简介：摘要： 在我国，皮带机属于一种非常常见的运输设备， 在冶金、采矿、动力、建材等重工业部门及交通运输部门中主要用来运送大量散状货物，所以 皮带机在生产过程中，稳定性以及安全性是最重要的因素。本文通过对皮带机凸段设计进行分析，并结合实际提出皮带机在凸段设计中所存在的问题以及问题解决方案，希望为关注皮带机凸段设计的人群带来帮助。

简介：目的研究单节段“蛋壳”式椎体截骨术矫正胸腰段脊柱后凸畸形的临床疗效。方法回顾分析2002年6月～2006年6月收治的骨折后陈旧性胸腰段椎体后凸畸形患者共21例，既往治疗包括非手术治疗8例，后路手术治疗13例。本组所有患者均有不同程度的腰背痛，疼痛的VAS评分为4．3～7．5分，平均5．6分；神经损伤程度按照Frankel分级进行评定，A级5例，B级3例，C级7例，D级2例，E级4例。本组后凸畸形的Cobb角为28°～75°，平均48°，后凸顶端均为原骨折椎体节段，所有患者均采用后路单节段“蛋壳”技术于后凸顶椎处进行椎体截骨，通过椎弓根固定系统加压固定。观察手术前后后凸畸形的矫正率、疼痛VAS评分及神经功能的恢复。结果所有患者均获得随访，随访6～48个月，平均22个月。手术平均用时212min（128～360min），平均出血量为800mL（400～2200mL）。术后后凸角平均为13°，平均矫正约35°；腰背部疼痛均有明显缓解，术后随访VAS评分平均2．3分（1．0～3．5分），比术前平均降低3．3分。结论单节段“蛋壳”式椎体截骨术截骨后前中后三柱均为骨性接触，融合率高，矫正效果可靠（平均35°），避免了前方大血管损伤的危险，此术式在矫正胸腰段脊柱后凸畸形这一方面是一种安全有效的方法。

简介：强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）胸腰段后凸畸形截骨矫形时最需关注两方面的问题，一是矢状面脊柱-骨盆平衡的重建；二是颌眉角正确角度的矫正[1-4]。

简介：在设计高速连续模时常用的凸模固定方法有时会带来制造和维修的不便。通过采用压块固定高速连续模凸模的方法，能较好地简化模具结构，使模具装配维修方便，并可延长模具的使用寿命，提高产品质量。

简介：摘要：目的 探讨颈胸段后凸形变埋线治疗的效果。方法 将70名颈胸段后凸形变患者随机分为观察组和对照组，观察组采用埋线治疗法，对照组采用针灸治疗法，治疗28d后对比两组疗效。结果 观察组的痊愈率和总有效率均高于对照组，即观察组患者治疗效果优于对照组，且差异有统计学意义。（p

简介：目的：介绍运用TSRH(TexasScottishRiteHospital)脊柱内固定系统治疗脊柱胸腰段或腰段侧凸患者的手术方法和早期临床效果。方法：对1999～2000年用TSRH前路内固定系统治疗15例胸腰段或腰段脊柱侧凸患者的手术方法步骤和体会进行重点介绍。15例病人中，特发性脊柱侧凸14例(其中KingⅠ型12例，单纯腰弯2例)，麻痹性脊柱侧凸1例。比较15例患者手术前后冠状面、矢状面Cobb's角变化和躯干移位矫正、顶椎旋转度数改变，并对前路矫形内固定的方法进行回顾比较。结果：术前冠状面侧弯角平均为55．8°(35°～78°)。术后平均为14°(4°～33°)，矫形率为74．8％。未固定融合的胸侧弯，术前平均为35．9°(26°～51°)，术后为21．8°(10°～42°)，矫形率为40％。腰段侧弯矢状面弯曲术前为27．9°(-6°～55°)，术后为25．7°(19°—33°)。术前躯干移位TS13．4mm(5～28mm)，术后3．5mm(0～7mm)，术前顶椎偏离平均47．8mm(21～69mm)，术后平均10．8mm(3～20mm)，C7／CSVL(Centersacrumverticalline)术前19．5mm(6～42mm)，术后11．3mm(0～32mm)。术前顶椎旋转均为3°，术后10例正常，4例1°旋转，1例2°旋转。本组病人未出现明显的神经系统损伤，无感染等合并症。1例病人主诉侧弯凹侧方下肢发凉，考虑手术侧交感神经受影响，引起同侧下肢血管扩张，有发热感。术后3月随诊时症状消失。结论：如果适应症选择得当，TSRH内固定系统用于脊柱侧凸前路矫形固定时，具有良好的矫形效果，同时又保留腰椎矢状面生理弯曲，手术并发症少的特点，为胸腰段或腰段脊柱侧凸手术方法的良好选择。

