简介:摘要目的探讨基层医院导管射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常应注意的事项。方法对本院自2011年9月-2012年7月所作的14例RFCA和作者2008年7月-12月在新疆维吾尔自治区中医医院进修时所作的15例RFCA手术情况进行分析。结果29例患者中,其中12例患者为房室结双经路,6例为左侧旁路(4例为左侧游离壁旁路、2例为左后间隔旁路),5例室性早博(右室流出道室早3例、左室游离壁室早1例),2例为右室流出道室速,2例房扑,2例右侧旁路(右侧游离壁)。结论导管射频消融术(RFCA)是根冶快速心律失常有效的新技术,其冶疗效果可靠、几乎无创。术前应完善相关检查,特别是要详细阅读常规心电图和24小时动状心电图;并尽可能的行食道心房调搏术(TEAP);熟练掌握右心房解剖的左手模式;扎实的心脏电生理基础、熟练的心导管操作技术及术后的仔细观察是提高手术成功率和减少并发症的关键。
简介:目的探讨早期下床活动对经股动脉行射频消融术患者康复效果的影响。方法选取2012年1—8月收治于南京医科大学附属南京第-医院心内科经股动脉行射频消融术患者101例,随机分为实验A组34例、实验B组32例和对照组35例。实验A组给予鞘管拔出后8h下床活动,实验B组鞘管拔出后12h下床活动,对照组鞘管拔出后24h下床活动。观察并记录鞘管拔除后2、4、8、12和24h患者舒适度、相关并发症和D-二聚体水平。结果实验A组腰背痛程度、入睡困难情况、烦躁状况明显低于实验B组和对照组(P〈0.05);相关并发症比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后24h实验A组与对照组D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对射频消融术后患者实施早期下床活动,可提高患者的舒适度,降低并发症发生的危险性,促进患者早期康复。
简介:摘要目的探讨彩超引导介入射频消融治疗肝癌的方法和价值。方法彩超引导下对25例原发性及转移性肝癌患者采用介入射频消融术,全部病例经临床症状、CT增强、MRI检查、甲胎蛋白定量及病理学检查确诊,术前行三大常规检查,肝肾功能生化检查,电解质、心电图和胸片、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间检查,均无严重心、肝、肺、肾等重要器官功能障碍,排除其他慢性疾病。术后1天,7天进行血清学检测,术后1周行彩超检查,1个月后复查CT或MRI和彩超及血清学检查,以后每3个月复查1次。结果治疗后肿瘤最大直径缩小>1/2者5例,缩小<1/2者19例,无明显变化者1例;肿瘤内及周边血流消失17例,血流明显减少7例,无明显变化者1例。结论彩超可引导介入肝癌射频消融治疗,对提高治疗效果有重要作用。
简介:摘要目的对在能量释放中温度与阻抗监控的作用进行比较资料抽取住院经RFCA治疗的患者182例,方法观察使用温控电极与非温控电极在消融中与功率、时间、成功率及复发率的关系。结果左侧旁道102例,右侧旁道65例,室速(右室流出道室速)15例。其中90例患者使用温控电极(温度监控)进行消融,92例患者使用非温控电极(阻抗监控)进行消融。其中使用温控电极患者中1例复发(温度值低于有效温度50度),使用非温控电极的患者中3例复发(阻抗值与成功者相近)。消融中两种电极的应用有显著差异(P<0.001).结论在射频消融中,使用温控电极比使用非温控电极效果更好、复发率更低。