简介:摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例,随机数字表法分为传统喉镜(TL)组30例和可视喉镜(VL)组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应;同时按照医师职称分为低年资住院医师(A)组和高年资住院医师(B)组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组,差异无统计学意义(P>0.05);VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%(17/30)比30.00%(9/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组(1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s),差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析发现应用TL进行气管插管,A组成功率、插管时间与B组(4/15比11/15、78.00 s比55.57 s)比较差异有统计学意义(P<0.05);应用VL进行气管插管,A组插管成功率上升至9/15,插管时间缩短为58.80 s,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VL用于急诊危重症气管插管术,改善喉镜显露分级,缩短插管时间,提高一次插管成功率,尤其是可以推广在住院医师中的应用,可以缩短与高年资医师操作差距,弥补经验不足。
简介:摘要目的评估可视喉镜在急诊气管插管术中的临床价值和安全性。方法选取2020年6月至2021年2月赤峰学院附属医院需紧急气管插管的心脏骤停患者60例,随机数字表法分为传统喉镜(TL)组30例和可视喉镜(VL)组30例。观察两组患者喉镜显露分级、插管时间、插管成功率以及不良反应;同时按照医师职称分为低年资住院医师(A)组和高年资住院医师(B)组。结果VL组声门暴露成功率高于TL组,差异无统计学意义(P>0.05);VL组声门暴露Ⅰ级的比例明显高于传统喉镜声门暴露Ⅰ级[56.70%(17/30)比30.00%(9/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。应用VL进行气管插管平均尝试次数、插管时间低于TL组(1.30次比1.67次、56.37 s比67.12 s),差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析发现应用TL进行气管插管,A组成功率、插管时间与B组(4/15比11/15、78.00 s比55.57 s)比较差异有统计学意义(P<0.05);应用VL进行气管插管,A组插管成功率上升至9/15,插管时间缩短为58.80 s,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VL用于急诊危重症气管插管术,改善喉镜显露分级,缩短插管时间,提高一次插管成功率,尤其是可以推广在住院医师中的应用,可以缩短与高年资医师操作差距,弥补经验不足。
简介:摘要:目的:研究声带息肉治疗中支撑喉镜与纤维喉镜下手术的效果。方法:声带息肉患者取样77例,入院时间2018年09月至2021年03月,随机分组,行纤维喉镜下手术(n=39,参照组)和支撑喉镜下手术治疗(n=38,试验组),比较其嗓音声学参数、并发症率,观察术后恢复情况。结果:术后,试验组NNE(-16.08±2.15)dB,基频微扰(0.19±0.03)%,振幅微扰(1.70±0.16)%,比参照组低,试验组(6.36±0.48)d出院,(4.27±0.64)d声音恢复,(1.46±0.32)d首次发声,比参照组早,并发症率5.26%(2/38),比参照组23.08%(9/39)低,P<0.05。结论:应用支撑喉镜下手术治疗声带息肉可减少并发症,改善嗓音学指标,具有确切疗效和较高安全性。
简介:摘要目的评价运用可视喉镜与普通喉镜联合教学在麻醉本科实习中的教学效果。方法将40名麻醉本科实习学生随机分为A组(第一个月仅用可视喉镜,第二个月仅用普通喉镜,n=20)和B组(第一个月仅用普通喉镜,第二个月仅用可视喉镜,n=20)。通过气管插管考核与问卷调查结果评价教学效果。用SPSS 23.0软件进行t检验和卡方检验。结果①第一个月,气管插管一次成功率A组为90%,B组为60%,B组的成功率低,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管所需时间A组为(61.8±5.0)s,B组为(83.0±4.9)s,B组所需的时间长,差异有统计学意义(P<0.05);并发症A组为5%,B组为14%,B组的并发症例数多,差异有统计学意义(P<0.05)。②第二个月,气管插管一次成功率、气管插管所需时间、并发症,两组之间差异无统计学意义。组内比较,一次成功率及并发症,差异均无统计学意义;两组均显示普通喉镜插管所需时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。100%的学生认为用可视喉镜教学有好处,提高了学习兴趣,两种方式结合的方式更好。结论先用可视喉镜再用普通喉镜教学,更有利于学生掌握气管插管,提高成功率,减少并发症,培养自信。
