简介:摘要目的评估宫颈涂片细胞学检验在宫颈病变普查中的作用。方法采用液基超薄技术结合TBS系统进行细胞病理学分类对70例受检者做宫颈常规脱落细胞涂片巴氏染色、薄层液基细胞学检测和阴道镜活检,细胞学诊断采用PDJ分级系统,以组织学检测结果和HPVDNA检测结果为“金标准”,通过与传统巴氏细胞学结果比较,评价薄层液基细胞学对宫颈病变的筛查价值,所有检查均双盲进行。结果结果细胞学诊断阳性的患者28例,占40.0%。ASCUS和LSIL是诊断阳性结果中最常见的2种,分别为20例与12例,其次为HSIL8例,SCC2例。结论TCT结合TBS系统可提高细胞学检查的质量,提高宫颈病变诊断的准确性和敏感性,降低假阴性率,从而有效地减少了误诊和漏诊率,对TCT检查发现异常的病例配合阴道镜病理检查和HPV-DNA检测进行最后的诊断,能有效防止宫颈早期病变的漏诊。
简介:摘要目的对传统涂片和液基薄层细胞制片在宫颈脱落细胞学中的应用情况进行比较,以寻求筛查宫颈癌和癌前病变的最好方法。方法对2007年3月至2011年10月在我院行传统涂片的4513例和3777例行液基薄层细胞制片的体检人群的结果进行比较。细胞学诊断采用TBS(theBethesdasystem)分类诊断系统。结果液基层细胞学在良性改变和正常、诊断意义不明的不典型的鳞状上皮细胞(ASCUS,atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance)、低度鳞状上皮内病变(LSIL,low-gradesquamousintraepitheliallesion)及以上病变的诊断方面优于传统涂片,对微生物的总体检出率不如传统涂片,但对滴虫、人类乳头瘤病毒(HPV,humanpapillomavirus)和疱疹病毒(HSV,Herpesvirushominis)的检测方面优于传统涂片。结论液基薄层细胞学在筛查宫颈癌和癌前病变上优于传统涂片。
简介:摘要目的比较新柏氏液基薄层细胞学(ThinPrepTCT)与宫颈涂片巴氏染色法对宫颈上皮内病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)检查的准确性。方法对128位妇女同期做TCT、普通宫颈涂片巴氏染色法检查及阴道镜活检术。细胞学诊断采用TBS诊断报告方式(theBethesdasystem,TBS)。以阴道镜活检诊断为标准,比较TCT和巴氏涂片对CIN检查的准确性。结果TCT检查的敏感性为93.18%,特异性为97.20%,TCT对CIN检查的敏感性及特异性均显著高于巴氏涂片(P<0.05和0.01),取材标本的不满意率降低了82.35%。结论TCT对CIN检查的准确性较高,可作为宫颈癌筛查优先选用的方法。
简介:摘要目的了解妇女宫颈癌筛查情况,探讨简单易行,快速准确的宫颈癌筛查方法。宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,由宫颈病变导致的宫颈癌已成为威胁女性健康的一大杀手,其发生率近年来不断上升,仅次于乳腺癌,位居第二位。薄层细胞学检测系统(ThinprepcytologictestTCT)1996年获美国FDA批准用于临床。[1]主要方法是将宫颈脱落细胞洗入放有细胞保存液的小瓶中,取材毛刷在小瓶内搅拌数十秒钟,再通过高精密度过滤膜过滤后,将标本中的杂质分离,取滤后的上皮细胞制成直径为20MM薄层细胞于载玻片上,95%酒精固定,经巴氏染色、封片,由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片,按TBS法作出诊断报告。方法采用传统巴氏涂片方法对6281例有过性生活的妇女和采用TCT(液基薄层细胞制片技术)对2780例有过性生活的妇女进行宫颈癌筛查,对阳性率进行比较。结果TCT制片技术筛查2780人次;阳性189人次;占总人数的6.80%;其中送病检162人次;占总人数的5.82%;占阳性人数的85.71%普通巴氏涂片6281人次;阳性45人次;占总人数的0.72%;其中送病检36人次;占总人数的0.48%;占阳性人数的80.00%。结论传统的巴氏涂片宫颈癌筛查阳性率远远低于膜氏液基薄层制片技术(TCT),用TCT技术取代传统巴氏涂片方法筛查宫颈癌。才能减少假阴性和假阳性,避免造成漏检或复检,增加病人负担,提高宫颈癌的检出率,减少重复采样和筛查错误
简介:目的:比较液基薄层细胞学检测技术(TCT)与传统巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:选取2013年4月至2015年4月我院收治的1826例患者作为本次研究的对象,接受TCT法的1742例患者纳入TCT组,接受传传统巴氏涂片的84例患者纳入对照组,通过患者的组织病理活检结果,分析并比较两组检查的准确率。结果:TCT组阳性符合率为75.89%(1322/1742),对照组为53.57%(45/84),两组间阳性符合率差异有高度显著性意义(χ2=671.03,P〈0.01);两组检查方法指标相比,特异度均为100%无差异(P〉0.05),而TCT组敏感度和阴性预测值均显著高于对照组(χ2=671.03、5.10,P〈0.01或0.05)。结论:TCT应用于宫颈癌筛查中效果好,虽然费用略高,但其敏感度显著优于传统的巴氏涂片法,具有在临床上推广的价值。
简介:目的探讨液基涂片细胞学(TCT)检查联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断中的价值。方法收集500例宫颈脱落细胞标本,采用宫颈细胞学检查、HPVDNA检测或2种方法联合检查后,选择所有的HPV阳性和TCT报告为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上者,均通过阴道镜取活检,以组织学诊断为金标准,比较宫颈细胞学检查、HPVDNA检测及以上2种方法联合检查与组织病理学诊断的符合率、灵敏度和特异度。结果313名TCT报告为ASC-US以上者,与组织病理学诊断的符合率为82.4%。268名检测结果为HPVDNA阳性的女性与组织病理学诊断的符合率为77.2%。2种方法联合检查251名女性,与组织病理学诊断的符合率为92.0%。TCT联合HPVDNA检测与单纯HPVDNA检测比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。TCT联合HPVDNA检测与单纯TCT比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为83.8%,特异度为75.9%,TCT检测诊断宫颈癌的灵敏度为93.5%,特异度为75.4%,TCT检查联合HPVDNA检测诊断宫颈癌的灵敏度为96.3%,特异度为87.5%。结论TCT联合HPVDNA检测在宫颈病变筛查中比单纯TCT或单纯HPVDNA检测更具有实用价值。