简介：【摘要】目的：对初发急性早幼粒细胞白血病患者的护理措施和护理效果进行分析。方法：样本选取在我科住院治疗的，符合纳入和排除标准的初发急性早幼粒细胞白血病患者68例，并分为参照组（接受常规护理）和观察组（接受整体护理）各34例，对比两组的护理效果。结果：就SAS、SDS以及SF-36评分而言，观察组患者均明显优于参照组，t=8.884

简介：摘要急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种亚特殊亚型，该疾病是是由于染色体15和17之间易位导致的。本文将从病因、病理以及检测手段来阐述急性早幼粒细胞白血的相关特征。

简介：目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床治疗方法及疗效，分析影响患者长期生存的相关因素。方法回顾性分析48例采用全反式维A酸（ATRA）联合蒽环类药物诱导缓解治疗，诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗，ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗的初治APL患者的临床资料，分析近期疗效。通过分析患者总生存（OS）率和无瘤生存（DFS）率，评价该方案的远期疗效。采用COX比例风险回归模型单因素分析评判影响患者长期生存的因素。结果48例患者完全缓解率为87．5％（42~8），达完全缓解的时间为（30．7±4．6）d；年龄是影响完全缓解率的惟一因素。48例患者的1、3、5年OS率分别为（87．5±4．8）％、（85．4±5．1）％、（78．3±6．7）％；进入完全缓解后治疗的42例患者的1、3、5年DFS率分别为（97．6±2．4）％、（93．9±4．2）％、（89．5±5．9）％；COX比例风险回归模型单因素分析结果表明患者年龄、性别、乳酸脱氢酶、弥散性血管内凝血、危险度分层、骨髓异常早幼粒细胞比例均与DFS率无显著相关性（P〉0．05）。结论初治APL患者采用ATRA联合葸环类药物诱导缓解治疗，诱导缓解后采用ATRA联合化疗巩固治疗，ATRA、三氧化二砷和常规化疗交替维持治疗，可以获得较高的诱导完全缓解率和长期生存率，有临床推广价值。

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简介：摘要急性早幼粒细胞白血病(APL)起病凶险，但属于可获得高治愈率的一种疾病，及早和规范诊治是关键。2018年中国儿童APL诊疗规范对规范儿童APL诊治起到了重要作用，然而近年APL的诊断和治疗取得多方面的进展，包括儿童APL，需要更新。为此，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会采用文献证据级别和专家推荐意见相结合的方法，就我国儿童血液肿瘤专科医师关注的临床问题，制定较为详细的中国18岁以下儿童APL的诊疗指南，旨在提高我国儿童APL诊疗的科学性和治愈率。

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简介：摘要目的对全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床效果进行分析。方法选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治得50例初发急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组。给予对照组全反式维甲酸方法治疗，给予实验组患者全反式维甲酸联合三氧化二砷方法治疗。观察比较两组患者的临床效果，对症状完全缓解率、症状完全缓解时间、凝血指标恢复正常时间等指标进行分析。结果经过治疗，在症状完全缓解率、症状完全缓解时间、凝血指标恢复正常时间等指标上，实验组明显优于对照组。这说明实验组的临床治疗效果明显优于对照组，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。结论全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病具有显著的疗效，能够明显降低患者的死亡率，对患者的健康和生命安全有很大的帮助，值得在临床实践中进行推广。

简介：摘要目的观察亚砷酸（AS2O3）,全反式维甲酸（ATRA）联合化疗方案序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法18例APL患者，采用ATRA及亚砷酸（出现高白细胞淤积症时，给予柔红霉素）联合进行诱导，巩固及维持治疗，并定期检测PML_RARa融合基因。结果完全缓解（CR）率为87.5%，达CR中位时间为26d,并于巩固治疗期间采用AS2O3与ATRA及蒽环类药物交替进行，并于以维持治疗，总疗程为3年。目前已12例停药，13例患者每3个月检测PML—RARa融合基因均为（-），3例处于维持治疗阶段。仅2例患者未达CR因脑出血死亡。结论AS2O3与ATRA联合化疗治疗成人APL的疗效较满意。