简介：摘要目的对比凹侧撑开与凸侧切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形的技术差异，并评价其疗效。方法收集2010年1月至2020年1月期间收治先天性颈胸段侧凸畸形8例患者的病历资料。男5例，女3例；手术时年龄为（12.5±4.5）岁（范围6~20岁）。C7楔形椎1例，T1半椎体及不对称蝶形4例，T2半椎体2例，T1-2后方小关节融合、椎板楔形变1例，均有不同程节段融合。2015年前采用凸侧切除技术（一期前后联合入路半椎体切除、环形截骨矫形术）治疗4例；2015年后采用凹侧撑开技术（一期前后联合入路行松解、椎间隙和关节突间隙撑开、cage置入融合术）治疗4例，其中2例患者行双节段凹侧撑开。记录围手术期神经、血管损伤及切口并发症发生情况。主要观察指标为手术前后及末次随访时影像学结构弯Cobb角、头尾侧代偿弯Cobb角、下颌倾斜角、颈部倾斜角、肩平衡角及头部偏移距离。结果所有患者均顺利完成手术。凸侧切除组单椎手术时间（201±100）min（范围113~300 min），单椎术中出血量（294±153）ml（范围100~450 ml），住院时间（14±3）d（范围11~18 d），随访时间（51±11）个月（范围36~60个月）。凹侧撑开组单椎手术时间（117±14）min（范围101~129 min），单椎术中出血量（119±36）ml（范围85~167 ml），住院时间（17±3）d（范围14~20 d），随访时间（28±21）个月（范围12~60个月）。凸侧切除组单椎手术时间及术中出血量均较凹侧撑开组明显增加（t=1.66，P<0.001；t=2.22，P=0.041）。凸侧切除组结构弯Cobb角术前45.1°±21.0°，术后22.7°±15.3°，差异有统计学意义（Z=6.53，P=0.038），矫正率54.8%±30.9%；头侧代偿弯Cobb角术前22.1°±8.2°，术后8.2°±5.8°，差异有统计学意义（F=6.01，P=0.049），矫正率66.8%±15.1%；下颌倾斜角术前7.8°±3.1°，术后3.5°±1.5°，差异有统计学意义（F=8.02，P=0.018），矫正率51.0%±29.7%。凹侧撑开组结构弯Cobb角术前32.2°±27.2°，术后16.3°±16.7°，差异有统计学意义（F=7.43，P=0.024），矫正率59.0%±24.7%；尾侧代偿弯Cobb角术前18.9°（17.2°，32.1°），术后9.5°±10.3°，差异有统计学意义（Z=6.00，P=0.049），矫正率64.0%±24.1%；肩平衡角术前3.9°±2.3°，末次随访时0.3°±0.4°，差异有统计学意义（F=1.75，P=0.040），矫正率97.0%（48.5%，99.8%）。两组患者各项指标矫正率的差异均无统计学意义。末次随访时两组患者头颈肩部外观较术前改善。凸侧切除组2例患者术后出现神经根刺激症状，均为凸侧症状，1例表现为C5神经根麻痹导致三角肌力量减弱，1例表现为肱三头肌肌力减弱。凹侧撑开组术后1例患者出现凸侧神经根刺激症状，表现为C5神经根麻痹。均予脱水、激素、神经营养药等治疗，于出院前症状有所改善，术后3个月复查时肌力均恢复正常。结论应用凸侧切除或凹侧撑开技术治疗先天性颈胸段侧凸畸形均安全、有效，凹侧撑开术具有更加安全、手术时间较短、术中出血量较少和手术难度较低的优势。

简介：摘要目的研究先天性胸腰段脊柱侧后凸的前路手术临床疗效。方法选取本院自2008年至2012年收治的30例患者，男18例，女12例，先天性脊柱畸形往往在2岁至8-13岁之间，因此我们选择年龄在8-13岁的患者，进行前路手术的矫正治疗。结果胸腰段术前后凸平均60°，术后矫正平均16°，矫正率82%。侧凸术前平均32°，术后矫正至15°。矫正率68%。其中2例出现L1、2凸侧神经根牵拉伤，大腿内侧麻木，术后1.5周内恢复。未出现断棒、假关节形成。有3例患者在术后随访时发现后凸矫正有丢失，及时进行后路融合。结论对于先天性胸腰段脊柱侧后凸畸形，前路手术的目的在于脊髓减压、纠正畸形、稳定脊柱，维持矫正。近期效果明显，远期效果还有待进一步研究。

