简介:经口甲状腺切除术是近年发展起来的新术式。通过口腔前庭向颈部建立手术腔隙施行微创手术。适用于甲状腺良性病变以及没有侧颈淋巴结转移的甲状腺癌。优点是颈部无疤痕;手术入路相对临近;暴露良好并可以一次处理双侧甲状腺病变和中央区淋巴结。本例患者诊断为甲状腺癌,经口施行了甲状腺全切除和中央区淋巴结清扫。术中清晰暴露上位甲状旁腺并全程解剖喉返神经。利用超声刀安全稳固处理甲状腺上动脉和下动脉,失血少,术野清晰,而且术后无需置放引流管。术后并发症主要是术野区疼痛以及下唇周围麻木,通过术后镇痛和休息可以得到完全恢复。经口甲状腺切除术需要严格选择病例并由经验丰富的外科医生施行才能安全,有效。
简介:摘要目的观察探讨小切口甲状腺切除手术应用于治疗甲状腺结节的临床意义,重点评估比较小切口甲状腺切除手术与传统甲状腺切除手术的临床实效性差异。方法回顾性统计分析我院近三年(2014年1月-2017年1月)收治甲状腺结节患者75例,该75例以定量随机抽样方式选取。依照该75例甲状腺结节患者临床治疗实施方案的差异,分为观察组36例和对照组39例。观察组36例甲状腺结节患者采用的是小切口甲状腺切除手术,对照组39例甲状腺结节患者采用的是传统甲状腺切除手术。统计评估比较两组甲状腺结节患者的临床实效性,包括手术操作时间、患者术中出血量、患者住院时间、术后并发症控制情况等。结果采用手术技术改良下的小切口甲状腺切除术治疗的观察组36例患者,临床治疗效果和术后并发症的控制等方面,均显著优于传统甲状腺切除术治疗的对照组39例患者,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除手术治疗甲状腺结节疗效显著,手术创伤性也比较小,缩短了患者术后恢复的时间。
简介:摘要目的本研究主要探究传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的的临床应用价值。方法将我院患者作为此次研究的主要对象,主要选择2016年4月—2017年4月在我院接受治疗的甲状腺结节患者,所有患者均经过多普勒超声诊断被确诊为甲状腺结节患者。共有患者110人,将其进行随机分组,分为观察组和对照组,每组均为55例患者,分别给予小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术,对其临床应用价值进行观察比较。结果实验组患者和对照组患者发生并发症的概率分别为9.09%和30.90%,实验组的概率相对较低,两组数据对比的差异性相对较大,表现出P<0.05,表示差异存在统计学意义。实验组患者在手术时间、切口长度、术中出血量和住院时间等方面的指标评分数据均明显低于对照组,表明其手术治疗效果显著,而且对应的P<0.05,其差异存在统计学意义。结论针对甲状腺结节患者来说,临床治疗过程中,采用传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术对患者的病情的缓解均具有积极作用,但是小切口甲状腺切除术的应用价值更为显著,能够有效减少患者并发症的发生,保证患者的快速康复。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床疗效对比。方法随机抽取在我院进阑尾切除术的患者180例作为研究对象,其中90例患者作为对照组进行研究,90例患者作为观察组进行研究,对照组患者用传统的阑尾切除术进行治疗,观察组患者用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗,对比两组患者对临床治疗工作的满意度和治疗后发生并发症的数量情况。结果观察组患者对治疗效果的满意度为94.4%,明显高于对照组患者对治疗效果的满意度77.8%,对照组患者进行腹腔镜下阑尾切除术后并发症的发生率为4.4%,对照组患者采取传统阑尾切除术并发症的发生率为18.9%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对阑尾切除患者进行腹腔镜下阑尾切除术,有利于临床治疗工作的开展,提高手术治疗的安全性,减少相关并发症的发生,在临床治疗工作中值得推广。
