简介：目的：为了探讨子宫癌筛查低级别异常妇女的管理模式。方法：阴道镜检查当地200名妇女，在阴道镜指引下行定位活检／随机活检及子宫颈管搔刮术（ECC），并对不同活检方法CIN２＋的检出进行评估，探讨不同活检方式在筛查低级别异常者CIN２＋检出中的作用。结果：阴道镜下活检共检出CIN２＋病变22例，占11.0％，其中CIN２占9.0％（18／200），CIN３占２.0％（4/200），无浸润癌检出。宫颈癌、子宫内膜癌分别占3%（6/200）、3%（6/200）检出率。不同细胞学结果间CIN２、CIN３的检出率比较差异有统计学意义（χ2＝11.261，P＝0.013）。不同转化区类型中CIN２＋的检出率比较差异有统计学差异（χ2＝5.671,P＝0.008）。结论：在人群子宫癌筛查低级别异常者的管理中阴道镜的评估及诊断非常重要，对于阴道镜下可疑病变部位行阴道镜指引下的2点或以上活检为CIN２＋检出的主要方法,对于阴道镜下未发现异常的妇女尚无必要常规行随机活检及ECC。

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简介：摘要子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。在欧美国家，子宫内膜癌的发病率已居女性生殖系统恶性肿瘤的首位，在我国也呈现上升趋势。如何在人群中筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌，提高子宫内膜癌的筛查效率，实现子宫内膜癌的早发现、早诊断、早治疗，已势在必行。本建议根据我国子宫内膜癌的诊治经验及筛查现状，结合国际筛查指南及国内外文献，经过中国医师协会妇产科学分会各位专家多次讨论，对于子宫内膜癌的筛查及早期诊断达成了新的规范建议。

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简介：【摘要】目的：探究分析子宫癌肉瘤的临床病理。方法：选取我院 36例子宫癌肉瘤患者作为本次研究对象，病例选取时间为 2017年 12月 ~2018年 3月，对患者按照治疗方法分为两组，观察组和对照组（ n=18），对照组患者对影响子宫癌肉瘤预后的相关因素进行单因素分析，观察组患者对影响子宫癌肉瘤预后的相关因素进行多因素回归分析，对比分析两组患者的对预后情况满意程度与临床疗效。结果：观察组患者的总满意率为 88.89%，对照组患者的总满意率为 55.56%（ p<0.05），两者差异明显，观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率。观察组患者治疗总有效率为 94.44%，对照组患者的总有效率为 55.56%，研究证明，手术治疗基础上加用放化疗治疗取得了良好的临床疗效。结论：多因素回归分析对于影响子宫癌肉瘤预后的相关因素具有相对明显的效果，能够找到更加准确的影响因素。

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简介：【摘要】目的：通过临床试验探究子宫内膜刷筛查子宫内膜癌的可行性及临床价值。方法：收集2021年7月至2022年7月于靖江市人民医院就诊的有异常阴道流血症状或存在子宫内膜癌高危因素的女性病患共94例。所有患者均先给予子宫内膜刷取样，再行宫腔镜检查+分段诊刮术，两次采集标本分别送病理学检查。以宫腔镜检查+分段诊刮术术后病理作为诊断“金标准”，对比、分析子宫内膜刷的采样满意度、诊断准确率、敏感度和特异度。结果：94例患者中，子宫内膜刷采样满意度为93.62%，宫腔镜诊刮采样满意度为97.87%，差异无统计学意义（P﹥0.05）。与宫腔镜检查+分段诊刮术相比，子宫内膜刷的诊断正确率、敏感度及特异度分别为72.09%、47.83%、95.00%。结论：子宫内膜刷可作为子宫内膜癌的一种可筛查方法，临床可行，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫颈癌的早期筛查与临床治疗。方法对2012年～2014年收治的子宫颈癌患者19例资料进行分析。结果鼓励妇女孕前一定进行筛查，并对她周围的筛查目标年龄的妇女进行宣教，接受筛查。更好地依从筛查和治疗方案，从而真正实现宫颈癌筛查的二级和三级预防作用。对19例子宫颈癌患者早期发现、早期诊断、早期手术子宫全切和部分放疗，保留双侧卵巢，全部患者治愈出院。结论子宫颈癌早期应以手术治疗为主，中、晚期应辅以放疗为主。化疗一般不作为宫颈癌的首选。但近来随着化疗药物的改进，化疗已成为高危病人治疗的重要手段。

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简介：摘要子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,非筛查性早期发现困难，晚期治疗效果不佳，病死率很高。近年发现，子宫颈癌发病率有逐年上升趋势，尤其在发展中国家。绝大多数子宫颈癌的发生发展都有较长的癌前病变阶段，发现宫颈癌前病变并给予早期干预治疗效果很好，为根治宫颈癌提供了可能。本文就早期发现宫颈癌以及癌前病变的常规临床和实验室筛查方法，以及近年开发的筛查新方法、新进展进行了综述和评价，以期使妇科临床工作者能合理应用这些筛查技术或技术联合，提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率。

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