简介:摘要目的研究观察动脉硬化与尿毒症内瘘血流量有无相关情况。方法选择120例拟行动静脉内瘘术的尿毒症患者手术中取桡动脉病理活检,将病理活检结果分为正常、轻度硬化、中度硬化、重度硬化四组,将检测结果与术后6周的血管峰值流速相对照,了解动脉硬化对内瘘的血流量有无影响。结果动脉硬化在尿毒症患者中发生率约为88%,其硬化程度与手术后内瘘血流量呈负相关且合并糖尿病和(或)高血压者明显高于其他疾病。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于尿毒症患者,动脉硬化程度与动静脉内瘘手术后的血流量呈负相关,无创性动脉硬化检测可作为动静脉内瘘手术前评价血管及预后的参考指标。
简介:【摘要】目的:动静脉内瘘血流量(AVFB)与维持性血液透析患者心功能之间的关联性。方法:把我院2019年1月到2020年1月医治的90例维持性血液透析病人进行研究,依照动静脉内瘘血流量情况划分小组,将其分为低流量组、中流量组、高流量组,每组都有30例病人。全部病人都进行彩超显像仪器,比较三组病人的心功能指标、内瘘失功能及高危事件发生情况。结果:三组病人的心功能指标组间对比存在大的差别;三组病人的内瘘失功能及高危事件发生情况对比存在大的差别(P<0.05)。结论:对维持性血液透析患者进行动静脉内瘘组建时,需关注其血流情况,避免其流量过大引起心力衰竭或者过低引发内瘘功能失调。
简介:摘要目的探讨终末期肾病(ESRD)血液透析患者采用五步健瘘操对动静脉内瘘(AVF)成熟时间及血流量的影响。方法纳入2018年1月至2019年1月期间在我院行AVF术的87例ESRD患者,以掷币法将其分为两组,对照组43例患者接受内瘘常规干预,研究组44例患者在常规干预基础上加做五步健瘘操,比较两组患者动静脉内瘘成熟时间、血流量、首次穿刺成功率及并发症发生情况。结果研究组患者内瘘成熟时间短于对照组,血流量高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五步健瘘操能有效减少ESRD患者AVF并发症发生,加速内瘘成熟,提高内瘘血流量及穿刺成功率,延长AVF使用寿命。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者动静脉内瘘血流量(arteriovenous fistula blood flow, AVFB)与透析中动脉压的相关性。方法选取3家医院2016年1月至2019年1月利用动静脉内瘘行MHD的慢性肾衰竭患者150例作为研究对象,根据动静脉内瘘血流量测量值分为3组,不足600 ml/min为低流量组,600~1000 ml/min为中流量组,超过1 000 ml/min为高流量组。动静脉内瘘吻合术后随访20个月,观察不同组别患者透析过程中动脉压监测值和内瘘失功发生情况。结果AVFB与透析中动脉压及内瘘失功呈负相关。结论MHD患者动静脉内瘘使用过程中,需注意对血流量的动态监测,动静脉内瘘血流量控制在600~1 000 ml/min为宜,透析过程中动脉压监测值维持在-80~-120 mmHg为宜,可减少对内瘘功能的影响。
简介:摘要目的研究彩色多普勒超声监测自体动静脉内瘘并发症致低血流量的应用效果.方法回顾性分析我院2012年6月-2014年6月收治的自体动静脉内瘘患者108例病历资料,其中女性有48例,男性有60例,年龄(24-72)岁,平均年龄(47.6±1.8)岁.所有的患者均为自体桡动脉-头静脉端、侧吻合或端、端吻合.其中有54例因为瘘管低血流量不能改善,透析不充分,以低血流量为终点事件,将其设定为低血流量组.54例则为正常流量组.使用彩色多普勒超声检查自体动静脉内瘘狭窄、血栓等并发症,以患者的低血流量的为终点时间,分析自体动静脉内瘘并发症对低血流量的影响.结果两组的并发症中之后血管狭窄、血栓两种并发症相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).内瘘感染、静脉瘤样扩张、假性动脉瘤、静脉分流等相比,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).正常血流量组狭窄中有15例,低血流量组狭窄的有4例,正常血流量组狭窄的内瘘血流量与低血流量组狭窄的内瘘血流量相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).同时,两组的吻合口直径、桡动脉内径、头静脉内径相比,并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).低血流量组中,腋静脉和锁骨下静脉血栓增厚的有3例,正常血流量组中有5例,量组相比差异的显著,具有统计学意义(P<0.05).结论自体动静脉内瘘血管狭窄和血栓是影响瘘口低血流量的主要因素;超声所测头静脉内瘘血流量与透析时血流量存在一定误差,通过彩色多普勒二维图像、彩色血流显像、频谱综合分析自体动静脉内瘘血管况,能及时发现并发症所致低血流量因素,为临床早期干预提供参考意见.关键词彩色多普勒;自体动静脉内瘘;并发症中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0470-02
简介:摘要目的观察中药熏洗联合红外线治疗对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量不足的效果
