简介:摘要目的探讨超声检查对胎儿脐带血管前置的诊断价值及其临床意义。方法回顾分析笔者所在医院收治的13例孕期胎儿脐带血管前置的二维及彩色多普勒超声声像图特点。结果超声检查的正确率为84.62%(11/13),误诊率仅为15.38%(2/13),病理学检查显示胎盘分布多位于前壁,而超声学检查在胎盘位于前壁的准确率最高为100.00%,胎盘分布广泛诊断准确率为66.67%,胎盘位于后壁诊断准确率为75.00%;本研究中13例产妇共检出11例,其中2例为帆状胎盘,5例副胎盘,3例分叶状胎盘,均接受剖宫产手术生产,本研究新生儿全部存活,未出现胎儿围产期死亡现象。结论超声检查对胎儿脐带血管前置具有较好的检出效果,可为临床治疗提供参考依据。
简介:摘要目的分析凶险性前置胎盘的临床特点,探讨该病对患者的影响以及诊治的方法。方法选取2014年—2015年期间在我院妇产科确诊为前置胎盘孕妇103例,其中17例凶险性前置胎盘孕妇为观察组,其余86例孕妇为对照组,统计分析两组孕妇的临床病历资料和新生儿结局。结果对照组阴道首次流血时间明显早于观察组,具有统计学意义P<0.05,孕周、孕次、距前次妊娠时间等无不明显差异,不具有统计学意义P>0.05;观察组中央性发生率高于对照组;对照组边缘性、部分性发生率高于观察组;观察组胎盘植入发生率、产后出血发生率、子宫切除发生率、术中输血发生率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组产妇术中出血量多于对照组,具有统计学意义P<0.05;观察组早产儿发生率、围生儿死亡发生率、Apgar评分<7分发生率高于对照组,两组比较具有统计学意义P<0.05;观察组新生儿体重低于对照组,比较后无统计学意义P>0.05。结论确保凶险性前置胎盘产妇的安全,围术期进行充分的准备和积极的救治措施,能降低并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨前置胎盘介入栓塞治疗的时机。方法回顾性分析2009年12月~2010年6月收治的20例前置胎盘并发产时出血患者临床手术资料。结果20例患者中,15例患者为胎盘娩出产后大出血行介入治疗,栓塞成功13例,平均出血量为33~54ml;失败2例,原因为患者产后大出血发生出血性休克,行介入栓塞治疗时已并发弥漫性多发性的血管内凝血,介入治疗失败后实施子宫切除均存活。5例术前B超显示胎盘植入情况较重,借助数字减影血管造影X线机行剖宫产手术,术前先行置管,待胎儿分娩后胎盘娩出前行介入栓塞治疗,均未切除子宫,子宫保留完好,平均出血量2120ml。两组介入治疗的成功率相比较,差异不明显(P>0.05)。结论介入治疗具有效率高、创伤小、完好保留子宫等特点被广泛应用于前置胎盘临床治疗,对介入时机进行优化采用预先置管的方法可明显缩短抢救时间,提高介入治疗的成功率。