简介:摘要目的探讨分析急性肠梗阻患者不同手术时机对疗效的影响。方法选取2016年1月-2018年12月间我院收治的88例急性肠梗阻患者,并将入院48h后行手术治疗的44例患者设为对照组,将入院24-48h行手术治疗的44例设为观察组,观察对比两组疗效。结果观察组治愈率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性肠梗阻患者早期手术能明显提升治愈率、降低术后并发症发生率与死亡率,对于改善预后有着重要意义。
简介:【摘要】目的:观察不同手术时机治疗老年髋部骨折患者的临床疗效。方法:选取我院2020年02月至2021年02月收治的髋部骨折老年患者58例,全部患者给予手术治疗,以患者伤后入院时间、入院至手术时间情况将其分为两组,即刻手术组(n=29)为伤后48h内入院并即刻行手术治疗患者,延时手术组(n=29)为伤后48h后行手术治疗患者,比较两组术后并发症发生情况,住院时间,及术后1w、术后4w髋关节功能评分。结果:即刻手术组术后并发症发生率低于延时手术组,差异有统计学意义(P<0.05);即刻手术组术后住院时间短于延时手术组,且术后1w、术后4w Harris评分高于延时手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折患者行手术治疗,不同手术时机下临床疗效有显著差异,伤后48h内入院并即刻行手术治疗患者术后髋关节功能恢复效果更好,住院时间更短,且术后并发症更少,临床治疗效果更理想。
简介:【摘要】目的:评价手术患者不同时机留置导尿管的效果。方法:选择我院自2021年1月至2021年12月收治的60例手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者于麻醉前留置导尿管,观察组患者于麻醉后15min留置导尿管,对比两组患者一次插管成功率、膀胱刺激征发生率及插管前后的收缩压、心率。结果:插管前,两组患者收缩压、心率对比差异不显著,无统计学意义(P>O.05),插管后,观察组患者收缩压、心率低于对照组,观察组患者一次插管成功率高于对照组,观察组患者膀胱刺激征发生率低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉后15min对手术患者留置导尿管可提高其一次插管成功率,还能降低其手术应激反应和膀胱刺激征发生率,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨年龄≤40岁的子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ患者保守治疗后病变的自然转归,为临床上育龄期CINⅡ患者的个体化治疗提供依据。方法本研究采用前瞻性队列研究,选择2019年1月至2020年3月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院的年龄≤40岁、有生育需求、细胞学结果≤高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、子宫颈转化区完全可见、阴道镜引导下子宫颈点活检病理检查结果为CINⅡ、子宫颈管搔刮(ECC)术后病理检查排除子宫颈管病变≥CINⅡ者,采用细胞学检查、阴道镜检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的方式拟定期随访2年,观察CINⅡ病变的自然转归情况,并分析其影响因素。结果本研究共收集年龄为(29±5)岁(范围:19~40岁)、有随访资料的CINⅡ患者99例。患者的随访时间为(21±6)个月(范围:6~36个月),随访过程中病变逆转者62例(63%,62/99),包括完全逆转45例(45%,45/99)、部分逆转17例(17%,17/99);病变持续者22例(22%,22/99);病变进展者15例(15%,15/99),无一例病变进展至子宫颈癌。病变逆转、病变持续、病变进展患者的诊断年龄、初次性生活年龄、产次、随访过程中妊娠、吸烟、避孕方式、HPV疫苗接种情况分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。入组时不同年龄段、液基薄层细胞学检查(TCT)结果、HPV感染型别患者的病变逆转、病变持续、病变进展率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);而不同CINⅡ累及范围患者的病变逆转、病变持续、病变进展率比较,差异则有统计学意义(χ2=15.64,P<0.001),即CINⅡ两点及以上累及者的病变逆转率明显低于单点累及者(分别为42%、80%;χ2=14.67,P<0.001),病变进展率明显高于单点累及者(分别为27%、6%;χ2=8.51,P=0.004)。62例病变逆转患者中,56例(90%)病变逆转出现在随访的第1年内。结论年龄≤40岁的CINⅡ患者一半以上病变自然逆转,且病变逆转常出现在随访的第1年内,CINⅡ两点及以上累及为保守治疗的危险因素。在严密随访条件下,可选择性对CINⅡ单点累及、年龄≤40岁、有生育需求的患者行保守治疗1年,如病变仍持续或进展则选择手术治疗。
简介:摘要目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3 470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3 470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1 289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95% CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95% CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95% CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95% CI为1.06~2.81)和1.89(95% CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70, 95% CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84, 95% CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。
