简介：目的探讨颈椎前路减压手术治疗单侧肌萎缩型颈椎病患者的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月q014年1月河北医科大学第三医院脊柱外科行颈椎前路减压手术治疗的35例肌萎缩型颈椎病患者临床资料，其中男24例、女11例，年龄35～70岁，病程1～36个月，术后随访12～36个月（平均23．2个月）。依据肌肉萎缩最严重部位，将患者分为近侧型组（23例）和远侧型组（12例）。采用徒手肌力试验方法评估患者术前、术后肌力等级。行X线摄片、CT及MRI检查，观察并比较患者神经受累节段、术前脊髓信号强度的改变、神经受侵犯部位及患者肌力改善程度和时间。结果近侧型组C4/5水平最常受累（39．1％，9／23），远侧型组为C，／6水平（10／12）。14例患者术前MRIT2WI发现脊髓内信号增强。侵犯腹侧神经根的患者有24例、侵犯脊髓前角的29例，其中两者均受侵犯18例。术后肌力增加1级及以上者近侧型组达82．6％（19／23），而远侧型只有5／12（P=0．022）。近侧型组术后15d内肌力改善的患者达56．5％（13／23），而远侧型无一例改善（Z=-3．255，P〈0．01）。结论颈椎前路减压手术对肌萎缩型颈椎病疗效肯定，而远侧型肌萎缩组疗效较差且恢复较慢。

简介：摘要目的探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的作用。方法2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科采用单侧开颅手术治疗160例对冲性颅脑损伤患者，其中80例采用控制减压技术(控制减压组)，80例采用常规减压技术(常规减压组)。两组患者的性别、年龄、损伤原因、术前瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部着力部位及受伤距手术时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。回顾性分析两组患者的手术时间，术中脑膨出的发生率，术后迟发性脑出血、远隔部位再次手术、脑梗死、癫痫、脑积水的发生率，以及术后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)的差异。结果两组患者的手术时间以及术后迟发性脑出血、癫痫、脑积水的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)；与常规手术组比较，控制减压组术中脑膨出[分别为13%(10/80)、33%(26/80)]、远隔部位再手术[分别为16%(13/80)、30%(24/80)]及术后脑梗死[分别为24%(19/80)、41%(33/80)]的发生率均低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，控制减压组的预后良好率为35%(28/80)，病死率为10% (8/80)，均优于常规减压组的20% (16/80)和24% (19/80) (均P<0.05)。结论单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术，能降低患者术中和术后部分并发症的发生率，并改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨控制减压技术在单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤中的作用。方法2016年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科采用单侧开颅手术治疗160例对冲性颅脑损伤患者，其中80例采用控制减压技术(控制减压组)，80例采用常规减压技术(常规减压组)。两组患者的性别、年龄、损伤原因、术前瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部着力部位及受伤距手术时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。回顾性分析两组患者的手术时间，术中脑膨出的发生率，术后迟发性脑出血、远隔部位再次手术、脑梗死、癫痫、脑积水的发生率，以及术后6个月格拉斯哥预后评级(GOS)的差异。结果两组患者的手术时间以及术后迟发性脑出血、癫痫、脑积水的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)；与常规手术组比较，控制减压组术中脑膨出[分别为13%(10/80)、33%(26/80)]、远隔部位再手术[分别为16%(13/80)、30%(24/80)]及术后脑梗死[分别为24%(19/80)、41%(33/80)]的发生率均低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月，控制减压组的预后良好率为35%(28/80)，病死率为10% (8/80)，均优于常规减压组的20% (16/80)和24% (19/80) (均P<0.05)。结论单侧开颅手术治疗对冲性颅脑损伤术中采用控制减压技术，能降低患者术中和术后部分并发症的发生率，并改善患者的预后。

简介：摘要目的对锥颅置管引流与去骨瓣减压术在单侧脑出血患者手术中的疗效进行探讨。方法选择2016年6月至2018年6月至我院就诊的单侧脑出血患者50例进行研究，随机分为研究组（25例）及对照组（25例），给予研究组患者锥颅置管引流手术治疗，给予对照组患者去骨瓣减压术联合开颅血肿清除术治疗，对两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、治疗有效率进行记录对比。结果研究组患者术中出血量较对照组少，手术及住院时间均较对照组短，并发症发生率（4.00%）较对照组低（24.00%），治疗有效率（92.00%）较对照组（68.00%）高（P均<0.05）。结论锥颅置管引流术在单侧脑出血患者手术中的疗效显著，手术安全性有所提高，利于患者康复，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨控制性减压技术在开颅减压手术中的治疗效果。方法将200例需要开颅减压手术按照两个类别半随机原则分为两组，治疗组术中行控制性减压技术，对照组行常规开颅手术，每一组又分为外伤1和自发性脑出血2两个类别。术后随访6个月，GOS预后评分4～5分预后良好，1～3分预后不良。结果治疗1组与对照1组两组预后良好率差异有统计学意义[56.00%（28/50）比36.00%（18/50）]（P<0.05）。治疗1组（GCS评分3～5分）与对照1组（GCS评分3～5分）两组预后良好率差异无统计学意义[31.58（6/19）比12.50%（2/16）]（P>0.05）。治疗1组（GCS评分6～9分）与对照1组（GCS评分6～9分）两组预后良好率差异无统计学意义[70.97%（22/31）比47.06%（16/34）]（P>0.05）。治疗2组与对照2组两组预后良好率差异无统计学意义[44.00%（22/50）比40.00%（20/50）]（P>0.05）。结论控制性减压技术可以降低重型、特重型颅脑外伤患者的死亡率，减少患者并发症，改善患者的预后；可以延长脑死亡、植物生存、重残患者的生存时间；对于自发性脑出血患者临床价值有限。

