简介：临床研究显示，针灸在治疗不孕方面有辅助疗效，尤其对于那些由排卵和输卵管问题引起的不孕症。那么其原理是什么呢？其实，没人能完全说清楚，不过研究人员认为，针灸可能有助于增加流向子宫的血液量，并能放松肌肉组织，因此能提高胚胎成功着床的概率。

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简介：接受赠卵（oocytedonation,OD）患者多是卵巢早衰,卵巢功能衰退及卵巢反应不良的女性。目前公认的接受赠卵指征有：1.卵巢早衰（PrematureOvarianFailure,POF）;2.卵巢抵抗综合征（OvarianResistantSyn2drome,ORS）;3.遗传性疾病基因携带者或染色体异常;4.反复体外受精失败;5.绝经和围绝经期妇女[1]。这些患者是社会的特殊群体,

简介：无

简介：摘要不孕不育已经成为21世纪除癌症和心血管疾病外的人类第三大疾病。如今，辅助生殖技术是治疗不孕不育的常规手段，而其成功率只有30%~40%。遗传或非遗传因素影响了患者的精子或卵子质量，从而无法通过辅助生殖技术得到可用胚胎。近年来，随着生殖遗传学的研究成果逐渐积累，基因检测技术不断进步，基因检测在生殖医学中发挥越来越重要的作用。在辅助生殖技术中应用基因检测能够帮助患者寻找不孕不育症的原因，同时为个体化治疗提供理论参考。本文就辅助生殖技术中出现的异常生殖表型及其致病基因和基因检测作一论述，以期为反复助孕失败患者的诊治提供新的思路。

简介：摘要目的探讨蜡样透明带卵母细胞与正常形态卵母细胞临床助孕结局的差异。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2019年12月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的93个卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）周期，根据卵母细胞的形态和授精方式分为三组：正常形态卵母细胞组（A组，n=52），蜡样透明带卵母细胞常规ICSI组（B组，n=30）；蜡样透明带卵母细胞补救ICSI组（C组，n=11）。比较三组间的实验室和临床结局。结果三组的获卵率、正常受精率、临床妊娠率、种植率差异均没有统计学意义（均P>0.05）。A、B组的优质胚胎率［62.50%（250/400），59.07%（114/193）］均高于C组［40.85%（29/71）］，差异有统计学意义（P=0.001，P=0.006）。A组的囊胚形成率［64.78%（160/247）］高于C组［37.14%（13/35）］，差异有统计学意义（P=0.002）。另外，A组的流产率［2.44%（1/41）］低于B组和C组［21.05%（4/19），P=0.031；44.44%（4/9），P=0.002］，累积妊娠率［82.69%（43/52）］高于B组和C组［56.67%（17/30），P=0.009；45.45%（5/11），P=0.014］，差异有统计学意义。结论蜡样透明带样的卵母细胞采用常规ICSI授精可获得与正常形态卵母细胞相当的优质胚胎率和囊胚形成率，但总体的临床结局仍低于正常形态卵母细胞。建议蜡样透明带的异常卵母细胞直接采用ICSI授精方式，可以获得较为理想的临床结局。

简介：摘要目的探讨反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF）患者后续多周期助孕结局及影响因素。方法病例对照研究分析2016年1月至2019年6月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受胚胎移植助孕，诊断为RIF且行后续助孕治疗的640例患者的临床资料。主要结局指标为活产率和诊断RIF至获得妊娠的间隔时间。结果RIF患者后续助孕治疗的第一周期、第二周期、第三周期及以上的活产率、生化妊娠率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义（均P>0.05）；344例实现活产的RIF患者获得妊娠的间隔时间为5.00（3.13，8.52）个月。采用多因素回归分析矫正混杂因素后，囊胚移植的累积活产概率较卵裂期胚胎移植显著增加［P=0.002，RR（95% CI）=1.492（1.158~1.923）］；年龄<35岁患者的累积活产概率较高龄（≥35岁）患者明显增加［P=0.013，RR（95% CI）=0.694（0.521~0.925）］；胚胎移植日子宫内膜厚度≥8 mm患者的累积活产概率较<8 mm患者显著增加［P=0.016，RR（95% CI）=1.943（1.132~3.335）］；仅1次RIF周期生化妊娠史患者的累积活产概率较0次患者［P=0.001，RR（95% CI）=0.625（0.474~0.825）］或2次及以上患者［P=0.003，RR（95% CI）=0.414（0.233~0.736）］显著增加。结论移植胚胎类型、年龄、胚胎移植日子宫内膜厚度及RIF周期生化妊娠史是影响RIF患者后续累积活产概率的独立因素，应尽可能选择囊胚移植、通过合理的周期管理尽快行助孕治疗，仅1次RIF周期生化妊娠史可能预示着更优良的RIF后续周期的活产结局。