简介：目的比较选择性前路和后路手术治疗胸腰段或腰段青少年特发性脊柱侧凸的疗效。方法1998年3月-2004年9月，共64例胸腰段或腰段特发性脊柱侧凸患者接受手术，其中36例采用选择性前路手术（A组），28例采用选择性后路手术（B组），随访时间为2～4年。结果A组术前胸腰段或腰段弯曲角度平均42°，术后平均18°；B组术前平均46°，术后平均18°。2组患者术后弯曲都得到了明显改善，且2组患者改善率差异无统计学意义（P〉0．05），术中的出血量差异也无统计学意义（P〉0．05），而B组手术时间（179min）〈A组（279min），融合节段（15．8个）比A组（39个）长1．9个节段。末次随访时，2组患者均无术后相关并发症发生。B组术后近端交界性后凸（proximaljunctionalkyphosis，PJK）发生率高（P〈0．01）。结论对于胸腰段或腰段脊柱侧凸的患者，2种方法在冠状位和矢状位矫形效果相当，但后路手术时间短，融合节段长，术后PJK的发生率更高。

简介：本文导出了二次多项式保凸的充要条件，通过插值部分新节点，得到了一种新的保凸Ｃ＾１分段二镒多项式插值函数。

简介：摘要目的探讨儿童及青少年颈胸段脊柱侧凸后路矫形的手术策略，并分析其疗效。方法回顾性研究2014年1月至2019年6月接受手术治疗的颈胸段脊柱侧凸患者14例，女9例，男5例。其中8例患者在术前行颅环弓牵引治疗。7例患者采用后柱截骨矫形融合手术，余7例采用一期后路半椎体截骨矫形融合术。主要观察指标为术前、术后3个月、术后1年及末次随访时站立位脊柱全长正、侧位X线片测量侧凸Cobb角、T1倾斜角、锁骨角、颈椎倾斜角、双肩高度差、矢状位平衡、冠状位平衡、局部后凸角等影像学参数，评估手术矫形及随访丢失情况。记录术中、术后并发症，并通过术前及术后24个月随访时完善脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷（Scoliosis Research Society question naires-22，SRS-22）评估功能情况及治疗效果等。结果14例患者均顺利完成手术，手术时间（6.85±1.79） h（范围5~11 h）；术中出血量（685.71±265.61） ml （范围400~1200 ml），随访时间（37.28±13.75）个月（范围24~72个月）。主弯Cobb角术前为50.20°±15.19°，术后为10.91°±6.46°，术后1年为10.53°±6.42°，末次随访为10.14°±5.95°，差异有统计学意义（F=45.55，P<0.001），手术前后的差异有统计学意义（t=10.62，P<0.001），术后矫正率为78.32%±11.41%。T1倾斜角术前为16.08°±8.06°，术后为3.71°±2.40°，术后1年为4.05°±1.94°，末次随访为3.97°±2.04°，差异有统计学意义（F=10.55，P=0.001），手术前后的差异有统计学意义（t=6.37，P<0.001），术后矫正率为69.56%±25.86%。颈椎倾斜角术前为7.45°±3.72°，术后为2.45°±1.12°，术后1年为2.75°±0.89°，末次随访为3.10°±2.01°，差异有统计学意义（F=6.65，P=0.008），手术前后的差异有统计学意义（t=4.69，P<0.001），术后矫正率为57.92%±25.41%。术前双肩高度差数据不符合正态分布（Shapiro-Wilk检验，P=0.017），术前为0.97（0.54，1.32） cm，术后为（0.53±0.40） cm，差异有统计学意义（Z=3.18，P=0.001），术后矫正率为50.17%±27.38%。所有患者在术前及术后24个月完成SRS-22问卷，总分由术前（4.21±0.29）分提高至术后（4.81±0.17）分（t=7.35，P<0.001）。除1例患者出现一过性上肢麻木外，余13例均未出现明显的术中及术后并发症。结论单纯后路矫形融合术及后路半椎体截骨矫形融合术均可治疗颈胸段脊柱侧凸，并得到满意的治疗效果，术者可根据不同病情制订个体化的手术方案。

简介：目的：探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均予以严密的病情观察、充分有效镇痛、早期功能锻炼。结果患者中有1例患者发生肠系膜上动脉综合征,1例患者发生胸腔积液、1例患者发生精神障碍。结论优化护理是保证患者能顺利完成手术的关键,严密的术后护理可减少术后并发症,患者功能恢复好。

