简介：摘要目的探讨危重型手足口病的有效治疗措施。方法选取ICU收治的21例行机械通气的危重型手足口病病例，均依据《手足口病诊疗指南2013年版》重症治疗原则给予治疗。结果21例患儿，平均年龄1±1.2岁。机械通气时间为2d至7d，抢救成功19例，死亡2例。结论肠道病毒感染所致的危重型手足口病,其特点为起病急、病程短、进展迅速，及时、准确把握第3期进展为第4期的时间节点是降低病死率的关键。早期发现,早期气管插管,并辅以综合治疗，可以有效提高治愈率。

简介：摘要目的探讨重型足口病患儿临床特征，提高对重型手足口病的认识水平。方法对2015年1月～2017年12月我科诊断重型手足口病38例患儿的症状与体征、实验室检查、治疗、转归等临床资料进行回顾性分析。结果38例以精神差(100％)、频繁惊跳(92％)、心率显著增快(100%)、高血压（95%）、持续高热(66％)多见。38例行咽拭子鉴定，检出肠道病毒7l型30例(79％)，柯萨奇病毒A16型8例（21%）。38例均予有创机械通气，静脉人免疫球蛋白短程冲击等治疗，35例治愈（92.1%），3例死亡（7.9%）。结论重型手足口病病情凶险，早期发现重型病例，及时治疗，可以改善患儿预后。

简介：手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)主要流行于每年的5～7月份,多发生于学龄前儿童,少数表现为重症过程,合并病毒性脑炎后,容易出现神经源性肺水肿(neurogenicpulmonaryedema,NPE),起病急、进展快、病死率高。本研究就2009年4月至2009年5月河南省商丘市第一人民医院HFMD重症病区(PICU)中收治的33例危重HFMD患儿的资料进行总结,分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料HFMD危重症诊断标准见卫生部2008年版HFMD诊疗指南[1]。本组33例患儿,男23例,女10例,发病年龄4月至3岁,其中≤1岁13例,1岁以上20例,

简介：摘要目的研究重型手足口病及死亡病例的临床表现及治疗。方法选择2015年6月—2016年6月医院收治的重型手足口病患儿32例，采用常规方法进行治疗。对所有患儿临床资料进行回顾性分析，总结患儿的临床症状和治疗结果。结果所有患儿临床表现主要包括呕吐、腹痛、惊跳、嗜睡、发热、肢端冷、颈抵抗、肺部啰音、口唇发绀、血压升高、步态不稳、肢体抖动、咳粉红泡沫痰、呼吸及心率改变。治疗后28例治愈，治愈率为87.50%，4例死亡，死亡率为12.50%。结论重型手足口病患儿普遍具有神经系统损害，临床表现较为复杂，应尽早诊断和治疗，以降低患儿死亡率。

简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过（continuous venovenous hemofiltration，CVVH）在治疗危重型手足口病中的临床价值。方法回顾性收集2014—2017年住院的危重型手足口病患儿55例，分为CVVH组（23例）和对照组（32例）。对照组给予免疫球蛋白、地塞米松、甘露醇及米力农、艾司洛尔等血管活性药物、机械通气等治疗，CVVH组在上述治疗的基础上加用连续性静脉-静脉血液滤过，分析两组患儿在治疗第3天和第5天时的体温、心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸等方面的差异，分析两组患儿病情进展情况、病死率及并发症发生率。结果对照组20例3期患儿中，15例进展为4期；CVVH组15例3期患儿中，2例进展为4期，两组比较差异有统计学意义（x2=13.049，P<0.01）；CVVH组与对照组分别有2例、7例因病情危重，家属放弃治疗而死亡，两组比较差异无统计学意义（x2=0.872，P=0.350）；两组患儿的心率、血压及外周血白细胞、血糖、乳酸在治疗第3天和第5天时，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论血液净化可阻断3期危重型手足口病患儿的病情进展至4期，缩短气管插管呼吸机辅助通气时间。

简介：摘要目的探讨小儿重型口足病的临床治疗，对两种临床治疗方法的效果进行分析。方法将我院2012年收治的200例小儿重型口足病患儿随机分为两组，其中一组进行痰热清注射液联合更昔洛韦治疗。方法另外一组进行静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗。并对两种治疗方法进行比较。结果200例中手足口病临床患儿均被治愈。其中采用痰热清注射液联合更昔洛韦治疗方法的总有效率为94%，采用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗方法的有效率是92%，两种不同的治疗方法各有优劣，并没有明显的差异。结论重型手足口病及时治疗则预后良好，病要早诊断、早治疗，采取合理措施，预后良好。

简介：摘要目的探讨危重症手足口病患儿临床特征，为危重症手足口病的防治提供参考依据。方法回顾56例危重症手足口病患儿的临床症状及体征、实验室检查、治疗、转归进行分析。结果56例危重症手足口病嗜睡（100%）、肢体震颤（96%）、心率增快（84%）、持续高热（92%），高血压（56%），呼吸不规则（99%），高血糖（10.7%）,危重症出现时间为病程的第2-5日，平均（3.1±1.1天）。白细胞数增高（大于15×109/L）,56例均行病毒检测，其中肠道病毒71型48例，其他肠道病毒8例。56例均予呼吸支持、抗病毒治疗、静脉用丙种球蛋白等支持治疗，51例治愈，要求出院3例，2例死亡。结论危重症手足口病以EV71多见，起病急，变化快，早期识别危重症手足口病征象并积极治疗，可提高患儿治愈率或改善预后。

