简介:摘要目的探究子宫内膜癌与子宫内膜增生危险因素,找到可以深化治疗的方案。方法随机抽取自2011年3月-2013年4月来我院进行治疗的40例绝经女性以及150例未绝经女性,通过相应的观察指标,利用Logistic回归,分析其子宫内膜异常相关性。结果通过Logistic单因素与多因素回归,在未绝经女性子宫内膜厚度之6.8(±0.5),和子宫内膜增生与子宫内膜癌存在一定的相关性,且P=0.02;在围经后内膜厚度超过6.8(±0.5)毫米时存在相关性,且P<0.009。结论绝经阶段的女性子宫内膜厚度少于4.6(±0.5)无需进行诊刮;而未绝经女性子宫内膜厚度少于6.8(±0.5)毫米,则无需进行诊刮,内膜厚度少于8.7(±0.2)毫米可以先进行常规的激素治疗,若治疗没有效果,那么再予以诊刮。
简介:摘要:目的:就子宫内膜癌与子宫内膜增生危险因素进行研究、分析。方法:抽取2022年7月至2023年7月于我院行全子宫切除术,术前刮诊提示子宫内膜增生的患者(60例)作为此次研究,回顾性分析其临床资料。基于病理类型的前提下分为子宫内膜癌组(25例)、子宫内膜增生组(35例),对比两组的临床特征,明确相关危险因素。结果:年龄48岁及以上、刮诊病理为重度子宫内膜不典型增生的患者是发生子宫内膜癌的危险因素;相较于无任何危险因素的子宫内膜增生患者,伴有1个危险因素的患者,其发生子宫内膜癌的概率较高,呈现的差异明显(P<0.05);相较于无任何危险因素的子宫内膜增生患者,伴有2个危险因素的患者,其发生子宫内膜癌的概率较高,呈现的差异明显(P<0.05);与伴有1个危险因素的子宫内膜增生患者相比,伴有2个危险因素的患者发生子宫内膜癌的概率更高,差异有统计学意义(P<0.05);危险因素的增加,可提高子宫内膜癌风险(P<0.05)。结论:子宫内膜增生患者极易合并子宫内膜癌,尤其是年龄48岁及以上、刮诊病理提示重度的患者,早诊断、早治疗是关键。
简介:目的探讨经阴道彩超检测子宫动脉、子宫内膜及内膜下血流对体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)结局的影响。方法选取2010年6月至2012年6月安徽省妇幼保健院生殖中心行IVF-ET或卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)治疗的165例患者的临床资料,根据妊娠结果分为妊娠组66例和未妊娠组99例。使用经阴道彩色多普勒超声成像技术监测注射人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度及类型,ET日子宫动脉的收缩期与舒张末期流速比值(systolic/diastolicratio,S/D)、阻力指数(resisitanceindex,RI)、搏动指数(pulsatilityindex,PI)、子宫内膜及内膜下血流等指标,比较两组间的各项指标。结果两组子宫内膜厚度及子宫内膜类型比较差异无统计学意义(P〉0.05);妊娠组子宫内膜有血流所占比例[45.45%(30/66)]高于非妊娠组[25.25%(25/99)](P〈0.05);妊娠组子宫内膜下血流RI(0.30±0.05)低于非妊娠组(0.69±0.07)(P〈0.05)。结论经阴道彩超检测子宫内膜血流及子宫内膜下血流RI对IVF-ET结局有一定预测价值。
简介:摘要目的探讨小剂量阿司匹林对促排卵周期子宫内膜及内膜下血流的影响.方法前瞻性研究克罗米芬促排卵周期共254个,随机分为两组,A组在克罗米芬促排卵同时加用阿司匹林50mg/d,B组常规促排卵.并应用能量多普勒超声监测HCG日子宫内膜血流灌注情况.结果A组内膜及内膜下血管生成高于B组,差别有统计学意义.A组内膜及内膜下血流动力学参数搏动指数(pulsatilityindex,PI)、阻力指数(resistanceindex,RI)、收缩期和舒张期血流速度比值(systolic/diastolicratio,S/D)分别为1.07±0.45、0.53±0.09、3.95±0.42,明显低于B组1.38±0.81、0.60±0.13、4.31±1.02.结论在克罗米芬促排卵周期中加用小剂量阿司匹林,可明显提高子宫内膜及内膜下血流灌注.关键词阿司匹林;促排卵;子宫内膜血流AStudyonLow-doseAspirinEffectsonEndometrialandsubendometrialbloodflowsinovulationinductionMuihui-fang,Liuchun-hua,ThePeople’sHosGpitalOfLongkouCity,Longkou265701,shandong,China.AbstractObjectiveToinvestigateLow-doseAspirinEffectsonEndometrialandsubendometrialbloodflowsinovulationinduction.MethodsAprospecGtivestudyonthewomen(254cycles)whoreceivedovulationinductioninourhospitalwererandomlyallocatedintotwogroupsAgroup(Aspiringroup,136cyGcles)withLowdoseaspirin(50mg/d)andclomiphenecitrate(100mg/doncycledays5to9)inovulationinduction;Bgroup(CCgroup,118cycles)onlywithclomiphenecitrate(100mg/doncycledays5to9).TransvaginalcolorDopplerultrasoundexaminationwasperformedtodeterminethebloodflowdistributionpatGterns,pulsatilityindex(PI),resistanceindex(RI),systolic/diastolicratio(S/D)ofendometrialandsubendometrialbloodflowsonthedayofHCGinjection.ReGsultsGradesofvisiblebloodflowoftheendometrialdetectedbyTransvaginalcolorDopplerultrasoundwassignificantlydifferentbetweenthetwogroups(p<0.01).AspiringrouphadlowerPI,RT,andS/DofendometrialandsubendometrialbloodflowsthanthoseintheBgroup(p<0.01).ConclusionLowdoseaspirintherapKyeiynwoovrudlastioninductioncombinedwithCCcanpromotesendometrialandsubendometrialbloodflows.Aspirin;Ovulationinduction;Endometrialandsubendometrialbloodflows中图分类号R711.6文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0812-02
简介:【摘要】目的:通过临床试验探究子宫内膜刷筛查子宫内膜癌的可行性及临床价值。方法:收集2021年7月至2022年7月于靖江市人民医院就诊的有异常阴道流血症状或存在子宫内膜癌高危因素的女性病患共94例。所有患者均先给予子宫内膜刷取样,再行宫腔镜检查+分段诊刮术,两次采集标本分别送病理学检查。以宫腔镜检查+分段诊刮术术后病理作为诊断“金标准”,对比、分析子宫内膜刷的采样满意度、诊断准确率、敏感度和特异度。结果:94例患者中,子宫内膜刷采样满意度为93.62%,宫腔镜诊刮采样满意度为97.87%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。与宫腔镜检查+分段诊刮术相比,子宫内膜刷的诊断正确率、敏感度及特异度分别为72.09%、47.83%、95.00%。结论:子宫内膜刷可作为子宫内膜癌的一种可筛查方法,临床可行,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨卵巢子宫内膜样癌(OEC)同步子宫内膜病变的临床特点、治疗及预后。方法收集1998年8月至2017年12月在北京大学人民医院接受治疗并经病理检查确诊为OEC的56例患者的临床病理资料,其中OEC同步子宫内膜病变患者13例(OEC同步内膜病变组)及单纯OEC患者43例(单一OEC组)。比较两组患者的临床特点、治疗方案、术后病理及预后。结果56例OEC患者中,同步发生子宫内膜病变的比例为23%(13/56)。与单一OEC组比较,OEC同步内膜病变组患者的确诊年龄[分别为(52.7±10.2)、(44.9±8.3)岁]、已绝经的比例[分别为53%(23/43)、2/13]、有高血压病史的比例[分别为28%(12/43)、0/13]降低,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的初潮年龄、手术前后血清CA125水平以及有痛经史、未生育、有子宫内膜异位症(内异症)病史、有糖尿病病史的比例分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。OEC同步内膜病变组、单一OEC组患者的首发症状为不规则阴道流血的比例分别为5/13、9%(4/43),两组比较,差异有统计学意义(χ²=6.292,P=0.012)。两组患者的手术病理分期、病理分级、肿瘤最大径、肿瘤发生侧别、腹水量、转移部位、卵巢肿瘤病理切片中是否出现内异症病灶、手术方式、是否行腹主动脉旁淋巴清扫术、术后化疗方案、化疗疗程数分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。OEC患者的整体5年生存率为91.6%,整体5年无进展生存率为76.6%,其中OEC同步内膜病变组、单一OEC组患者的5年生存率分别为80.2%、93.4%,5年无进展生存率分别为74.1%、77.3%,两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,影响OEC患者预后的独立危险因素为手术病理分期(P=0.006)及残留灶大小(P=0.020)。结论OEC患者中同步发生子宫内膜病变的比例较高;OEC同步子宫内膜病变患者较单纯OEC患者年轻,首发症状为不规则阴道流血者多见;OEC是否同步子宫内膜病变并不影响其预后。
简介:[摘要]目的:分析子宫内膜息肉与子宫内膜癌经阴道彩超诊断的价值。方法:以2020年6月至2022年6月为研究时间区间,甄选子宫内膜息肉病人65例与子宫内膜癌病人65例实施研究分析,均实施经阴道彩超诊断,比较两种疾病彩超诊断相关参数和病灶内部血流情况。结果 平均血流速度(TAP)、搏动指数(PI)以及阻力指数(RI)子宫内膜癌患者均低于子宫内膜息肉患者,差异显著(P<0.05)。子宫内膜癌患者病灶内部血流丰富占比高于子宫内膜息肉病人,差异显著(P<0.05)。结论:经阴道彩超可有效诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌,具有无创、经济、操作简单等优势,与病理诊断结果符合率较高,建议临床推广应用。
简介:[摘要 ]目的:分析彩色多普勒超声测定子宫内膜癌血流动力学参数在子宫内膜癌早期诊断中的价值。方法:选取 2018年 10月 ~2019年 10月我院收治的 70例阴道不规则出血患者作为研究对象,依据病理学检查结果进行分析,其中子宫内膜癌患者 33例,作为研究组,子宫内膜增厚患者 37例,作为对照组,对两组患者进行彩色多普勒超声检查,对比两组患者的检查结果。结果:研究组患者子宫内膜厚度为( 2.28±0.25)cm, CDFI可见血流信号患者 84.85%( 28例), PI为( 0.58±0.14), RI为( 0.43±0.35), MVD为( 21.26±3.18),各项数据与对照组比较均存在差异( P< 0.05)。结论:彩色多普勒超声测定子宫内膜癌血流动力学参数诊断子宫内膜癌存在多项特异性指标,且其影像学表现,如回声、界限等与子宫内膜增厚也存在差异,具有较高的临床诊断价值。