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  • 简介:舌下特异性免疫治疗是近几年国内外提倡的针对鼻炎的新疗法,其治疗具有良好的疗效和安全[1]。是一种全球范围内常见的吸入变应原,也是我国引起鼻炎的主要致敏原[2]。标准化的变应原疫苗已在国内临床应用,对儿童及成人呼吸道变应性疾病的治疗效果得到肯定,但按标准化治疗的报道还很少[3]。按照我国现行的鼻炎诊疗指南[4],其总疗程不少于2年。

  • 标签: 尘螨变应原疫苗 对变应性鼻炎 舌下免疫治疗 疗效分析 呼吸道变应性疾病 特异性免疫治疗
  • 简介:摘要目的探讨鼻炎使用舌下含服粉尘滴剂治疗的门诊有效护理及健康教育。方法通过对长沙市第一医院耳鼻喉科门诊收治44例鼻炎患者给予门诊护理后进行分析。结果经过门诊有针对的护理治疗使84.1%的患者较治疗前症状明显好转,发作频率较前明显降低,生活质量明显提高。结论舌下含服粉尘滴剂辅以门诊优质护理,效果显著,值得在门诊工作中借鉴和应用。

  • 标签: 尘螨变应性鼻炎 门诊护理 优质护理
  • 简介:【摘要】:近年伴随空气污染的加重,促使鼻炎的发病人数不断增多,在耳鼻喉门诊为常见过敏性疾病,同时还会增加支气管哮喘、中耳炎、阻塞睡眠呼吸暂停低氧综合征的发生风险,为患者日常生活与工作带来了较多困扰,不仅会加重患者的经济负担,同时还会引发患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,对其身心健康具有严重威胁,促使其生活质量不断下降,已经成为严重的公共健康问题。因此需要及时对鼻炎患者采取有效的治疗措施,以便改善患者临床症状,促使其提升生活质量。舌下含服粉尘滴剂为鼻炎的免疫治疗方法,也是适用于其唯一的针对治疗方案,基于此,本文主要从鼻炎的病因、舌下含服免疫治疗概述、舌下含服粉尘滴剂治疗鼻炎的疗效分析、舌下含服粉尘滴剂治疗鼻炎的方案总结展开探讨,围绕舌下含服粉尘滴剂治疗鼻炎的研究进展进行综述,以期为临床鼻炎的治疗提供参考。

  • 标签: 舌下含服 粉尘螨滴剂 尘螨变应性鼻炎 应用进展
  • 简介:摘要目的分析比较单一变应原过敏患者与合并多种吸入变应原过敏患者特异性免疫治疗的疗效及安全。方法对本院确诊的常年鼻炎患者行皮肤点刺试验,分析免疫治疗18个月前后的疗效及安全。结果单一变应原过敏患者与合并多种吸入变应原过敏患者治疗后疗效无显著差异。所有病例未出现严重不良反应。结论采用标准化变应原疫苗行特异性免疫治疗,可以显著改善变鼻炎患者的症状,特异性免疫治疗是有效且安全的,但需注意治疗中的个体化。

  • 标签: 变应性鼻炎 变应原疫苗 特异性免疫治疗
  • 简介:摘要目的探讨鼻炎使用舌下含服粉尘滴剂治疗的门诊有效护理及健康教育。方法通过对长沙市第一医院耳鼻喉科门诊收治44例鼻炎患者给予门诊护理后进行分析。结果经过门诊有针对的护理治疗使84.1%的患者较治疗前症状明显好转,发作频率较前明显降低,生活质量明显提高。结论舌下含服粉尘滴剂辅以门诊优质护理,效果显著,值得在门诊工作中借鉴和应用。