简介:摘要目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3 470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3 470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1 289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95% CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95% CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95% CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95% CI为1.06~2.81)和1.89(95% CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70, 95% CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84, 95% CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。
简介:摘要目的探讨阑尾炎患者的手术时机,以降低术后的并发症。方法对2014年1月至2014年7月我院收治的36例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨36例患者的手术时机的选择方法及效果。结果在重视所选取的手术时机的条件下,6例经保守治疗得到治愈或好转并出院,其余30例经手术治疗的患者均治愈并出院,术后并发症的发生率为11.1%。结论选择阑尾炎手术的时机极其重要,在阑尾炎临床治疗中属于非常重要的一环,各型阑尾炎在实施手术前选取合适的手术时机,能够保证手术的顺利进行,有助于降低术后的各种并发症的发生率。
简介:摘要:目的 对不同的手术时机对于高血压脑出血患者的临床影响情况进行分析以及对比。方法 本次研究将本院于2019年2月至2022年7月期间段当中进行高血压脑出血治疗的94例患者作为对象,依据患者所实施的手术时机的不同将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组患者在其脑出血4至12小时之内进行手术,观察组患者在其脑出血后4小时内进行手术。比较两组患者血肿清除体积和脑水肿清除体积以及GCS评分以及Barthel 评分。结果 观察组患者的血肿清除体积以及脑水肿清除体积均大大高于对照组患者,数据之间差异有意义(P<0.05)。观察组患者的GCS评分以及Barthel 评分均明显要高于对照组患者,数据之间差异有意义(P<0.05)。结论 在治疗高血压高出血患者时,对患者实施早期手术有着较好的效果,可以对患者的手术治疗效果进行提升,值得推广。
简介:摘要目的分析不同手术时机对于急性肠梗阻患者治疗效果的影响。方法选择我院2015年11月—2017年11月收治的89例急性肠梗阻患者,随机分成研究组(46例)和对照组(43例)。对照组于发病48h后进行手术,研究组于发病48h内进行手术,比较两组治疗的效果。结果研究组总有效率95.65%,死亡率2.17%,肠坏死率4.35%,均显著优于对照组(P<0.05);研究组手术恢复时长(10.86±3.83)d、住院时长(14.96±5.74)d、肠胃恢复时长(12.85±4.95)d,显著优于对照组(P<0.05)。结论急性肠梗阻患者给予早期手术治疗,可有效提高其生存率,促进术后恢复速度。
简介:摘要目的研究麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响。方法选取我院2013年9月至2015年9月期间入院接受治疗的120例接受甲状腺全切手术的患者作为本次研究对象,将其进行随机分组后,分为了实验组和对照组进行比较分析研究,其中对照组在全麻插管后进行传统摆放体位,实验组则在全麻插管诱导前摆体位,并记录患者手术治疗后的肩颈背体征情况,进行对比分析,同时比较两组患者治疗后的不是症状情况。结果经实验比较,实验组患者的不良症状发生率明显低于对照组,且数据较为显著,P<0.05,表明具有临床统计学意义。结论在临床甲状腺手术的体位选择中,采取麻醉前改进摆放体位,可以更有效的保证治疗的安全有效性,在临床中可进行推广应用。
简介:摘要目的分析急性肠梗阻患者不同手术治疗时机对疗效及预后的影响。方法选取本院收治的90例急性肠梗阻患者,所有急性肠梗阻患者的收取时间(2015年10月2日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(45例急性肠梗阻患者)、对照组一组(45例急性肠梗阻患者),分别在发病后48小时内以及发病后48小时后进行手术治疗。结果观察组急性肠梗阻患者的住院时间(15.15±2.35)d、肠胃功能恢复时间(10.25±1.17)d与对照组具有差异(P<0.05);观察组急性肠梗阻患者并发症发生率8.89%低于对照组患者并发症发生率24.44%(P<0.05)。结论通过在急性肠梗阻患者发病后早期实施手术治疗,能提高患者疗效,促进康复。
简介:目的探讨青光眼患者围手术期的护理措施及效果。方法针对我院2010年3月至2011年11月收治的63例(68眼)青光眼手术患者,行小梁切除术、虹膜嵌顿术、小梁切除+虹膜周边切除术等不同的术式治疗,并加强术前术后护理和并发症的观察,认真做好心理护理、健康宣教及出院指导。结果63例(68眼)病人均顺利实施手术,术后住院时间平均4.5(3~10)d;术后并发症有浅前房4例(4眼)、占5.9%,前房积血3例(3眼)、占4.4%,滤过泡形成不良6例(7眼)、占10.3%,经积极治疗和精心护理,所有患者前房恢复、积血吸收、滤过泡的形态与功能好转,均康复出院。结论做好青光眼患者围手术期的护理可提高治疗效果,减少术后并发症,缩短病人康复时间。