简介:摘要目的评价北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医疗机构医疗费用控制的影响。方法收集2016年1月至2019年12月北京市363家公立医疗机构医药分开综合改革及医耗联动综合改革监测数据,采用描述性分析和基于分段回归模型的间断时间序列方法,分析两次改革对公立医疗机构费用水平和费用结构的影响,并探讨服务利用和服务价格因素对医疗费用控制的影响机制。结果2016年至2019年,北京市公立医疗机构医疗费用平稳增长,费用年增幅在4.4%~7.2%之间。药品费用占比由2016年的44.6%下降至2019年的34.6%;医疗服务费占比由2016年的15.6%上升至2019年的24.3%;检查与化验费占比分别在2017年4月与2019年6月,即医药分开与医耗联动综合改革实施当月,呈现显著下降(P<0.05)。而服务利用与服务价格分别为门急诊费用与住院费用控制的关键因素。结论北京市医药分开和医耗联动综合改革的实施有效控制了医疗费用的不合理增长,费用结构不断优化,医务人员劳动价值逐步得以体现。
简介:摘要本文对笔者执教的语法复习课进行了总结和反思通过动感旋律、动态影视素材和动人背景音乐的运用,使枯燥的语法知识节奏化、形象化以及情感化,旨在引导学生在语法知识复习过程中巩固知识点,发挥想象力和创造力,从而提高英语语法复习课的效率。
简介:摘要随着中国经济的腾飞,高职教育得到前所未有的关注,而高职教育人才培养模式的研究与讨论则更是异彩纷呈。本文阐述并分析了目前高职教育人才培养模式现状,结合医药电子商务专业建设提出了“一体化教学、四业联动”的生态型模式,具体绘出了该模式应用流程图,同时对高职教育人才培养模式的构建进行了理性思考。
简介:摘要随着我国经济及科学技术的不断发展,GIS配套断路器设备在我国252KV中的应用越来越广泛,并且在其中发挥着重要的作用,其主要依靠传动方式来完成实际操作,而且GIS中断路器中存在两种传动方式,分别包括电气联动、机械联动,这两种方式主要作用于三相电气。而且在实际应用中这两种方式存在明显的区别,主要表现在结构方面,同时两者之间的特点也较为明显。总之GIS相关设备在电力系统中有着重要的作用,其有助于电力系统的运行,并且在GIS设备实际使用中,其要对断路器的实际情况进行掌握,从而确定传动方式的选择和断路器的间隔。以此来实现电力系统的运行状态得到优化。本文围绕GIS中断路器的电气联动和机械联动进行探讨。从而为其实际应用提供有效的依据。