  • 标签: 尘螨变应性鼻炎 门诊护理 优质护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨粉尘滴剂的应用对于合并不同变应原过敏的儿童鼻炎治疗效果的影响。方法:将78例儿童鼻炎患儿分为观察组(粉尘滴剂)和对照组(常规基础抗过敏治疗)各39例,对比两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿的治疗有效率(94.87%>76.92%,χ2=5.186)高于对照组(P<0.05),观察组患儿的不良反应发生率(7.69%<25.64%,χ2=4.523)、治疗6个月的鼻部症状评分[(18.75±1.68)分<(21.04±2.33)分,t=4.978]、治疗12个月的鼻部症状评分[(12.12±2.09)分<(15.39±2.75)分,t=5.912]、治疗24个月的鼻部症状评分[(5.05±1.28)分<(8.67±1.34)分,t=12.199]低于对照组(P<0.05)。应用粉尘滴剂治疗的观察组患儿中,吸入过敏患儿(n=20)、食入过敏患儿(n=19)的治疗有效率、不良反应发生率以及治疗后6个月、12个月、24个月的鼻部症状评分对比无显著差异(P>0.05)结论:粉尘滴剂是儿童鼻炎临床治疗的良好选择,可以有效改善患儿的临床症状,减少不良反应的发生。在不同变应原过敏引发儿童鼻炎的治疗中,粉尘滴剂均有着良好的应用效果。

  • 标签: 粉尘螨滴剂 尘螨 儿童变应性鼻炎 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:研究哮喘脱敏疗法的健康教育与护理方式。方法:选取我院2020年8月~2021年7月期间收治62例哮喘儿童作为研究对象,患儿均接受粉尘滴剂治疗,使用双盲法随机将患者分为对照组31例与观察组31例,对照组使用常规护理措施,观察组则采取健康教育和优质护理,比较两组护理依从、脱敏率与不良反应发生情况。结果:观察组按时用药、规律饮食、定期复诊项目评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱敏人数多于对照组,脱敏率组间比较后,有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道不适、皮疹与肺功能异常发生率与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:在儿童哮喘脱敏治疗中,使用健康教育和优质护理措施产生的效果明显,可提高患儿护理依从与脱敏成功率。

  • 标签: 儿童变应性哮喘 螨脱敏疗法 健康教育 护理
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  • 简介:摘要支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,其发病机制复杂,近年来重症哮喘中性粒细胞胞外杀菌网络(neutrophil extracellular traps,Nets)参与哮喘的发病机制引起越来越多研究者的关注。支气管哮喘根据表型和内型的不同分为哮喘与非哮喘哮喘是由于Th1/Th2细胞因子免疫调节失衡导致,参与的细胞涉及Th2细胞、Ⅱ型固有淋巴样细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、免疫球蛋白E等。非哮喘是由内源中性粒细胞和IL-17介导的途径激活所致,参与的细胞涉及Th1/Th17细胞、中性粒细胞、Ⅲ型固有淋巴样细胞等。两种形式哮喘通过各自细胞群及产生的细胞因子参与气道炎症、气道高反应及气道重塑。该文对两种形式哮喘的发病机制进行论述。

  • 标签: 变应性哮喘 非变应性哮喘 异质性
  • 简介:本文对临床已确诊的哮喘患难与共儿在未治疗前同时用皮肤点剌法和量子共振法检测同一种过敏源比较两种方法以的符合率,平均符合率为94.3%。表明量子共振法对过敏源的检测准确率高,安全大,快捷无创,实用强,值得推广。

