简介：摘要目的探讨七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的应用效果。方法选取2009年11月～2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且ASAI或Ⅱ级患儿28例，随即将所有患儿分为研究组和对照组各14例，研究组采用七氟醚诱导，对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导。结果两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间以及麻醉费用的比较，研究组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患儿的MAP、HR、SpO2在气管拔管后与入室时比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组间的HR、SpO2比较，差异不具有统计学意义(P<0.05)。MAP在入室时，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论七氟醚主要用于各种大手术的麻醉诱导和维持。其诱导麻醉作用迅速而平稳，耐受性好，尤其适用小儿、心脏及颅脑等手术。

简介：

简介：摘要目的全麻用药包括静脉麻醉药、吸入麻醉药、阿片类镇痛药及肌松药等，根据不同的药理特点复合应用，以达到满意的全麻效应。目的讨论浅谈全身麻醉用药的选择。方法根据患者具体情况与手术要求选择麻醉用药。结论静脉麻醉药如硫贲妥钠、异丙酚及咪达唑仑对休克病人均可能加重低血压，应慎用，必须稀释后小心滴入小剂量人眠即可。氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

简介：摘要目的观察全身麻醉用于剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法观察我院近年剖宫产中采用全身麻醉的20例产妇。采用气管插管静脉吸入复合麻醉，药物以丙泊酚、琥珀胆碱、维库溴铵、异氟烷、瑞芬太尼为主，观察该方法对产妇及胎儿的影响。结果麻醉诱导平稳，术中麻醉满意，无呕吐误吸发生，胎儿娩出后立即Apgar评分均大于8分，对子宫收缩无抑制。结论全身麻醉为剖宫产椎管内麻醉禁忌的安全方法之一。

简介：摘要目的确保患儿安全进入手术间，能更好地配合麻醉工作。方法患儿进入手术间前先用咪唑安定（0.05mg一0.1mg/kg）IV进行镇静，待患儿入睡后，再送入手术间。结果镇静后患儿SPO2维持95%以上，呼吸平顺，躁动及哭闹明显减少。结论在家长陪同下患儿进行镇静后再送人手术间，确保术前各项工作能有效地进行，能减少患儿恐惧感，同时能减轻家长的焦虑与情绪。

简介：

简介：摘要目的探究妇科腹腔镜手术全身麻醉的护理配合措施。方法随机选取2009年1月--2011年12月入住我院的100例患者，对其在腹腔镜手术围手术期全身麻醉进行护理配合。结果通过对100例患者在腹腔镜手术围手术期的麻醉护理，患者能正确认识全麻并从心理接受，患者术后排气时间提前，腹胀减少、程度降低，术后并发症减少。结论妇科腹腔镜全身麻醉手术前的充分准备，手术中的严密监测，预防术后并发症，使术后并发症明显减少，患者痛苦减轻，促进术后伤口愈合及康复。

简介：摘要目的分析全麻患者术中知晓发生情况及其预防措施。方法根据手术中麻醉维持方法的不同,539例全麻下行择期外科手术患者分为三组A组278例,采用分次静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵维持麻醉；B组119例,术中以微泵持续静注丙泊酚2-4mg?kg-1?h-1,间断静注芬太尼、咪唑安定、维库溴铵；C组142例,在A组静脉复合全麻基础上,持续吸入0.5%-2.5%异氟醚。分析术中知晓发生情况,计算术中知晓发生率。结果539例全麻患者麻醉手术期间发生术中知晓28例,发生率为5.20%。其中,A组发生术中知晓19例(6.84%),明显高于B组的5例(4.20%)和C组的4例(2.82%)(P<0.05)。结论用微泵持续静注适量丙泊酚的全凭静脉复合全麻或采用静-吸复合麻醉,可有效降低术中知晓的发生率。

简介：摘要目的研究七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉中的应用。方法选取我院全麻醉手术的老年患者64例，随机分为观察组32例，给予七氟烷吸入麻醉；对照组32例，给予异氟烷吸入麻醉。结果观察组在拔管后2h恢复认知，对照组在拔管后3h恢复认知，观察组恢复快于对照组；观察组的血压变化较对照组变化较小。结论相对于普通异氟烷，在老年患者全身麻醉手术中，七氟烷有更好的安全性，且恢复认知的功能较快，副作用较少，在无相关禁忌症的前提下，是老年患者全身麻醉手术中适宜的方法。