简介：摘要：目的：针对传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法：研究期：2018年1月-2020年1月，纳入80名患者，患者表现为双侧腰椎管狭窄，按照治疗术式的不同，对患者进行分组，一组为观察组（单侧开窗潜行减压术治疗，n=40），另一组为对照组（传统开放减压术治疗，n=40），比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果：在手术指标（手术用时、术中出血量、住院时间）比较上，指标值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗，单侧开窗潜行减压术具有对患者创伤小，患者术后恢复快的优势，方案值得推荐。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨穿颧种植围手术期的临床护理措施。方法：对我院收治的2例穿颧种植患者围手术期护理方法进行总结、分析，制定有针对性的护理措施。结果：经对症治疗和术前、术中、术后有针对性护理，随访指导，患者手术顺利进行，术后恢复良好，未出现并发症，患者满意。结论：有针对性的围手术期护理，可提高手术成功率，减轻手术痛苦，减少术后并发症发生。

简介：目的探讨穿支皮瓣术后患者床旁护理记录单的使用效果。方法将穿支皮瓣床旁护理记录单应用于108例穿支皮瓣术后患者，观察使用记录单的书写质量、书写时间及患者、医生的满意度。结果术后发现动脉危象4例，静脉危象8例，皮瓣感染2例，经及时对症治疗后皮瓣均存活；记录单书写合格率为97．22％，护士单次书写时间由（4．70±0．62）min缩短到1．51min（P〈0．01），患者对护理服务满意度为98．56％，医生满意度为96．37％。结论床旁护理记录单记录方法科学，不仅能客观、及时地反映皮瓣的动态信息，还能提高护士的工作效率。

简介：摘要总结我科使用中单搬运手术病人，既节省了时间减少了强度，还有效防止病人在转运过程中受到伤害，减轻了病人的痛苦。

简介：摘要：目的 对单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果进行分析，从而探讨其优点以及可行性。方法 选取我院 2015年 6月至 2016年 3月收治的 60例腰椎管狭窄患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组的患者采用单侧开窗潜行减压术进行治疗，而对照组的患者则采用传统的开放减压 PLIF法进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间以及平均住院时间。然后利用功能障碍指数和视觉模拟评分法对治疗效果进行评判。结果 通过对比发现，观察组的手术时间明显短于对照组，而且在术中出血量和术后引流量，观察组也要少于对照组。在经过治疗后，观察组患者能够更快的下床活动，平均住院时间也较短。在经过综合分析后发现，观察组患者的治疗效果评分明显高于对照组。两组患者比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的手术时间短，出血量和术后引流量都较低，而且术后下地时间明显要优于传统开放 PLIF术，所以说此方法值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月，随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（11）划分为对照组和观察组，每组患者41例，对照组实施传统开放减压术治疗，观察组行单侧开创潜行减压治疗，观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量、术后引流量小于对照组，术后首次下床时间早于对照组，P＜0.05；治疗前两组患者颈椎功能障碍指数（DOI）、视觉模拟评分（VAS）组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降，且观察组低于对照组，P＜0.05；观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%，明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%，P＜0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中，单侧开窗潜行减压治疗效果理想，患者术后功能恢复良好，且痛感不明显，推荐推广。

简介：（摘要）目的探讨微血管减压手术在治疗原发性三叉神经痛的手术方法和临床疗效。

简介：

简介：以往肝脓肿病人多采用手术治疗，给病人带来很大的痛苦与损伤。近年来我科应用单腔锁穿管引流法治疗肝脓肿8例不仅痊愈，而且减轻了病人的痛苦，降低了治疗费用。现将临床观察和护理总结如下。

简介：【摘要】 目的 分析双侧去骨瓣减压术及单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤的临床效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例颅脑损伤患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施单侧标准外伤大骨瓣手术，观察组实施双侧去骨瓣减压术。对比颅内压及治疗疗效。结果 观察组治疗后颅内压低于对照组（P

简介：随着社会的进步，物质和文化生活的丰富，法制的不断健全，病人和病人家属对医生、护士的要求也越来越高。为维护社会和医院医疗秩序的稳定，保障患者的医疗安全，我院从5年前开始使用手术配合记录单。对手术室患者的整体护理，预防医疗差错、事故起到了良好的积极作用。

简介：

简介：北京宣武医院神经外科菅凤增教授日前提出“难复性寰枢椎脱位”治疗新理念，改变了高颈椎病变治疗的策略，手术时不再需要颅骨牵引和经口腔手术。由手术切除减压变为复位减压，不仅有利于颈椎生理曲度的恢复，还极大减少或避免了手术风险及病人痛苦。目前已有5名患者经此术式治疗恢复了健康。

简介：目的分析面肌痉挛病人是否有颅内责任血管压迫,为面肌痉挛微血管减压术（MVD）术中处理提供手术依据。方法回顾性分析108例经MVD治疗面肌痉挛病人的临床资料,术前通过影像学检查了解面神经是否存在责任血管,采用枕下乙状窦后入路显露面神经出脑干端面神经根区（REZ）至进内听道全程,在压迫点放置Teflon减压垫棉。结果术中发现单纯面神经REZ区有明确责任血管压迫88例,既有REZ区压迫又有面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角6例,单纯面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角5例,动脉血管与面神经之间蛛网膜黏连增厚但未见血管压迫或推拉神经9例。术后抽搐症状立即消失92例,症状明显缓解16例,3个月后延迟治愈,总有效率100%。结论血管压迫面神经REZ区是面肌痉挛的主要原因,但血管袢直接推拉桥前池段或者间接通过蛛网膜牵拉面神经主干也可引发相关症状,术中责任血管的准确辨识、面神经全程减压松解,才能达到手术疗效。