  • 标签: 尘螨哮喘 量子共振 变态反应 儿童
  • 简介:摘要目的分析不同疗程舌下含服粉尘滴剂治疗过敏鼻炎版哮喘患儿的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年1月120例过敏鼻炎伴哮喘患儿,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组连续治疗3年,对照组连续用药1年。分别使用鼻炎症状评量表(TNSS评分)、鼻炎对症药物评量表(TRMS评分)、哮喘日间症状评量表(DASS评分)、哮喘夜间症状评量表(NASS评分)、哮喘对症药物评分(TAMS评分)、视觉疼痛模拟量表(VAS评分)以及呼气峰流速(PEF)和不良反应发生率观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前各指标相比无统计学意义,但观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组仅有2例出现腹泻、皮疹等不良反应;对照组仅有3例出现腹泻、皮疹等不良反应,两组差异无统计学意义。结论通过研究发现,3年为舌下含服粉尘滴剂治疗过敏鼻炎版哮喘的最佳疗程,能够有效改善患儿的临床症状,具有较高的安全,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 粉尘螨滴剂 螨过敏变应性鼻炎 哮喘
  • 简介:摘要目的探讨哮喘患儿外周血滤泡调节T(TFR)细胞/滤泡辅助T(TFH)细胞及相关细胞因子变化,并探讨其临床意义。方法回顾研究。选取2021年1月至12月江南大学附属医院25例急性发作期哮喘患儿(哮喘组)和同期16例性别和年龄相匹配的健康体检儿童(健康对照组)作为研究对象。采用流式细胞法检测2组外周血TFR细胞、TFH细胞比例;流式细胞微球芯片捕获法检测2组细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-21]水平;荧光酶免疫技术检测2组特异性IgE(sIgE)水平;血细胞分析仪检测外周血嗜酸性粒细胞比例。采用t检验进行组间分析,指标间相关采用Spearman秩相关分析。结果哮喘组TFR细胞/TFH细胞免疫失衡。与健康对照组比较,哮喘组TFR细胞比例较低[(0.11±0.03)%比(0.13±0.03)%],TFH细胞比例较高[(5.07±1.75)%比(3.80±1.60)%],TFR细胞/TFH细胞比值较低(0.02±0.01比0.05±0.03),差异均有统计学意义(t=2.29、2.30、3.71,均P<0.05)。与健康对照组比较,哮喘组IL-21水平较高[(547.85±195.13) ng/L比(404.94±110.41) ng/L],IL-10水平较低[(10.18±3.49) ng/L比(14.79±5.65) ng/L],差异均有统计学意义(t=2.60、3.15,均P<0.05)。哮喘组TFR细胞/TFH细胞比值与sIgE呈负相关(r=-0.444 2,P=0.026 1),与嗜酸性粒细胞百分比无相关(r=-0.135 2,P=0.519 3)。结论哮喘患儿存在TFR细胞/TFH细胞亚群失衡,失衡的TFR细胞、TFH细胞及其相关细胞因子IL-10、IL-21可能参与调控哮喘sIgE的生成。

  • 标签: 滤泡调节性T细胞 滤泡辅助性T细胞 尘螨变应性哮喘 白细胞介素-10 白细胞介素-21
  • 作者: 薛建荣 马敬 邱昌余 胡志邦 蒋星 潘敏 陆美萍 程雷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2020年第05期
  • 机构:常州市第三人民医院耳鼻咽喉科,江苏省常州市 213001 ,南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029 ,常州市第三人民医院药事科,江苏省常州市 213001 ,南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院过敏诊疗中心 210029 ,南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院过敏诊疗中心 210029;南京医科大学国际变态反应研究中心 210029
  • 简介:摘要目的观察常年鼻炎(AR)患者采用标准化屋变应原制剂行皮下免疫治疗(SCIT)时发生全身不良反应(SRs)的频率及严重程度,分析探讨临床相关因素。方法采集2014年5月至2017年7月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉科AR专病门诊进行SCIT的362例过敏患者资料,男性209例,女性153例,年龄5~55岁。对出现SRs的记录按评定标准分为速发性和迟发性,根据分级标准将SRs分为4级(Ⅰ~Ⅳ级)。分析发生SRs的例数/次数、患者症状体征、发生时间及治疗处理等,并探讨SRs与患者年龄、性别、变应原注射剂量以及合并变应性疾病种类等的关系。应用SPSS 19.0软件进行数据处理和统计分析。结果362例AR患者中57例(15.75%)出现SRs。所有患者共接受12 308针次皮下注射,111次(0.90%)发生SRs,其中速发性31次(27.93%),迟发性80次(72.07%);Ⅰ级83次(74.78%),Ⅱ级25次(22.52%),Ⅲ级3次(2.70%),无Ⅳ级反应。分别以病例数和注射针次统计,>14岁患者SRs发生率均明显高于≤14岁患者(35.14%比13.54%,2.34%比0.76%,χ2值分别为11.679、28.162,P值均<0.05),而在男女性别方面差异均无统计学意义(18.66%比11.76%,5.98%比5.62%,χ2值分别为3.166、0.095,P值均>0.05)。SRs发生于起始治疗时15次(13.51%),发生于维持治疗时96次(86.49%);在大多数剂量阶段均可发生SRs,常见于40 000 SQ-U以上的高剂量阶段(85.59%,95/111)。合并多种变应性疾病患者的SRs发生率明显高于单纯AR及仅合并哮喘或特性皮炎的患者(30.67%比11.85%,χ2=15.875,P<0.001),且单纯AR患者的SRs发生率亦明显低于合并其他变应性疾病的患者(5.26%比20.56%,χ2=13.783,P<0.001)。结论过敏的常年AR患者应用标准化屋变应原制剂行SCIT过程中,按注射针次统计SRs的发生率不到1%,严重程度多为轻微,总体安全和耐受良好。迟发性SRs较多见。SRs发生率与患者年龄、注射高剂量变应原以及AR合并其他变应性疾病(哮喘、特性皮炎等)有明显关系。

