简介:摘要目的探讨在冠脉介入诊疗过程中并发造影剂肾病(CIN)的预防和护理。方法收集265例行冠脉介入造影诊疗患者的临床资料,分析CIN发生的危险因素及其预防与护理方法。结果265例行介入造影诊疗的患者中合并糖尿病56例,慢性肾功能不全12例,高血压11例,慢性心功能不全3例。有11例有不同程度的造影剂肾损害,其中患糖尿病者3例,患慢性肾功能不全者6例,患高血压者1例,糖尿病合并慢性肾功能者1例,经积极治疗10例痊愈,1例好转。结论肾功能不全、糖尿病、慢性心功能不全、高血压及造影剂剂量和种类是介入造影剂诊疗过程中造影剂肾病发生的危险因素;充分的水疗方法是预防本病的有效手段;重视造影剂肾病的危险因素,从术前评估危险因素,监测血糖、血压,水化治疗以及术后密切观察病情,做好个性化、系统化的护理,对减少造影剂肾病的发生、改善预后都具有重要意义。
简介:摘要目的研究并探讨急性冠脉综合征患者诊疗期间应用双心医学模式的效果与价值。方法此次研究的对象是选择2015年5月—2015年10月期间该院住院部所收治的急性冠脉综合征患者共60例,将其临床资料进行回顾性分析,经数字随机表方法分组处理后,对照组、实验组分别纳入30例患者。对照组患者采取常规治疗模式,实验组患者采取双心医学治疗模式。对比两组患者经不同方法处理后在临床疗效以及血脂各项相关指标检出水平方面的差异。结果实验组患者临床总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血脂各项相关指标检出水平进行对比检验,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者总胆固醇检出值为(3.9±0.5)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇检出值为(0.8±0.2)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇检出值为(2.1±0.3)mmol/L,均明显低于对照组(P<0.05)。结论在对急性冠脉综合征患者进行诊疗过程中实施双心医学模式,可显著提高对患者的诊疗疗效,促进血脂指标的改善,值得临床重视并推广应用。
简介:摘要:目的 探究冠脉CTA联合冠脉造影对急性冠脉综合征诊断的准确性。方法 选取某院2020.1-2021.3月期间收治的60例(180支)冠心病患者为本次研究对象,根据病情类型将所有患者分为ACS组与非ACS组,两组各为30例(90支),两组患者均接受冠脉CTA及冠脉造影(CAG)临床检查,并以CAG检查结果作为对照指标,研究分析冠脉CTA在ACS患者临床诊断中的应用价值。结果 冠脉CTA与CAG在诊断冠脉狭窄方面并无明显统计学差异(P>0.05);冠脉CTA检查中,ACS组斑块分型、冠脉正性重构及脂质成分明显高于非ACS组(
简介:摘要目的探讨128排CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架手术后的价值。方法将我院2015年2月—2016年2月收治的100例进行128排CT冠脉成像和选择性冠脉造影患者,比较两组检查结果。结果两种检查均为阳性345个节段,均为阴性354个节段,MSCTA阳性而SCA阴性12节段,SCA阳性而MSCTA阴性13节段(P<0.05)。DSCT与SCA诊断结果基本一致,对左冠主干诊断的灵敏度和特异度达到100%,对左冠前降支近段诊断的灵敏度和特异度为96.15%,对右冠远段诊断的灵敏度和特异度分别为86.11%和93.15%。结论128排CT冠脉成像在冠心病的诊断中具有较高价值,准确性和安全性较好,可以作为优选的检查方式。
简介:摘要目的分析总结经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗时桡动脉路径失败的发生情况及处理结果,探讨桡动脉路径失败的因素与机制。背景经桡动脉路径行冠脉介入诊疗较其它路径尤其是股动脉路径血管并发症少,但是桡动脉路径失败的因素与机制研究较少。方法回顾自2009年11月~2010年10月307医院256例经桡动脉途径冠脉造影/介入治疗(TRA/TRI)的患者。结果256例次TRA/TRI中,有17例次经桡动脉途径失败,其中14例改行经肱动脉途径、3例改行经股动脉途径,均获得成功。失败原因包括因桡动脉细小或搏动微弱而穿刺失败;桡动脉痉挛导管无法操作;桡动脉中段、锁骨下动脉、头臂干或升主动脉等严重迂曲、畸形,导管无法到位。结论TRA/TRI虽然具有许多优点,但需要术者熟练掌握桡动脉穿刺技巧,提高桡动脉穿刺成功率,熟练掌握导管、导丝操作技术,避免桡动脉痉挛的发生,预防血肿、出血和室颤等并发症。
简介:【摘要】目的:针对冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的价值展开分析。方法:选取我院2021年12月-2022年8月期间收治的86例疑似冠心病的患者作为研究对象,所有患者统一进行冠脉CTA检查,以冠脉造影为金标准,比较两种诊断方式的敏感度、准确率以及特异率。结果:冠脉CTA检查准确率为95.35%,灵敏率93.75%,特异率为97.37%,冠脉CTA与冠脉造影诊断结果无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。结论:冠脉CTA在冠心病的诊断中具有准确率高、安全性高、创伤较小等优势,并且费用相对较低,患者接受度更高,具有较高的临床使用价值。
简介:摘要目的256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的应用价值。方法对选择性冠脉造影术(CAG)与256层螺旋CTA检查的疑似或已确诊为冠心病的102例患者的临床资料进行分析,在经过分血管节段后,总共有1315段血管被评估。将CAG作为金标准,对CAT诊断冠心病患者的准确程度,并对CAT诊断冠脉分级的准确性进行评价。结果采用256层螺旋CTA在进行冠心病后,灵敏度为93.51%,特异度为40.00%,阴性、阳性预测值分别为66.67%、82.79%,符合率为85.29%,t值为0.514(P<0.05)。256层螺旋CTA对冠脉狭窄程度进行分级评价的准确度轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为45.28%、40.85%、51.43%。结论采用256层螺旋CTA诊断冠脉狭窄程度时的医疗能力尚有不足,其能够作为疑似冠心病筛查方式或对低危冠心病复查的一种手段。