简介：目的：探讨接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理特征及护理对策。方法：对我院接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产的22例患者，运用访谈法及焦虑自评量表（SAS），了解患者心理状况，实施相应的心理护理。结果：先兆流产患者通过对应的心理护理，消除了紧张情绪，增加了保胎的信心，提高了治疗的依从性。22例先兆流产患者中，15例妊娠足月分娩，足月分娩率为68．18％。结论：针对性心理护理可有效缓解患者的负性心理，促进心理健康，更好地配合治疗，对提高保胎的成功率有重要意义。

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简介：摘要目的探讨护理干预对辅助生殖助孕后先兆流产患者的影响。方法2009年1月至2011年12月在本院辅助生殖技术中发生先兆流产的80例患者，随机分为对照组和干预组各40例，对照组采用常规护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者治疗情况，护理前、护理后14天的焦虑自评量表(SAS)评分及分娩情况。结果两组焦虑症状均有改善(P<0.05)，干预组SAS评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)，足月分娩率亦显著高于对照组(P<0.05)，干预组治疗效果明显优于对照组。结论护理干预对在辅助生殖技术中发生先兆流产患者保胎具有积极作用，能显著提高此类患者成功分娩率。

简介：【摘要】目的 探究前馈控制护理在行辅助生殖技术（ART）助孕患者中的应用效果。方法 选择2022年1至2023年11月于我院生殖医学科接受ART助孕的86例患者为研究对象，将其以随机数字表法分组，分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理，观察组予以前馈控制护理，比较两组患者的临床妊娠率和活产率、风险事件发生率及护理满意度。结果 干预后，观察组的临床妊娠率和活产率、护理满意度均显著高与对照组（P均<0.05）；观察组的风险事件发生率显著小于对照组（P<0.05）。结论 对ART助孕患者给予前馈控制护理，可有效降低风险事件发生率，提高临床妊娠率、活产率及护理满意度。

简介：摘要：目的：标准化患者管理护理流程在辅助生殖助孕患者护理中的应用价值探究。方法：110例研究对象选取自2018年6月-2020年6月间在我院做辅助生殖助孕的患者，随机数字法将其划分为标准化管理的观察组（55例）和常规护理的对照组（55例）。比较两组的护理满意度评分、SAS焦虑评分和SDS抑郁评分情况。结果：观察组综合护理满意度评分为（89.67±6.54），对照组为（83.64±5.49），组间差异显著（t=5.2372,P＜0.05）。且观察组的SAS评分（40.59±4.67）和SDS评分（34.01±5.26）均显著低于对照组（48.92±5.32）、（47.69±4.95），组间差异有统计学意义（t1=8.7269,t2=14.0461,P＜0.05）。结论：标准化护理管理的辅助生殖助孕患者对护理过程的服务、业务、交流等方面满意度高，患者焦虑和抑郁的不良情绪显著降低。标准化管理有助于缓和护患关系，提高患者的配合度，建议推广。

简介：摘要随着长期有效的抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy，HAART）不但显著地改善了人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染男性的生存预期，而且明显降低了性接触传染的风险性。暴露前预防（pre-exposure prophylaxis，PrEP）和易孕期定时精准合房，明显提高了HIV非感染女性伴侣对性传播感染的预防效果，已经证明是单纯男方HIV阳性夫妇自然受孕的有效方式。利用HIV感染男性的处理后的精子进行辅助生殖助孕，目前并没有发现女方或子代的感染，是单纯男方HIV阳性夫妇在生殖能力下降时的首选治疗手段。HIV感染者的生活质量与生育愿望不能被忽视。

简介：摘要目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精（IUI）助孕时，采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者（共934个周期）的临床资料。按是否促排卵治疗分为自然周期组402个周期；促排卵周期组532个周期，再按不同促排卵方案分为五个亚组，氯米芬（CC）亚组124个周期，来曲唑（LE）亚组107个周期，尿促性素（HMG）亚组87个周期，CC+HMG亚组103个周期，LE+HMG亚组111个周期。比较各组患者的妊娠结局。结果促排卵周期组临床妊娠率和活产率明显高于自然周期组[14.10%（75/532）比9.20%（37/402）和11.28%（60/532）比7.21%（29/402）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组流产率、异位妊娠率和双胎妊娠率比较差异无统计学意义（P>0.05）。7个周期发生卵巢过度刺激综合征，均为CC + HMG亚组。LE亚组、HMG亚组、CC + HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于CC亚　组[11.21%（12/107）、13.79%（12/87）、16.50%（17/103）、21.62%（24/111）比8.06%（10/124）和7.48%（8/107）、11.49%（10/87）、13.59%（14/103）、20.72%（23/111）比4.03%（5/124）]，流产率明显低于CC亚组：3/12、1/12、2/17和1/24比5/10；HMG亚组、CC + HMG亚组和LE + HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于LE亚组，流产率明显低于LE亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对不明原因不孕患者行IUI助孕时，采用LE联合HMG促排卵方案治疗，可获得更为理想的妊娠结局。