简介：摘要目的探讨老年患者股骨颈骨折手术时进行腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床麻醉效果及两种不同麻醉方法安全性。方法选择股骨颈骨折的老年患者64例，分为两组，一组进行腰硬联合麻醉，另一组进行全身麻醉。对两组患者的临床麻醉治疗结果进行回顾性的分析总结。结果两组患者的麻醉治疗结果在统计学上无明显性的差异。结论全身麻醉组的患者的麻醉效果稍优于硬膜外麻醉的患者，而硬膜外麻醉较全身麻醉而言，有呼吸抑制较小等优点，临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。

简介：摘要目的观察SLIPA喉罩在全身麻醉中实行机械通气的有效性和可行性。方法对68例择期短时手术患者采用SLIPA喉罩插管正压通气,观察建立气道所需时间,术中气道压力变化范围,有否发生返流误吸以及喉部损伤情况。结果68例患者均顺利完成喉罩插管，67例全程喉罩状态下正压机械通气，气道稳定,效果满意。结论SLIPA喉罩插管方式简单有效，易于掌握，可在临床麻醉中推广使用。

简介：[目的]探讨全身麻醉病人经鼻蝶垂体瘤切除术后苏醒期的护理。[方法]回顾性总结2011年6月12012年2月68例垂体肿瘤病人在全身麻醉下择期行经鼻蝶窦脑室垂体肿瘤切除手术，术后苏醒期的护理体会。[结果]68例病人顺利完成手术，术后前5例出现低氧血症，3例出现舌根后坠，其他病人均手术顺利清醒后安全返回病房。[结论]垂体肿瘤全身麻醉术后苏醒期易发生低氧和舌后坠等呼吸并发症，具有危险性，应严密监测，加强观察及护理，以确保病人安全平稳地度过苏醒期。

简介：摘要目的评估硬膜外麻醉联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果及安全性。方法选择ASAI—Ⅱ级择期行腹腔镜结直肠癌根治术病人48例，随机分成硬膜外阻滞联合静脉全身麻醉（A）组和全凭静脉全麻（B）组两组，每组24例，持续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉氧饱和度（SPO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2），分别观察两者患者手术期间血流动力学变化，血气变化及全麻药用量，进行对比分析。结果两组患者手术期间各时段HR、HCO2均明显高于术前（P＜0.01），但两组无明显差异；A组全麻药用量明显少于B组（P＜0.01）。结论硬膜外麻醉联合静脉全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术较安全凭静脉全身麻醉，全麻药用量明显减少，呼吸循环功能平稳，术后苏醒快且平稳，术后并发症少，术后镇痛完善。是腹腔镜结直肠癌根治术的理想麻醉方法。

简介：摘要目的探讨婴幼儿咽喉部肿物麻醉诱导的方法，总结其经验和教训，为此类困难插管的临床麻醉提供借签。方法对近10年来需手术的41例此类患儿进行回顾性分析。结果39例病儿均能顺利完成插管，一次插管成功率为87%。其中19例会厌囊肿患儿，有12例是在诱导时刺破囊壁暴露出声门后插管成功。使用氯胺酮诱导的患儿，血氧变化显著。另有二例带管入手术室的患儿，入室后尚未及麻醉，因导管意外脱落致病儿严重窒息，一例反复插管成功，顺利手术无后遗症，另一例因窒息时间过长而成植物人。结论对伴有吸气性呼吸困难的咽喉部肿物婴幼儿，麻醉诱导时采用静脉复合吸入、由浅入深、保留自主呼吸的方法，可以安全、顺利地完成插管。麻醉镇痛药物方面芬太尼优于氯胺酮。

简介：摘要目的分析小儿全身麻醉苏醒期躁动的麻醉期处理。方法本院对54例患儿行扁桃体或腺样体切除术全身麻醉手术，随机分为雷米芬太尼治疗组和芬太尼对照组，每组27例进行分析研究。结果小儿全麻苏醒期躁动的围麻醉期处理，需要全面掌握有关小儿麻醉的特征性，加强对患儿护理。结论全身麻醉苏醒期躁动是多因素协同作用形成的结果，采用术前干预及术中术后的综合处理，可以减少躁动的发生，提高麻醉安全性和麻醉质量。

