简介:摘要目的探讨糖尿病足的临床护理方法。方法56例糖尿病足患者,对其进行护理,观察患者治疗情况。结果经过有效的护理,治愈率明显提高。结论通过对糖尿病足患者进行全面、系统的护理,可以促进病人早日康复。糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。是糖尿病的严重并发症之一,具有很强的致残性和致死性。2009年2月~2010年1月,我院收治糖尿病足患者56例,经过精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
简介:摘要 目的 探讨一例以糖尿病为基础疾病的冠心病—不稳定心绞痛患者的复杂血糖调节,以提高临床相关人员对相关病例个性化调节血糖的认识,为同仁提供相关救治经验。方法 回顾一例冠心病以糖尿病为基础疾病住院期间及离院后几日内复杂血糖调节的临床救治过程。结果 患者入院期间以甘精胰岛素(来得时)和精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合50R(优泌乐50)血糖平稳,离院后以来得时和赖脯胰岛素(优泌乐)血糖平稳。结论 对于复杂血糖调节要“三短一长”个性化血糖调节,并且每1到2个小时监测血糖,找出血糖高或低的原因,正确判断,调整胰岛素用量 ,巧用胰岛素。
简介:摘要目的比较有无2019新型冠状病毒病(COVID-19)患者临床资料与预后,以指导合并慢性基础疾病患者的临床救治工作。方法收集湖北省妇幼保健院光谷院区2020年2月19日至3月16日收治的确诊的1 183例COVID-19患者的临床资料,并将患者分为合并慢性基础疾病组(A组)和未合并慢性基础疾病组(B组),成组t检验比较两组临床特征和预后。结果共纳入1 183例,其中A组538例(占45.48%), B组645例。A组中高血压病378例、糖尿病164例、呼吸系统疾病117例、心脏病81例、脑梗死40例(部分患者合并多种疾病)。A组中男243例,女295例;B组中男243例,女402例。两组在年龄、体重及入院SPO2不同(P<0.05);入院时A组和B组重症/危重症的比例分别21.12%、9.15%(P<0.05); A组在白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、尿素氮、肌酐、肌红蛋白、超敏肌钙蛋白明显高于B组(P<0.05),而在淋巴细胞计数、白蛋白明显低于B组(P<0.05)。A组住院天数(13.15±5.21)d, B组住院天数(11.88±4.84)d(P<0.05)。A组死亡18例,B组死亡13例(P>0.05)。结论COVID-19患者有45.48%合并慢性基础疾病,提示针对COVID-19患者隔离治疗时也应关注基础疾病的治疗。合并基础疾病的COVID-19患者危、重型比例更高,炎症反应、心肌受损更重,住院时间更长。
简介:摘要目的总结因肺孢子菌肺炎(PJP)住院的患者的基础病、病原学检查、病情程度,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析自2014—2021年在北京协和医院住院接受诊疗、有病原学证据的485例PJP临床资料。结果男237例,女248例,年龄14~88(53.3±16.2)岁;≥60岁209例。根据患者的主要基础病分为8组,包括结缔组织疾病(CTD)209例、非血液系统恶性肿瘤29例、血液系统肿瘤38例、各种肾脏病81例、特发性间质性肺炎(IIP)33例、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染30例及其他疾病42例。CTD组以女性为主,恶性肿瘤和HIV感染组均以男性为主。肺孢子菌检测过程中,痰肺孢子菌阳性率44.95%(218/485),气管镜标本肺孢子阳性率92.01%(265/288):痰和气管镜标本涂片染色找肺孢子菌的阳性率分别为4.95%(24/485)、9.72%(28/288),而分子检测肺孢子菌阳性率分别为43.09%(209/485)、90.63%(261/288)。本组HIV感染者发生PJP时合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭的比例最高,但接受机械通气和入住重症监护室(ICU)的比率、病死率却最低;IIP患者发生PJP时入住ICU和接受机械通气的比率虽很低(仅次于HIV感染者),但病死率却最高。结论CTD是本组PJP患者最常见的基础病,HIV感染者发生PJP时易合并巨细胞病毒血症、呼吸衰竭,但预后好;而IIP患者发生PJP时病情重、进展迅速、预后很差。