简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

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简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组，一组210例行LA，另一组190例行OA，比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

简介：摘要目的探索小切口甲状腺切除术的可行性。方法2007年10月～2011年10月，我院对15例甲状腺瘤患者采用小切口甲状腺切除术。结果15例患者手术均顺利完成，手术时间分别为45min、52min，术中出血量均为10ml左右，术后3天出院，第7天返院拆线，无术后出血、声嘶、手足踌躇等并发症发生。结论小切口甲状腺切除术安全可行，美容效果较传统手术好。

简介：摘要目的评价阴式子宫切除术与腹式子宫切除术临床效果。方法回顾性分析经腹、经阴子宫全切患者的临床资料，就两组患者手术时间、术中出血、术后排气时间、术后病率、住院时间进行比较。结果两组均顺利完成手术，治疗组无中转开腹、无临近脏器损伤，无血肿、大出血等并发症。两组比较，治疗组手术时间、术中出血、术后发热率、住院时间、肠功能恢复均比对照组优，差异有统计学意义。结论阴式子宫切除术不仅切除了病变，也符合现代美容观念，因此对无生育要求的患者可作为首选的治疗方法。

简介：摘要目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术与经阴道子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析比较经腹、经阴道子宫全切患者的临床资料，比较两组手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、术后病率及术后住院天数的差异。结果两组均顺利完成，阴式子宫切除无中转开腹，无膀胱或直肠损伤，手术时间短，术中处血少，术后病率低，住院时间短，肠功能恢复快。结论阴式子宫切除术为较好的术式选择，值得推广。

简介：摘要本文通过探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转小切口胆囊切除术（MC）在临床中的应用，得出结论LC中转MC后操作容易、安全，创伤相对较小，不失微创的理念，对患者有利。

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简介：摘要目的探讨肺叶切除术的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对43例肺叶切除术的手术护理和配合,包括心理疏导、安置舒适的手术体位和熟练的手术配合等。结果全组43例手术过程顺利,均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率,减少并发症,缩短手术时间起着非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系。方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣，角膜缘后界行条带组织剪除，巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼，瓣下疏导使房水通畅流过，术中应用丝裂霉素。观察18例21眼。结果术后3—14月随访，19眼眼压维持在13.5—20.25mmHg。有滤过泡形成，有效过滤达90.4%。结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤。半层巩膜对减少滤过泡的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用。烧灼滤道及周边组织和辅助药物使用是有效滤过的关键。

简介：肝尾状叶切除是治疗尾状叶恶性肿瘤的首要手段.由于尾状叶位于肝脏深面,显露困难,周围重要血管结构较多,因此曾被认为是外科手术的禁区.随着肝脏外科技术的不断发展,尾状叶手术也得到了长足进步.根据肿瘤的位置、大小和肝脏的质地选择合理的手术入路,术中熟练处理和保护周围重要的血管结构是尾状叶手术主要的技术原则和难点.肿瘤外科无瘤技术原则在手术中也仍然不能忽视.

简介：摘要目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析。方法选取本院2009年2月至2011年8月间收治的42例胆囊良性疾病患者，将42例随机平均分为A、B两组，每组21例，A组患者给予腹腔镜经脐单孔胆囊切除术，给予B组患者传统腹腔镜胆囊切除术。对两组患者的手术时间、术中出血量、出院时间、胃肠功能恢复时间及并发症进行统计比较。结果两组患者手术均顺利完成，未产生一例并发症，A组患者在手术时间、住院时间及胃肠功能恢复三方面明显低于B组患者，差异明显；在并发症、术中出血量方面比较，两组患者无明显差异。结论腹腔镜经脐单孔胆囊切除术是一种安全的、可行的手术方式，且术后患者恢复快、瘢痕美容效果好，值得临床广泛推广使用。

简介：摘要2007～2011年，我们在136例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)中取得较好效果，现分析如下。

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简介：摘要重症肌无力(myastheniagravis，MG)是神经-肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)处乙酰胆碱(acetylcholine，Ach)传递障碍引起的一种慢性、自身免疫性疾病，大部分肌无力的患者有获得性免疫系统异常，少数患者由遗传性的NMJ异常引起。目的讨论MG胸腺切除术的麻醉处理。方法对MG胸腺切除术患者进行麻醉处理。结论根据MG病情严重程度和胸腺切除手术方式的不同，可选择不同的麻醉方法。虽然有喉罩全麻下行手术的报道，但考虑到抗胆碱酯酶药以及咳嗽无力引起的呼吸道分泌物增加以及喉部肌肉无力可能影响呼吸，所以对喉罩全麻下手术应持保留意见，气管插管全身麻醉是该手术麻醉的首选。

简介：摘要目的探讨肾癌根治性切除术护理方法发及效果。方法对80例肾癌根治性切除术病人进行临床观察及护理并进行分析总结。结果术后发生切口感染5例，肾上腺危象2例。结论肾癌根治性切除术是治疗肾癌的有效手术方式，完善术前、术后护理是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的讨论玻璃体切除术操作应用。方法对需要治疗的患者使用玻璃体切除术。结论切割头插入方向应朝向玻璃体腔中央，必须在导光纤维照明下进行。切除玻璃体的顺序通常是先切除前部玻璃体，然后是中部与后部玻璃体，并吸除玻璃体后间隙的积血，接着切除脱离的玻璃体后皮质、周边部玻璃体及玻璃体基底部。切除混浊的玻璃体时，先作中心部局部切除，即先切除视轴区，然后在中央偏下方切除混浊玻璃体的后界膜，待观察到视网膜后再扩大切除范围。

简介：摘要目的评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术（简称MC）临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年2月至2011年2月收治具有胆囊切除术外科指征的患者60例行MC，观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间，与传统开腹胆囊切除术（简称CC）进行对照观察。结果两组患者均无l例手术死亡，无MC中转OC，MC组与OC组比较，切口长度短，手术时间短，术中出血量小，术后肛门排气时间短，住院时间短，两组差异均有显著性。结论小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点，基层开展此项手术深为患者接受，值得推广。

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