  • 标签: 鼻炎,变应性 尘螨科 皮下免疫治疗 全身不良反应 危险因素
  • 简介:是最重要的常年过敏原,鼻炎(allergicrhinitis,AR)患者屋阳性率高达70%。由于难以在环境中完全避免接触,迄今为止,过敏唯一的对因治疗措施仍是特异性脱敏治疗,即给患者皮下注射剂量逐渐增加的变应原以达到逐渐耐受的目的。

  • 标签: 鼻炎 变应性 常年性 尘螨科 脱敏法 免疫 问卷调查
  • 简介:摘要目的研究探讨粉尘滴剂治疗鼻炎的的临床疗效和安全。方法选取我院收治的鼻炎患者102例作为研究对象,所有患者均给予粉尘滴剂舌下含服治疗,分别对患者治疗前后的临床体征积分和临床症状积分进行比较,并对患者治疗期间的不良反应发生情况进行观察和统计。结果治疗前后患者的临床体征评分分别为(9.5±0.5)分和(1.4±0.4)分,临床症状评分分别为(9.3±0.8)分和(1.2±0.3)分,治疗后均显著下降,与治疗前的比较有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,轻度局部反应发生率为5.9%。结论对鼻炎的患者给予粉尘滴剂治疗,不仅能有效改善患者的临床症状和生命体征,而且治疗的安全好,整个治疗期均无严重不良反应的发生,治疗后患者的生活质量得到显著提高,具有临床推广和应用价值。

  • 标签: 粉尘螨滴剂 变应性鼻炎 临床效果 安全性
  • 简介:摘要目的探讨鼻炎与哮喘相关分析。方法随机抽取法,对某地区490例鼻炎与哮喘患者进行相关性调查研究。结果490例鼻炎和哮喘患者中,经临床统计学分析,在年龄、性别之间无统计学差异(P>0.05)。在患病先后上,经临床统计学分析在有显著统计学差异(P<0.05)。结论个体接触变应原后产生的呼吸道的炎症后,不管是鼻炎发生在先,还是哮喘发生在先,都极易诱发呼吸道的炎症病变。

  • 标签: 变应性鼻炎 哮喘 相关性分析
  • 简介:摘要目的舌下含服粉尘滴剂脱敏治疗,是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂,剂量逐渐增加,达维持剂量后持续足够疗程(2年),以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受,使患者再次接触该变应原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。我科通过对560例的治疗及护理,患者能够积极配合并取得满意的疗效,且用药方便无痛苦,特别是儿童患者更易接受治疗。

  • 标签: 变应性鼻炎 粉尘螨滴剂 脱敏治疗