简介:【摘要】目的:分析动静脉内瘘血流量高低对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心功能造成的影响。方法:选择2018年1月至2020年1月期间于本院进行维持性血液透析治疗的50例慢性肾功能衰竭患者,以动静脉内瘘血流量的高低为分组依据,将其分为低血流量(<400mL/分钟)的对照组、中高流量(≥400mL/分钟)的研究组,每组均有25例患者。组间对比高危事件发生率、内瘘功能丧失率以及治疗前、治疗半年后患者的心功能指标。结果:研究组的高危事件发生率比对照组高,但内瘘功能丧失率比对照组低,统计学对比有差异(P<0.05)。组间对比治疗前的左室射血分数、心排出量,统计学对比无差异(P>0.05);治疗半年后再次组间对比,研究组比对照组高,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:高动静脉内瘘血流量对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者心功能有明显影响,可增加高危事件发生率,但能预防内瘘功能丧失,临床应适当控制血流量
简介:摘要目的探讨慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者动静脉内瘘血流量对心功能的影响。方法选取2016年2月到2017年3月我院收治的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者共88例,术后使用动静脉内瘘,根据彩色多普勒超声诊断结果将患者分为动静脉内瘘血流量<40ml/min为A组(n=30),400~600ml/min之间为B组(n=30),>600ml/min为C组(n=28)。比较患者的心排出量、心脏指数和射血分数以及动静脉内瘘血流量。结果C组高危事故发生率显著高于A组和B组(P<0.05),A组和B组比较,内瘘失功能数最多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者动静脉内瘘血流量与心功能存在紧密关联,适当的动静脉内瘘血流量,能减少小动脉内瘘对心功能的影响,保证动静脉内瘘通畅,具有重要的意义。
简介:摘要目的分析女性月经周期穴位伏安特性与血流量研究。方法本研究于2016年3月至2017年2月选择在校大学生60例作为本次研究对象。对患者的肾俞双侧穴位进行测试。分别在非月经时期、月经期、月经后对所选的穴位进行伏安曲线和血区血流量测试。结果非月经期的健康女性肾俞穴伏安特性和对照点相比数据差异不明显(P>0.05)。月经期与月经后健康女性的伏安特性与对照点相比数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);非月经期、经期和月经之后健康女性的左肾俞穴和对照点相比穴位处的血流灌注量明显小于对照点,数据差异均显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论穴位可以准确的体现人体血气的变化状况,同时穴区的血流灌注量丰富是穴位低电阻的主要形成原因,在临床中具备一定的疾病征兆性的提示作用,值得推广应用。
简介:摘要目的回顾109例氙气CT的操作过程,分析操作不成功的原因,总结出氙气CT脑血流量扫描的控制难点,提出相应的对策。方法2008-2010年109例患者行氙气CT检查,严格按照标准操作规程分准备阶段、扫描阶段、分析处理阶段进行操作,最终得到CBF血流值,对未能成功计算出CBF血流值的5个病例进行失败原因分析。结果检查成功者104例(95.4%),不成功者5例(4.6%),失败原因主要是患者不能配合检查(2例发生呼吸减慢、血氧饱和度下降,2例因过度紧张头部移动过大),同时存在操作上的失误(1例因面罩漏气导致氙气CT报警终止扫描)。针对失败原因进行分析,提出氙气CT脑血流量扫描的控制难点在于三个方面氙气麻醉副作用、头部移动导致数据失真、呼吸回路漏气。提出相应的处理策略。结论氙气CT是一种新型的、可定量分析脑血流的影像学检查手段,严格按照操作规程操作,成功率较高(95.4%),其质量控制上的难点可大致分类为三个类型。应采取相应措施进行控制,尽可能防止检查失败。
简介:【摘要】目的 观察电子计算机断层扫描(CT)动态灌注成像技术测定肝脏血流量中的应用价值。方法 回顾性分析该院2022.04-2023.04的间24例肝硬化患者,作为实验组,再选取同期入院体检的健康者24例,作为对照组,2组同时实施 CT 动态灌注成像检验,对比组间肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝血流量(tHBF)、肝动脉灌注指数(HAPI)、平均通过时间(MTT)、对比剂分布容积(Vd)的差异。结果 对比对照组,实验组的肝硬化患者的HAP、PVP和THBF都降低,MTT存在延长,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),但2组HPI和DV对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利用 CT 灌注成像测定肝脏血流量具有无创、安全等优势,值得运用。