简介:微创脊柱外科(minimallyorlessinvasivespinesurgery,MISSorLISS)这一概念目前已为大多数骨科医师所熟悉,但又很难给出准确定义.我们认为,MISS是通过运用一些新的特殊设备如内窥镜、计算机导航系统、高分辨X光机、特殊穿刺针、自动拉钩和内固定器材等,以获得比传统手术切口小、组织损伤少而精确率高、效果肯定、术后恢复快为目的新技术和新科学.MISS的价值在于:①损伤小,单纯的小切口并不一定是微创,还必须组织损伤也比传统手术小;②疗效肯定,MISS的疗效不一定要显著高于传统手术,但至少要达到或稍高于传统手术;③恢复快,MISS的真正意义在于在获得良好疗效的前提下以微小的损伤使患者获得更快的恢复.任何以牺牲疗效为代价而片面强调微创的方法都是不可取的.
简介:摘要目的探讨以妇产科为例的外科手术器械实施专科专人管理的效果。方法选择2012年8月~2014年7月514例妇产科手术分为对照组和观察组,观察组实行专科专人管理,手术室和供应室执行严格的岗位培训制度,通过考核发现存在问题,对存在问题进行原因分析,提出切实可行的改进措施,对照组采用常规外科器械管理,比较两组器械在清洗质量、器械保养、包装方法、术前物品准备和器械使用五方面的合格率。结果对照组清洗质量合格率85.4%、器械保养合格率89.5%、包装方法正确率87.2%、术前物品准备正确率82.6%和器械使用合格率90.7%;实验组清洗质量合格率98.4%、器械保养合格率99.2%、包装方法正确率95.2%、术前物品准备正确率98.4%和器械使用合格率99.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论外科手术器械实行专科专人管理,精细贵重手术器械专人清洗,提高了手术室和供应室的工作质量,有效地保障了手术的顺利进行。
简介:摘要目的调查与分析影响外科手术设备器械清洗质量的因素。方法研究时间为2016年4月到2016年12月,选择我院已使用与污染过的外科手术设备器械1600件作为研究样本,调查清洗质量合格情况,并分析相关危险因素。结果1600件外科手术设备器械清洗质量合格1534例,不合格66例,合格率为95.9%。以清洗质量不合格作为应变量,以调查的内容作为自变量,条件性Logistic回归法结果显示酶的选择、超声时间、手术器械结构为外科手术设备器械清洗质量的主要危险因素(P<0.05)。结论酶的选择、超声时间、手术器械结构为外科手术设备器械清洗质量的主要危险因素,对于外科手术设备器械必须注重影响清洗效果的因素,积极加强管理,从而确保达到最佳的清洗质量。
简介:摘 要:本文指出在专利检索时,用CPC分类号对医疗器械领域的案件进行检索的优势。准确合理地使用CPC分类号,可以有效提升检索的针对性,降低噪音,提高效率。
简介:目的了解某院外科重症监护室(SICU)医院感染发生情况,尤其是器械相关感染率,以及干预措施实施的效果。方法对2007-2009年入住SICU超过48h的患者进行前瞻性监测,监测内容包括医院感染率及器械相关感染[呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关血流感染(CI。AKSI)、泌尿道插管相关尿路感染(CAU—TD]率及相应器械使用率。根据调查中发现的问题采取针对性干预措施,比较措施实施前后的感染率。结果3年间共调查SICU内患者639例,发生医院感染129例次,感染例次率20.19%。其中器械相关感染77例(VAP52例、CLABSI12例、CAUTI13例),占59.69%。通过采取干预措施,医务人员手卫生的依从性逐年提高,2007、2008和2009年手卫生产品每患者住院H使用量分别为41.59mL/HD、82.71mL/HD、84.33mL/HD;VAP感染率明显下降,由2007年27.17/1000机械通气日降至2009年的9.09/1000机械通气口(x^3=2.79,P=0.00),CLABSI、cAuTI感染率无明显变化。结论SICU医院感染发病率和器械相关感染率较高,但可通过干预措施的有效实施,使其相应的感染得到有效控制。
简介:摘要:外科手术作为医疗服务的重要组成部分,有着举足轻重的地位。麻醉、消毒和手术器械是进行外科手术的三个核心环节,对手术结果的成功与否具有决定性影响。在麻醉方面,我们探讨了不同类型的麻醉技术及其在不同手术中的适用性,以及如何通过物理和生物标志物监测麻醉深度等问题。在消毒方面,我们详细了解了外科手术室及器械的消毒过程和标准,以及对患者皮肤进行消毒的步骤和注意事项。在手术器械方面,我们介绍了各种类型的手术器械及其特性,并讨论了它们在不同类型的手术中的使用。本研究的目的在于深化对外科手术各环节的理解和技术掌握,以期能对提高手术效果、减少并发症和提升患者治愈率发挥积极作用。
简介:摘要目的探讨泌尿外科内镜手术中应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对手术器械进行管理的效果。方法2017年6~12月该院手术室采用两种不同的手术器械管理方法,其中2017年6~9月,泌尿外科手术共使用内镜器械1 950件(对照组),2017年10~12月,泌尿外科手术共使用内镜器械2 210件(实验组)。对照组采用常规的手术器械管理方法;实验组运用HFMEA对泌尿外科内镜器械使用的各环节进行操作流程改进管理。通过建立HFMEA小组,制定泌尿外科内镜手术器械在各个操作环节使用中的流程图,查找各环节存在及潜在的高风险因素,并进行分析制定改善措施。对照组和实验组的质量管理、RPN和满意度进行统计分析。结果实验组质量管理、RPN和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论HFMEA对该院手术室泌尿外科内镜器械在各环节使用中进行流程改进,提高了医疗服务质量,规范了操作流程,降低了手术的风险隐患。
简介:摘要:本文的研究目的旨在探讨流程化管理方法在手术室消毒供应中心外科器材清洁中的应用效果。方法是选取2020年3月至2022年3月期间本院外科器械480件为研究对象,通过对比方法将研究对象随机分为研究组和对照组,每组各240例,对照组采用常规规范护理管理方法,研究组采用流程化管理方法,对两组在使用中的相关数据,如器械损失率、清洁合格率、管理前后功能完好性及清洁质量进行比较。结果显示,研究组在各方面数据表现均优于对照组,管理后相对于管理前有明显改善,两组数据相比差异明显,具有统计学意义。得到的结论是,将流程化管理方法应用于手术室消毒供应中心外科器械清洁过程可以显著提升完整性,避免出现器械损失,同时有助于提升外科器械清洁质量,具有手术室外科器械消毒供应中心推广应用价值。