简介:摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7~21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5~21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。
简介:目的调查北京地区医院使用尿激酶(UK)和(或)重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PAPA)静脉溶栓治疗的实施情况,为改进缺血性脑卒中的治疗提供依据.方法本调查为横断面调查研究,采用问卷形式调查北京地区医院脑卒中治疗相关的医疗资源方面的情况.结果北京地区被调查医院的总体结果:98.1%的医院有急诊室,92.6%的医院有24h头颅CT,50%的医院有UK和(或)rt-PA静脉溶栓规程,7.4%的医院有卒中单元.有UK和(或)rt-PA静脉溶栓规程的医院与无此溶栓规程的医院比较差异有显著性意义的方面为:头颅CT、磁共振成像、磁共振血管造影、磁共振弥散加权成像、磁共振灌注加权成像、数字减影血管造影、神经科医生、神经外科医生、神经介入放射医生、动脉溶栓、颈动脉支架、颅内血管成形术、重症监护病房、神经重症监护病房、卒中单元、卒中治疗程序图或临床路径.结论北京地区医院应对其拥有的卒中相关医疗资源进行组织化,提高医院静脉溶栓能力,推广卒中小组、卒中单元、卒中治疗程序图或临床路径等治疗模式,以改进卒中治疗和改善卒中预后.
简介:小B哥:小弟有礼了!我家去年买回一台TCL锐丽电脑,但不久便发现每逢重启或执行某种游戏软件(如CS)时,屏幕便会先变黑,同时显示器伴有“啪”的一声,然后才会进入,不知这是什么原因?韩彪
简介:革兰阴性杆菌是医院内严重感染的常见病原菌.尤其在ICU常由耐药的铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌科细菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染,使重症患者的治疗十分困难[1].高娅文报告[2]长期住院的下呼吸道感染患者,铜绿假单胞菌占43.1%,不动杆菌占17.5%,肺炎克雷伯杆菌占13.1%,大肠埃希菌占11.5%,嗜麦芽窄食单胞菌占8.2%,阴沟肠杆菌占2.2%,其他占4.4%,但各单位的病原菌检出率可有很大差别[3].当分离到病原菌后要区分污染、定植与感染,对确定为感染的病原菌,才需及时选用合理的抗菌药物治疗,但要防止不必要的抗菌药物治疗诱发细菌耐药.
简介:2003年8月,南京市尧化医院通过招投标,将医院药房托管给省中医药科技公司。卫生部部长高强认为:这一模式切断医生、医药代表之间的联系,改变了医生处方的行为方式,降低了群众负担,他对此给予了充分肯定。笔者对“药房托管”也十分关注,而今,3年过去了,尧化医院首创的“药房托管”模式实施效果究竟如何?近日,从网上见到这样一则报道:2003年尧化医院年门诊量3.6万人,2004年8.9万人,2005年达到10.2万人;业务收入从2003年的403万元,上升到2005年的1504万元,增长3.7倍。南京市医疗行政管理部门决定,将在全市二级医院全面推广尧化医院的做法。