简介:摘要目的探讨对急性腹膜炎患者进行剖腹探查的临床研究。方法选取我院2014年1月至2017年1月收治的60例进行剖腹探查的急性腹膜炎患者进行临床分析。结果60例急性腹膜炎患者在入院后四十八小时之内进行剖腹探查手术,手术结果显示,60例患者都患有弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎患者有30例,对其进行阑尾切除手术;有14例十二指肠球部溃疡穿孔的患者,对其进行穿孔修补手术;有14例腹部闭合性损伤患者,对其进行裂伤修补手术;2例患者为卵泡破裂患者,对其进行卵巢修补手术。以上60例急性腹膜炎患者痊愈51例,有效8例,无效1例,治疗总有效率为98.33%,结论剖腹探查手术能够有效治疗急性腹膜炎患者,具有较高的可靠性,提高术前的治疗观察,对术中情况进行实时监测,能够有效提升急性腹膜炎的治疗有效率,在临床治疗上值得推广使用。
简介:摘要目的在治疗消化道穿孔的技术应用上,对利用腹腔镜和传统的剖腹探查技术的效果进行对比分析。方法通过对126位消化道穿孔患者分别使用不同的探查技术,对接受不同技术治疗的患者平均手术时间、手术之后的住院和肠胃功能恢复时间、手术之后的镇痛药使用情况以及住院花费还有发生并发症的几率进行了分析。结果接受腹腔镜探查手术的平均手术时间和剖腹组对比没有显著差异(P>0.05);接受腹腔镜探查手术之后的患者与传统剖腹患者肠胃功能恢复时间、平均住院时间数据对比差异较为明显(P<0.05)。手术之后两组患者在镇痛药物的使用率、并发症发生率上对比具有较大差异(P<0.05)。结论在消化道穿孔的治疗上,与传统的剖腹手术相比腹腔镜探查手术可以减小患者的痛苦和并发症,恢复时间短,所以具有较大的推广价值。
简介:摘要目的探讨REV-ERBα激动剂SR9009对急性快速眼球运动(REM)睡眠剥夺模型大鼠行剖腹探查手术后海马工作记忆的保护作用及其可能的机制。方法90只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组、睡眠剥夺组、剖腹探查手术组、睡眠剥夺+剖腹探查手术组、睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组,每组18只。睡眠剥夺组、剖腹探查手术组、睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠分别给予快速眼球运动(REM)睡眠剥夺96 h或(和)剖腹探查手术;睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组大鼠给予REM睡眠剥夺96 h后行剖腹探查手术,术后当天到术后第5天每天腹腔注射100 mg/kg SR9009。术后第1~5天行对位空间探索训练记录大鼠的对位逃避潜伏期。术后第5天行对位空间探索实验记录大鼠穿越原平台位置的次数;术后第3天Western blotting实验检测5组大鼠海马REV-ERBα和BMAL1蛋白的表达;酶联免疫吸附实验检测5组大鼠海马炎性因子白介素(IL)-1β和IL-6的水平;免疫荧光染色检测海马神经元核蛋白(NeuN)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果(1)术后第1、2、3、4、5天睡眠剥夺组、剖腹探查手术组、睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠对位逃避潜伏期长于对照组;睡眠剥夺组和睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠的对位逃避潜伏期长于剖腹探查手术组;术后第2、3、4、5天睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组大鼠的对位逃避潜伏期短于睡眠剥夺+剖腹探查手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。睡眠剥夺组、剖腹探查手术组、睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠穿越原平台位置的次数少于对照组;睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠穿越原平台位置的次数少于剖腹探查手术组,睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组大鼠穿越原平台的次数多于睡眠剥夺+剖腹探查手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,剖腹探查手术组、睡眠剥夺组和睡眠剥夺+剖腹探查手术组海马组织中REV-ERBα、BMAL1蛋白的表达降低,IL-1β和IL-6的水平增高;与睡眠剥夺+剖腹探查手术组比较,睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组大鼠海马组织中REV-ERBα、BMAL1蛋白的表达增加,IL-1β和IL-6的水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与对照组比较,剖腹探查手术组、睡眠剥夺组、睡眠剥夺+剖腹探查手术组大鼠海马CA3区神经元数量减少、星形胶质细胞活化增加;与睡眠剥夺+剖腹探查手术组比较,睡眠剥夺+剖腹探查手术+SR9009组大鼠海马CA3区神经元数量增加、星形胶质细胞活化减弱。结论急性REM睡眠剥夺模型大鼠行剖腹探查手术可导致海马工作记忆的损伤,其可能与海马REV-ERBα、BMAL1表达的下降和炎症反应的增加有关,使用SR9009可降低损害。
简介:目的探讨剖腹探查对急性下消化道大出血的诊断价值并分析急性下消化道大出血的病因。方法回顾2004年1月至2017年1月我院因急性下消化道大出血住院,并最终行剖腹探查的92例患者病历资料,对其出血定位、病因及相关辅助检查等进行分析。结果术前成功定位出血灶者63例,术前诊断未明者29例,经剖腹探查确诊者24例(82.8%)。剖腹探查确诊并行手术治疗者87例(94.6%),其主要病因为小肠憩室(24例)和小肠间质瘤(17例);手术治愈84例(91.3%)。结论剖腹探查对急性下消化道大出血可取得较满意的诊治效果,但术前尚需完善出血定位检查为手术提供依据,避免不必要的盲目探查。
简介:摘要目的分析剖腹产手术指征、并发症、新生儿情况。方法选取我院2017年4月-2018年7月我院收治的120例剖腹产手术患者作为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎儿窘迫、胎位异常、社会因素、妊娠并发症等是剖腹产主要手术指征;120例患者中产后出血发生率为6.7%(8/120),产后感染率为3.3%(4/120),仰卧位低血压综合征发生率为5.8%(7/120);单胎118例,双胎2例;新生儿窒息发生率29.2%(35/120),新生儿畸形发生率2.5%(3/120)。结论明确剖腹产手术指征,有利于降低并发症发生率,改善母婴妊娠结局。