简介：摘要目的探讨更好更快的识别危重症手足口病及其救治和护理。方法重症手足口病主要病毒为EV71。EV71病毒有较强的传染性，流行性，爆发性，有较高的病死率。死因主要是由于脑炎、脑疝、中枢性呼吸循环衰竭、休克。结果对重症病例应早期识别，及早发现危重症的早期症候，尤其3岁以下的患儿有可能在短期内发展为重症病例，应密切观察病情变化，以行必要的辅助检查，做好隔离防止交叉感染，有针对性地做好救治护理工作。结论本病有较为特殊的发病机制，病情加重突然，进展迅速，病程在2-3天发生，危重症以损伤神经系统，呼吸系统，循环系统等重要器官。病死率在10%-25%。加强对本病的高度警惕，减少死亡。

简介：摘要目的探讨小儿极重型IV期手足口病的临床观察要点及护理措施。方法回顾性分析3例极重型IV期小儿手足口病的临床护理措施及护理效果。结果经过积极的治疗及有效的护理措施，3例病人抢救成功，有2例治愈出院，1例好转出院。结论小儿极重型IV期手足口病早诊断、早采取积极有效的治疗和护理，预后良好。

简介：【摘要】目的：分析丙种球蛋白治疗小儿重型手足口病疗效观察。方法：回顾性选取 2017年 4月 -2018年 4月本院收治 68例重型手足口病患儿，根据治疗所使用不同方案随机分为两组，对照组 34例给予常规用药治疗，实验组 34例在常规用药治疗基础上实施丙种球蛋白治疗，分析两组临床效果。结果：实验组住院时间及卧床时间分别为（ 3.26±1.24） d、（ 18.20±1.29） d，实验组时间低于对照组（ P＜ 0.05）；实验组临床疗效总有效率为 91.17%高于对照组 (P＜ 0.05)。结论：对重型手足口病采取丙种球蛋白治疗能够提高临床疗效，同时减轻患儿的临床症状及缩短患儿住院时间，值得临床推广和使用。

简介：

简介：目的观察甘露消毒丹加味治疗危重型手足口病患儿的临床疗效。方法将120例危重型手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,每组60例。2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合甘露消毒丹加减煎剂口服。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗组发热、皮疹、口腔疱疹消退时间,精神、食欲好转时间明显短于对照组,差异均有统计意义（P〈0.05）。结论甘露消毒丹加味治疗危重型手足口病有一定的临床疗效。

简介：摘要目的评价3%氯化钠液治疗危重型手足口病合并病毒性脑炎的疗效与安全性。方法将120例危重型手足口病合并病毒性脑炎患儿，随机分为治疗组60例与对照组60例，均给予呼吸支持、抗病毒治疗、20%甘露醇与甘油果糖交替应用防治脑水肿、积极降温、止惊、静注人免疫球蛋白应用、保护脑组织等综合治疗。治疗组在此基础上加用3%氯化钠液辅助治疗，观察两组患儿精神状态恢复、惊战、肢体震颤缓解、球结膜水肿减轻程度、瞳孔大小、循环改善的时间及机械通气时间、住监护室时间、电解质紊乱、神经系统后遗症情况等的比较。结果治疗组在精神状态恢复、惊战、肢体震颤缓解时间、球结膜水肿减轻程度、呼吸机使用时间、外周循环改善方面优于对照组。与对照组相比，治疗组的住监护室时间缩短，而且低钠血症和神经系统后遗症的发生率均下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论3%氯化钠在治疗危重型手足口病合并病毒性脑炎中疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得临床进一步推广应用。

简介：手足口病是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童。肠道病毒71型（EV71）是病原之一〔1〕,可导致神经系统病变,重症患儿可发生神经源性肺水肿（NPE）,循环衰竭等并发症,病死率高〔2-5〕。

简介：

简介：摘要目的分析探讨危重症手足口病13例机械通气病例的治疗效果。方法采取回顾性的方法对13例危重症手足口病患者的临床资料进行分析，所有患者均给予呼吸机治疗，转入ICU后给予呼吸机正压通气治疗；观察患者治疗前后临床症状、体征、实验室检查、影像学改变及预后情况。结果治疗结束后，患者各项生命体征及临床症状均较治疗前有明显改善，预后12例得到救治，1例不治身亡。结论危重症手足口病具有发展迅速的特点，因此必须对早期患儿加以重视，及时转入ICU采取有效的治疗措施。

简介：

简介：摘要目的讨论手足口病治疗心得。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论本病有自限性，若无并发症，一般预后良好，治疗原则主要为对症治疗。

简介：摘要手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病一年4季均可见到，以夏秋季较多，轻症患者发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，主要症状表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹，一般1-2周可以自愈或治愈，不留下后遗症。重症患儿多数由EV71引起的，EV71是肠道病毒中的一种，侵入人体后就会迅速攻击心、肺、脑等重要器官。其特点是发病快，死亡率可达80%。重症患儿临床表现可无皮疹;先发热、头痛、呕吐等，后出现皮疹；病情凶猛，进展十分迅速，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等临床表现，主要死亡原因为脑干脑炎，神经源性肺水肿。在流行期间护理好手足口病病人尤为重要。现将该病护理经验总结如下。

简介：