简介:摘要妊娠和分娩过程存在着各种危及母胎健康和安全的风险。随着我国产科的发展,亟须撰写正常分娩的指南,以规范正常分娩的处理,提高阴道分娩率。中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会组织全国专家进行多次讨论和修改,参考相关指南、查阅大量高级别证据文献并结合我国国情,在广泛征求意见的基础上撰写了本指南,旨在更新和规范全国各级医院产科围分娩期处理,强调以母胎为中心的照护,优化孕妇在产程和分娩中的体验,并且维护其尊严与隐私。
简介:【摘要】:目的: 探究硬膜外分娩镇痛对产程进展及母亲和新生儿结局的影响。 方法: 研究时段 2019 年 7 月到 2020 年 7 月 ,以 本院收治的 500 例分娩产妇 作为研究对象,将 500 例产妇按照简单随机法分为对照组、观察组,每组 250 例,对照组未采取硬膜外分娩镇痛,观察组产妇采取硬膜外分娩镇痛,对比 2 组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式、产后出血量及新生儿 1 min 及 5 min 的 Apgar 评分 。 结果: 观察组产妇第二产程时间长于对照组,组间数据对比: P < 0.05 ,观察组产妇自然分娩率为 87.60% ,对照组自然分娩率为 86.00% ,组间差异性对比: P 值< 0.05 。观察组 和对照组的产后出血量、剖宫产率新生儿 Apgar评分无明显差异 (P> 0.05); 观察 组催产素使用率高、产钳助产率高,两组相比差异有统计学意义 (P< 0.05)。 结论: 硬膜外分娩镇痛 从一定程度上会延长产妇的产程时间,但是不会对产妇的分娩结局产生影响,因此具有较高的安全性,但可能影响第二产程 , 增加阴道助产率。
简介:【摘要】目的:研究无痛分娩不同体位对首次分娩产妇疼痛、产后出血及分娩方式的影响。方法:将我院2019年6月-2020年6月60例初次分娩的产妇分为对照组与观察组,各30例。对照组产妇行卧位待产,观察组行无痛分娩自由体位待产。统计比较两组产妇的产程时间、疼痛程度、出血情况及分娩方式。结果:对照组产妇的各产程时间均明显比观察组产妇更长,对照组产妇的产后总出血量明显比观察组产妇更多,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组产妇的第一产程VAS评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组产妇的第二、第三产程VAS评分均明显比观察组患者更高(P<0.05)。对照组产妇的剖宫产率为40.00%,自然分娩率为60.00%,观察组产妇的剖宫产率为16.67%,自然分娩率为83.33%,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于卧位待产,无痛分娩自由体位待产可显著缩短产妇的产程时间,缓解产妇的疼痛感,减少产妇的出血量,提高自然分娩率,建议在产科临床中推广应用。
简介:【摘要】:目的 针对自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响展开分析探讨。方法 选取我院 2018 年 1 月 ~ 2019 年 2 月收治的 112 例初产妇作为研究对象,随机分为常规组和观察组,每组各 56 例。常规组采用常规体位分娩,观察组采用自由体位分娩,将两组患者的分娩结局及相关指数进行对比分析。结果 观察组 第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均明显短于常规组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 观察组 产妇视觉模拟量表( VAS )、语言反应量表( VRS )、现实疼痛强度量表( PPI )评分低于常规组,分娩控制量表( LAS )评分高于常规组,产后出血、会阴裂伤、产钳助产、会阴侧切、中转剖宫产的发生率低于常规组 , 差异均有统计学意义( P < 0.05 )。结论 自由体位对于初产妇效果理想,有助于改善分娩结局,降低应激反应,缩短产程时间,值得临床推广应用。
简介:【摘要】:目的 观察分析拉玛泽减痛分娩法联合分娩球在高龄初产妇中的应用效果。方法 选取我院 2017年 7月 -2019年 8月收治的高龄初产妇 110例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 55例。对照组采用常规分娩方法,观察组采用拉玛泽减痛分娩法联合分娩球,比较两组心理状况、疼痛程度以及分娩方式。结果 干预后,两组产妇的 SAS以及 SDS评分均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后 SAS以及 SDS评分较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组产妇 VAS评分为( 3.25±0.72)分,明显低于对照组的( 5.93±1.15)分,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组自然分娩率为 76.36%( 42/55),明显高于对照组的 60.00%( 33/55),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 拉玛泽减痛分娩法联合分娩球应用于高龄初产妇可以明显的改善产妇的不良情绪,减轻产妇的疼痛程度,提高自然分娩率,值得进行广泛推广。
简介:摘要:目的:探讨产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩的影响。方法:选取我院 2018 年 1月— 2019 年 1月期间收治的 80例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为研究对象,按照入院日期将其分为对照组和研究组,每组 40例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施产前护理干预。比较 2组产妇产前产后的心理状况以及相关分娩指标。结果:护理干预前, 2组产妇的心理状况评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);研究组患者干预后心理状况评分优于对照组( P<0.05)。研究组产妇第一产程、第二产程和产后出血量均少于对照组,胎儿不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:产前护理干预能够有效的改善瘢痕子宫产妇阴道分娩结局,从而使得围产儿与产妇的健康与安全得到保障,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:观察分析无痛分娩对产程进展及分娩结局的影响。方法:纳入我院 2018 年 1 月至 2019 年 10 月期间 收治的 接受自然分娩的初产妇 108 例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组( 54 例)及对照组( 54 例),两组产妇均接受自然分娩,其中研究组患者给予无痛分娩干预,就两组产妇产程进展及分娩结局进行评定比较。结果:研究组产妇阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组( P < 0.05 ),两组新生儿 Apgar 评分比较无显著差异( P > 0.05 );研究组产妇活跃期、第一产程及第二产程耗时均显著短于对照组( P < 0.05 ),两组产妇第三产程时间比较无显著差异( P > 0.05 )。结论:无痛分娩能够有效促进产程进展,降低剖宫产率,对新生儿无影响。