简介:摘要目的比较分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床效果。方法将2015年3月至2017年3月本院接受阑尾切除术治疗的300例患者作为研究资料,随机分为两组各150例,其中对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间与对照组相比均明显更低,P<0.05;观察组并发症发生率2.67%明显低于对照组16.67%,P<0.05。结论与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术手术时间更短,且术后患者恢复较快,并发症发生率少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果。方法将本院患者,随机分为观察组与对照组。对照组行传统阑尾切除术治疗,观察组行腹腔镜下阑尾切除术治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组手术时间(20.58±1.02)min、出血量(15.89±0.87)ml、抗生素使用时间(2.40±0.05)d、住院时间(3.13±0.72)d、有效率97.67%、并发症发生率2.33%,与对照组差异显著(p<0.05)。结论将腹腔镜阑尾切除术应用到急性阑尾炎的治疗过程中,能够有效缩短手术及住院时间,减少抗生素使用量,提高治疗有效率及安全性。
简介:摘要目的对比分析在甲状腺良性结节中应用传统甲状腺切除手术和小切口甲状腺切除术治疗的效果。方法选取我院2013年—2017年3月接受治疗的252例甲状腺结节患者作为研究对象,根据患者的手术方法进行分组,其中126例患者应用传统甲状腺切除手术,命名为传统组;另外的126例患者应用小切口甲状腺切除手术,命名为小切口组,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果小切口组与传统组患者比较,术中出血量少,切口短,手术所需时间短,术后引流量少,住院时间短,术后并发症发生率相对低,且各指标比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺结节患者中应用小切口切除术治疗,手术效果明显,术后并发症发生率低,适用于临床推广。
简介:摘要目前微创技术广泛应用于妇科临床手术,对阴式子宫切除术患者进行全面护理与一般子宫切除术护理相比,既有一般性要求又有特殊性的要求。本文结合临床护理,总结阴式子宫切除术的护理体会。
简介:摘要目的探讨椎管内麻醉与气管插管静吸复合全麻在卵巢肿瘤切除术中的临床应用。方法回顾分析我院2015年5月—2016年5月之间收治的20例卵巢肿瘤切除术患者,平均分为对照组与观察组,分别采取椎管内麻醉与气管插管静吸复合全麻。结果对照组患者中,麻醉诱导时间为2~9min,平均时间(5.02±2.33)min,术后头痛2例,腰痛1例,并发症率为30.00%;观察组患者中,麻醉诱导时间为3~10min,平均时间(5.67±2.21)min,术后咳嗽2例,声音嘶哑2例,并发症率为40.00%。结论椎管内麻醉适用于手术切口在脐以下且肿瘤不大的患者,气管插管静吸复合全麻适用于心肺功能不全且肿瘤巨大的患者。
简介:切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。
简介:摘要目的探究巨大纵隔肿瘤切除术的护理。方法对我院接受巨大纵膈肿瘤切除术的39例患者的完整资料进行查看与分析研究,资料收集时间为2016年5月~2017年6月,总结整个治疗过程的护理经验,主要包括术前准备护理、心理护理、生命体征监测护理、疼痛护理和引流管护理等。结果全组无死亡病例,术后出现13例并发症,其中心律失常6例、肺动脉栓塞1例、复张性肺水肿4例、呼吸衰竭2例。经过对症治疗后恢复良好,所有患者康复出院。结论巨大纵隔肿瘤切除术应用于纵隔肿瘤患者治疗要做好护理配合工作,从全方位护理操作有助于消除患者紧张忧虑情绪,保障患者的生命安全,值得推广应用。
简介:摘要目的比较剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)实施子宫病灶切除术和子宫切除术的临床应用效果。方法选择我院2013年8月-2017年7月收治的CSP的患者80例,按照手术方式不同分为病灶切除组和子宫切除组,每组40例,分别采用子宫病灶切除术以及子宫切除术进行治疗,比较两组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量、CPS危急状态发生率、术后并发症发生率以及术后3个月生活质量评分。结果与子宫切除组比较,病灶切除组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量以及CPS危急状态发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病灶切除组患者术后3个月生活质量评分均显著高于子宫切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫切除术比较,子宫病灶切除术治疗CPS的效果好,安全性高,患者术后生活质量较高,值得在临床上推广。