简介：去年6月里一个清凉的夏日，经朋友的热情鼓动和邀请，游览了风景名胜格凸。

简介：“凹——凹——凹——我乃独占鳌（凹）头。”“凸——凸——凸——我乃独（凸）一无二。”这是从哪传来的声音？原来是凹先生和凸姑娘在“王婆卖瓜，自卖自夸”。

简介：摘要目的探讨相对腰椎前凸（relative lumbar lordosis，RLL）与腰椎前凸分布指数（lumbar distribution index，LDI）对腰椎融合术后邻近节段疾病（adjacent segment disease，ASDis）的预测效能。方法回顾性分析163例行腰椎后路内固定融合手术且随访时间2年以上患者的病历资料，男58例，女105例；年龄（58.7±9.4）岁（范围40~78岁）。行单节段固定74例，双节段71例，三节段18例。根据患者随访期间是否出现ASDis，将患者分为ASDis组和无ASDis组。于全脊柱侧位X线片上测量术前及术后的脊柱-骨盆矢状位参数。RLL为术后测量的腰椎前凸角（lumbarlordosis, LL）与理想LL之差，依据差值划分为平衡、前凸不足、严重前凸不足和前凸过大。LDI为术后下腰椎前凸角与LL的比值，依据百分比划分为平衡、前凸分布不均、重度前凸分布不均和下腰椎前凸过大。采用趋势χ2检验和logistic回归分析RLL、LDI与ASDis的相关性。结果在术后（46±14）个月（范围25~134个月）的随访期间，有24例（14.7%）诊断为ASDis。ASDis组患者的年龄（t=3.13，P=0.002）和融合节段数量（χ2=10.27，P=0.006）明显高于无ASDis组患者，差异有统计学意义。两组患者的性别、体质指数（body mass index，BMI）、疾病种类、漂浮固定、邻近节段椎间盘退变程度及随访时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。ASDis组重度前凸不足和前凸不足患者的比例高于无ASDis组，差异有统计学意义（χ2=16.92，P<0.001）；随着前凸不足严重程度的上升，ASDis的发生率也逐渐上升。两组依据LDI划分四种状态构成比的差异无统计学意义（P>0.05）。在控制混杂因素后，logistic回归分析结果显示年龄与ASDis的发生密切相关，OR=1.07，95%CI为（1.01，1.13），P=0.018；RLL也是预测ASDis发生的独立危险因素，前凸不足与平衡状态相比，OR=4.34，95%CI为（1.03，18.41），P=0.046，而重度前凸不足与平衡状态相比，OR=11.64，95%CI为（1.30，104.49），P=0.028。结论RLL与腰椎融合术后ASDis的发生密切相关，根据理想LL重建的腰椎前凸能够降低ASDis的发生率。未发现LDI与ASDis发生存在明显相关性。

简介：

简介：目的：探讨经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形的方法和疗效方法：回顾性分析我院从2003年1月-2005年11月应用经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形17例，男11例，女6例；年龄29～57岁，平均38．3岁。受伤至本次手术时间9个月～18年，平均37个月。术前均行X线、脊髓造影、MR检查。本组病例伤椎后凸角平均470（35°～58°）。结果：手术时间2．8—5．1h，平均3．6h。术中输血600ml-1400ml，平均约940ml。术后4周使用腰背支具保护下地活动。术后随访10月-2年，平均14．3月。全部病例术后无神经症状或无症状加重，无螺钉断裂松动。术后后凸角平均为7．2。（3。～11。）（与术前Cobb角相比，P〈0．05），总矫正率84．6％。结论：经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形可获得满意的减压和后凸畸形矫正，神经功能有不同程度的恢复。

简介：六月初，天朗气清，烈日中天。得一机会与同事到格凸河游览，幸甚。格凸河位于安顺市紫云自治县境内，整个景区总面积70平方公里，集岩溶、山、水、洞、石、林组合的精髓，融雄、奇、险、峻、幽、古为一身，构成一幅完美的风景图画，是稀世之珍的喀斯特自然公园。

简介：本文使用非常极凸的定义，证明了非常极凸和非常光滑是互为对偶空间且严格介于弱k凸和非常凸之间的空间，最后得到了非常极凸的一些特征．

简介：引入了Banach空间的局部k-drop凸性质，研究了k-drop凸与局部k-drop凸的一些性质以及两者之间的关系，并用单位球的切片统一而简洁地处理了这两个性质．