简介：摘要目的分析家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕患者心理状态的影响。方法选取我院2016年3月~2017年9月收治的接受辅助生殖技术助孕患者80例作为研究对象，将80例患者分为两组，对照组采取常规护理，实验组患者采取家长参与护理模式，对比两组患者的家庭关怀指数量表和心理情绪量表。结果实验组患者的家庭关怀评分，社会支持评分等明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者焦虑自评量表评分为（34.23±6.13），抑郁自评量表评分为（36.39±5.39），对照组患者焦虑自评量表评分为（40.28±5.82），抑郁自评量表评分为（41.28±5.72），实验组患者心理情绪明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论为采取辅助生殖技术助孕的患者采取家属参与的护理模式，患者能够得到更多的家庭关怀和社会支持，有利于患者维持良好的心理状态，促进患者和胎儿的生命安全。

简介：摘要目的结合既往文献及临床病例，总结卵巢不敏感综合征(ROS)诊疗特征。方法回顾性分析北京大学第三医院生殖中心4例有生育要求的ROS病例特点及临床诊治特征。结果不孕患者ROS的诊治往往曲折而成效有限。积极助孕失败的ROS患者基础卵泡刺激素(FSH)水平升高明显，往往>40 IU/L，甚至高于100 IU/L，或存在长时间闭经；下丘脑-垂体轴功能良好。促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)长方案或超长方案、体外成熟(IVM)技术是ROS患者可选择的助孕方案。结论体外受精助孕技术仍然是对于此类患者可能妊娠的有效治疗方法，可以积极尝试GnRHa长/超长方案/IVM方案助孕。

简介：摘要目的对高龄不孕患者心理状态进行分析，探讨心理护理干预对助孕结局的影响。方法选取2017年1月—2018年8月在我院治疗的高龄不孕患者300例，均分为观察组和对照组。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上增加心理护理。采用医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)对两组患者的心理状态进行评估，探讨心理护理干预对助孕结局的影响。结果观察组患者HAD量表评分明显低于对照组；观察组临床妊娠率（38%）高于对照组（24%）。两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄不孕患者均存在不同程度的心理问题，将心理护理运用到护理工作中，能有效缓解患者心理压力，改善患者心理状态，临床妊娠率提高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精（IUI）助孕时，采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者（共934个周期）的临床资料。按是否促排卵治疗分为自然周期组402个周期；促排卵周期组532个周期，再按不同促排卵方案分为五个亚组，氯米芬（CC）亚组124个周期，来曲唑（LE）亚组107个周期，尿促性素（HMG）亚组87个周期，CC+HMG亚组103个周期，LE+HMG亚组111个周期。比较各组患者的妊娠结局。结果促排卵周期组临床妊娠率和活产率明显高于自然周期组[14.10%（75/532）比9.20%（37/402）和11.28%（60/532）比7.21%（29/402）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组流产率、异位妊娠率和双胎妊娠率比较差异无统计学意义（P>0.05）。7个周期发生卵巢过度刺激综合征，均为CC + HMG亚组。LE亚组、HMG亚组、CC + HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于CC亚　组[11.21%（12/107）、13.79%（12/87）、16.50%（17/103）、21.62%（24/111）比8.06%（10/124）和7.48%（8/107）、11.49%（10/87）、13.59%（14/103）、20.72%（23/111）比4.03%（5/124）]，流产率明显低于CC亚组：3/12、1/12、2/17和1/24比5/10；HMG亚组、CC + HMG亚组和LE + HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于LE亚组，流产率明显低于LE亚组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对不明原因不孕患者行IUI助孕时，采用LE联合HMG促排卵方案治疗，可获得更为理想的妊娠结局。

简介：摘要目前，全国范围内的医院都在大力提倡优质服务，以病人为中心、提高患者满意度自然也是我院非常重视的一项活动。但在医患关系紧张，医护工作繁重的今天，如何提高患者满意度就成为一个急需解决的问题。