简介：摘要目的分析研究瑞芬太尼和异丙酚在剖宫产手术全身麻醉中的疗效。方法将不宜运用硬膜外麻醉而采用剖宫产手术的足月产妇50例随机分为对照组（硫喷妥钠与司可林诱导全身麻醉）25例和实验组（瑞芬太尼复合异丙酚诱导全身麻醉）25例，比较两组产妇在手术前后血流动力学数据变化和新生儿Apgar评分。结果对照组和实验组新生儿Apgar评分差异无统计学意义，实验组产妇血流动力学平稳，对照组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）变化较显著。结论对剖宫产产妇使用瑞芬太尼和异丙酚全身麻醉效果显著，并且对胎儿无不良影响。

简介：摘要目的图片+文字健康宣教卡在气管插管全麻醉患者中的应用。方法对140例气管插管全身麻醉患者随机分为对照组和试验组，每组70例。对照组采用常规护理,试验组在手术前发放图片+文字健康宣教卡并详细宣教，全麻恢复期行心理干预。观察分析两组患者在麻醉恢复期主动合作情况。结果试验组患者不合作，躁动，血压高、心率快等发生率明显低于对照组。结论图片+文字健康宣教卡更有利气管插管全麻醉患者安全度过麻醉恢复期。

简介：摘要目的评价舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导的效果并观察对血流动力学影响。方法择期腹腔镜胆囊手术患者48例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄20岁～60岁，体重45kg～80kg,随机分为两组(n=24)舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组)。麻醉诱导静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.5-1.0μg/kg(SF组)或枸橼酸芬太尼3-5μg/kg(F组)、阿曲库铵0.5mg/kg、异丙酚1-2mg/kg，5min后气管插管，监测并记录病人诱导前，插管时、插管后5min，人工气腹前、气腹后5min、拔管前、拔管时、拔管后5min的SBP、DBP、MAP、HR。结果两组在麻醉诱导时SBP、DBP、MAP、HR比麻醉前均显著降低(P<0.05)；SF组在气管插管时、插管后、气腹后的SBP、DBP、MAP、HR低于F组(P<0.05)；SF组拔管期间SBP、DBP、MAP、HR均低于F组。结论舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者麻醉诱导可有效地抑制伤害性刺激引起的应急反应，更有效地减轻全麻诱导气管插管和人工气腹时的心血管反应，麻醉苏醒期病人更加平稳，具有很好的临床应用价值。

简介：目的：探讨七氟醚麻醉诱导下胃管置入以及将斑马导丝作为胃管管芯的可行性。方法：将需要留置胃管的40例患者随机分成实验组和对照组,每组各20例。实验组采用七氟醚吸入全麻下斑马导丝引导下胃管置入,对照组按常规置入胃管。结果：2组病人置管时BP、HR、SpO2的变化和恶心、呕吐的发生率、一次置管成功率和人均置管时间等都存在显著性差异（P〈0.05）。结论：七氟醚麻醉诱导下置胃管是一种理想的无痛苦置胃管操作方法。斑马导丝管芯胃管在麻醉状态下置入简单、快捷。

简介：摘要目的观察乳剂依托咪酯应用于静脉全身麻醉的可行性,比较乳剂依托咪酯与丙泊酚在临床使用中对血流动力学的影响。方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳突根治手术的慢性化脓性中耳炎患者,随机分为乳剂依托咪酯(E组,n=40)组与丙泊酚(P组,n=40)组,两组病人使用的麻醉诱导药物以及方式如下术前,盐酸戊乙奎醚0.5mg。麻醉诱导咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,E组乳剂依托咪酯0.3mg/kg,P组丙泊酚2mg/kg。麻醉维持E组依托咪酯乳剂术中维持剂量0.6～1.2mg/kg•h,P组丙泊酚术中维持剂量6～10mg/kg•h;两组均复合盐酸瑞芬太尼5～15μg/kg•h持续输注。观察记录插管前后的血压、心率，手术开始30min和手术结束时的血压、心率，术毕患者苏醒时间（从停用全身麻醉药至呼唤睁眼的时间），拔管时间（从停用全身麻醉药至拔除气管导管的时间）。结果观察组与对照组在年龄、体重、手术时间等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管后的收缩压（SBP）舒张压（DBP）P组高于E组（P<0.01），拔管时间P组短于E组（P<0.05）。结论依托咪酯乳剂可安全的用于一般患者的全麻诱导与维持，不良反应少，血流动力学稳定，呼吸抑制轻。丙泊酚诱导致血压下降明显，在术后苏醒时间上较优越。