床持续静脉输注。无论输注时间长短,其血浆浓度惯连敏感半时值(context-sensitivehalftime)均为3~5min,因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激,

  • 标签: 用药剂量 瑞芬太尼 全身麻醉 血流动力学 麻醉监测
  • 简介:时文祥与出版社签了约,须在一年内交出一部长篇小说.为逃避市内的喧闹,他去郊区选择了一座二层小楼,楼下是汽车库,楼上只三家:房东,他,还有一位退休的庞姓老工人.这位老工人因为住房被拆才搬到这儿,等一年后新楼建成再搬回去.据说老工人还爱好文学,发表过一些小说、散文.有这样的邻居做伴,闲时可以交流谈心,真是再理想不过.时文祥经过考察,对这儿的环境十分满意,就按房东要求,交了一年的房租,第二天就迫不及待地搬了进来.

  • 标签: 失败诱导
  • 简介:跑、跳是基本的运动能力。宝宝的智能发育与运动能力的发展有密切的关系,为了让宝宝的各种能力能顺利发展,1~2岁开始就应该让他尽情地跑、跳。找一个安全的地方,像公园、运动场等,让他随心所欲地跑。只要不太危险,尽量别限制他和大家一起玩。利用亲子间的肌肤接触,帮助幼儿扩大运动能力。宝宝在幸福感和安全感的鼓励下会尽情地活动身体。加些变化,让全身活动,不要始终做同样的动作。以前流行的一些游戏,像骑马、飞天等,不但可以训练宝宝全身的平衡感,大人也能借此弥补不足的运动量。

  • 标签: 全身游戏 活动全身
  • 简介:我是每星期五晚上在电视屏幕左角的"多味"糖果广告里出现的那个身穿灰色衣服的少女.出现在电视屏幕右角的另一个少女身穿彩色衣服,头上戴着许多蝴蝶结,活像是赶麻雀的稻草人.我不认识她,只知道她演过淫猥的电影,就是人们称之为hardcore的影片,其实她是为了给自己做广告才做起糖果广告来的.演员们得利用一切手段和一切机会在公众面前露脸,否则公众就会把他们忘了,前程也就葬送了.

  • 标签: 《全身灰色的少女》 意大利 路易吉·马莱巴 小说