简介：无

简介：摘要目的观察初发急性早幼粒细胞白血病治疗中采用全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗的临床效果。方法采用抽签分组方式对我院在2010年4月至2016年4月期间收治的36例初发急性早幼粒细胞白血病患者进行分组研究，即对照组和实验组，每18例患者为1组，将三氧化二砷应用于对照组患者治疗中，而实验组患者的治疗方法则为全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗，治疗后将2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗后，相较于对照组，实验组患者的CR率较高，但是差异对比P>0.05，统计学意义并不存在，但是实验组患者达到CR的平均时间明显较短，差异对比P<0.05，统计学意义存在。结论在初发急性早幼粒细胞白血病治疗中采用全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗具有明显的治疗效果，对患者病情完全缓解具有重要作用，在临床上值得推广和应用。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估综合护理干预在初发急性早幼粒细胞白血病（AML）合并颅内出血患者中的应用效果，并分析其与标准治疗的差异。方法：我们在我院选取了100名符合研究条件的患者，随机平均分为两组：实验组和对照组。实验组的患者接受了个性化的综合护理干预，包括颅内出血治疗、AML治疗、抗感染措施、疼痛管理、补充营养和心理支持。对照组则接受标准AML治疗，但不接受额外的综合护理干预。结果：研究结果显示，实验组与对照组在多个观察指标上存在显著差异。实验组的平均疾病进展时间明显延长（89.2天对比93.8天，p = 0.032*），1年生存率显著提高（67.4%对比63.9%，p = 0.019*），AML治疗反应率明显增加（85.6%对比82.3%，p = 0.043*）。此外，血小板计数略有增加但差异不大，而血红蛋白水平略有下降但仍在正常范围内。结论：综合护理干预在初发AML合并颅内出血患者中表现出积极的效果，包括延缓疾病进展、提高生存率和增强AML治疗反应。

简介：【摘要】目的：采用综合护理干预分析对初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者中的应用。方法：以我院收治的初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者中进行随机选取，选取的例数为88例，给予上述患者不同的护理方式并分组，对照组44例给予常规护理方式，观察组为44例给予综合护理干预，分析两组患者护理后的不良反应发生情况。结果：观察组患者出现呕吐、头痛、皮疹的情况更低，P＜0.05。结论：运用综合护理干预的方式可有效减少初发急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血患者不良反应的发生情况，因此值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察三氧化二砷（ATO）联合全反式维甲酸（ATRA）双诱导化疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床疗效及PML-RARa融合基因转变情况。方法本中心自2014年6月以来，共收治APL患者39例，按照中国急性早幼粒细胞白血病治疗指南（2014版），对其中23例APL患者予ATO+ATRA双诱导，联合小剂量化疗，达完全缓解后，序贯应用ATO+ATRA，观察患者临床疗效及药物不良反应。结果23例患者中，除2例患者治疗早期因脑出血死亡，1例患者因未定期化疗复发，1例患者治疗后期中枢复发，其余患者均获得完全缓解，完全缓解率达91.3%，开始诱导至完全缓解平均26.5±3.5天。结论双诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病疗效肯定，不良反应少，大部分患者均可取得较好疗效，可长期生存。

简介：维A酸时代前急性早幼粒细胞白血病的治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）临床上表现为骨髓或外周血中异常的早幼粒细胞聚集,血纤蛋白原减少，易发生严重的出、凝血并发症，以致患者早期死亡。瑞典学者Hillestad在1957年报道了3例患者．病程表现极其凶险并具有严重的出血倾向。患者外周血中可见到大量早幼粒细胞。

简介：为了从整体水平上研究ＰＭＬ－ＲＡＲα融合蛋白的致白血病作用，建立了仅在髓系细胞中表达ＰＭＬ－ＲＡＲα融合基因的转基因小鼠。通过表型分析发现一个单系的３只ｈＣＧ－ＰＭＬ－ＲＡＲα转基因小鼠在１－５个月时发生急性早幼粒细胞白血病，从而说明ＭＰＬ－ＲＡＲα融合基因的表达在白血病的发生中起着极为重要的作用。

简介：目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）髓外复发的高危因素及其预后.方法1998年1月～2003年1月共确诊APL68例,正规采用全反式维甲酸（ATRA）诱导分化,64例达到完全缓解（CR）,其中8例发生髓外复发,分别对其临床特征,可能存在的危险因素以及预后进行研究分析.结果中枢神经系统（CNS）是APL髓外复发主要部位（87.5%）,皮肤和双侧内耳道少见,3例同时伴骨髓复发（37.5%）;单因素分析表明：年龄〈45岁与APLCR后髓外复发具有相关性（P〈0.05）,无论单因素还是多因素分析均表明初诊WBC＞10×10^9是髓外复发的高危因素（P〈0.001,P=0.005）;而性别,初诊血小板计数和APL细胞形态学类型,是否发生维甲酸综合征等均与髓外复发无明显相关性.5例患者因未获CR2或CR2后出现骨髓复发死亡（62.5%）.平均生存期仅5.8月,明显低于单纯骨髓复发26.3月（P〈0.05）.结论初诊高白细胞负荷是APL髓外复发的主要高危因素,CNS是APL的主要髓外复发部位,APL一旦出现髓外复发则预后很差.

简介：摘要目的探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）患者缓解期间发生继发性白血病的潜在机制。方法回顾性分析山西医科大学第二医院收治的1例妊娠合并APL患者在疾病发展不同时期的诊疗经过，结合相关文献讨论其发病机制、治疗及预后。结果1例t（15；17）（q22；q21）的APL患者经诱导化疗后缓解期持续3年余，复发时AML1-ETO融合基因阳性，t（8；21）（q22；q22）染色体异常及NRAS基因突变，提示该患者复发为急性髓系白血病部分分化型。结论APL患者缓解后发生继发性白血病临床比较罕见，可能与药物毒性诱导克隆改变和"劣势克隆"扩增有关。