简介:摘要:目的:对比分析支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果。方法:遵从“平衡序贯法”分组,择我院2019.3-2020.5内81例声带息肉患者分为对照组(40例,纤维喉镜下治疗)和观察组(41例,支撑喉镜鼻内镜下治疗);观察临床疗效及治疗后嗓音学指标改善情况。结果:观察组临床疗效高达90.24%,显著较70.00%的对照组高,P<0.05。经手术治疗后观察组患者振幅微扰、标准化噪音能量以及基频微扰指标均较对照组低,P<0.05。结论:对声带息肉患者开展手术治疗,建议采纳支撑喉镜鼻内镜下治疗方案,可有效提高临床疗效并降低患者嗓音学情况。
简介:摘要:目的 探讨支撑喉镜下显微术和纤维喉镜下切除术治疗声带息肉的临床效果。方法 选取2018年11月至2020年6月我院耳鼻咽喉科收治的66例声带息肉患者作为研究对象。采用数字双盲分组法将病例分为观察组和对照组,每组33例;观察组采用支撑喉镜下显微手术,对照组采用纤维喉镜下息肉切除术,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,但两数据组间比较无统计学意义(P>0.05);两组手术及术后恢复指标比较,除住院时间无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间、失血量、术后初次发声时间、声音基本恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后四周的NNE明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支撑喉镜下显微手术与纤维喉镜下息肉切除术均是目前治疗声带息肉的有效方法,均能取得理想的治疗效果,相比之下支撑喉镜下显微术能够缩短患者的康复进程,建议作为首选治疗方案。
简介:摘要本文报道1例甲状软骨上角过长病例。患者为老年男性,因“咽部异物不适感5年余”于2019 年7月23日就诊。经颈部触诊、电子喉镜、颈部CT检查诊断为甲状软骨上角综合征。于全身麻醉下行支撑喉镜下甲状软骨上角切除术。术中截除部分甲状软骨上角骨质。术后随访3个月,患者自觉咽部异物感消失,复查喉镜未见明显异常。
简介:【摘要】目的:评价电子鼻咽喉镜检查患儿行优质护理效果。方法:选择2020年8月到2021年8月的电子鼻咽喉镜检查患儿100例,利用奇偶法的方式分成实验组(优质护理:50例)与对照组(常规护理:50例),分析一次插管成功率、耐受性。结果:实验组的一次性插管成功率和耐受性高于对照组,
简介:【摘要】目的:探究困难气道中联合应用光棒与喉镜的临床价值。方法:选取2019年5月至2020年5月于我院接受治疗且伴有气管插管困难患者64例,采取1:1比例分为对照组32例与联合组32例,对照组气管插管方式以喉镜为主,联合组气管插管以光棒与喉镜联合为主,对比两种方式气管插管时间、1次插管成功率及并发症反应发生情况。结果:联合组气管插管时间较对照组短,有统计学差异,P<0.05;联合组1次插管成功率较对照组高,有统计学差异,P<0.05;联合组与对照组并发症发生率分别为6.35%、34.38%,联合组较对照组低,有统计学差异,P<0.05。结论:困难气道气管插管联合应用光棒与喉镜可促进插管成功率提升,缩短插管时间,减少并发症发生。
简介:摘要目的评价超声测量气道参数预测困难喉镜暴露的准确性。方法择期全麻手术患者104例,年龄18~70岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。麻醉诱导前行气道评估,记录患者BMI、颈围、张口度、甲颏间距及改良Mallampti分级,并采用超声测量颞下颌移动度、舌下表面深度、舌颏间距和会厌深度。测量结束后,行麻醉诱导,面罩加压通气后使用直接喉镜暴露声门,记录患者CL分级,以CL分级≥2b级作为困难喉镜暴露的标准。根据患者喉镜暴露的困难程度将其分为非困难喉镜暴露组(NDL)和困难喉镜暴露组(DL组)。将组间差异有统计学意义的因素,采用ROC曲线下面积(AUC)及其95%置信区间(95%CI)评价各指标预测困难喉镜暴露的准确性,结合约登指数确定预测喉镜暴露困难临界值,计算灵敏度和特异度。结果与NDL组比较,DL组BMI、会厌深度和改良Mallampti≥Ⅲ级比例升高,张口度和甲颏间距降低(P<0.05)。改良Mallampti分级和会厌深度预测困难喉镜暴露的AUC(95%CI)分别为0.728(0.619~0.836)和0.833(0.743~0.924)。会厌深度临界值为2.125 cm时,其预测困难喉镜暴露的灵敏度和特异度分别为65.71%和89.86%。结论超声测量会厌深度可较准确地预测困难喉镜暴露。