简介：

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简介：摘要目的探讨应用尿动力监控仪模拟膀胱正常充盈排空的生理功能后短期留置尿管患者膀胱功能恢复的情况。方法选取2019年5—7月首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科的术后短期留置导尿管患者60例，按照随机区组的方法分为观察组和对照组，各30例。患者术后由护士将尿管连接到尿动力监控仪，对照组选用畅通引流模式持续引流尿液，观察组选用定时模式每3小时自动开放尿管1次，每次开放5 min。比较两组患者拔出尿管后首次尿意时间、首次排尿时间、首次排尿量、住院费用、留置尿管时间、住院时间、膀胱痉挛的发生率、有症状的尿路感染发生率、自主神经反射亢进发生率和再插管率等指标，评估夹闭尿管对膀胱功能的影响。结果对照组的首次尿意时间为（104.00±29.88）min，首次排尿时间为（135.90±29.76）min，首次排尿量为（250.17±60.18）ml。观察组的首次尿意时间为（122.10±37.18）min，首次排尿时间为（160.33±36.11）min，首次排尿量为（327.17±88.59）ml。观察组首次尿意时间、首次排尿时间长于对照组，首次排尿量大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者住院费用、留置尿管时间、住院时间、膀胱痉挛的发生等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均未发生有症状的尿路感染、植物神经反射亢进和因为尿潴留而再次插管。结论术后患者短期留置尿管期间应用尿动力监控仪模拟膀胱充盈排空功能，对维持膀胱功能有效且安全，对于泌尿外科术后短期留置尿管的患者可以应用定时夹闭尿管模式来训练膀胱。

简介：【摘要】目的：浅析尿红细胞与尿隐血检测方法评价及影响因素。方法：每日所取标本66例在科室，检测干化学、尿红细胞，接着运用胶体金单克隆抗体对尿隐血进行测定。借助人工显微镜计数尿红细胞。按照仪器检测所得数据，划分阳、阴性各33例，取其中22例尿液隐血阳性患者，煮沸标本后测定尿隐血。结果：33例患者中27例显微镜检查红细胞为正常，胶体金单克隆抗体法检测66例患者全是阳性；按照显微镜数据作为金标准，尿隐血数据是1+标本煮沸后，仅22%标本隐血为阳性，假阳性率比50%高；33例患者中15例超出范围，11例尿红细胞全部时变形红细胞，剩下7例是边缘锯样的红细胞，胶体金法测隐血为阳性（P＜0.05）。结论：尿中易热酶是导致尿隐血假阳性的原因，胶体金法灵敏度比干化学法高，阴性预测数值较高，尿隐血和尿沉渣仪红细胞不吻合，鉴别介质较高。尿隐血试验假阴性因素是由于草酸钙结晶与尿淋巴细胞扰乱，检查血尿的常规之法是化学测隐血与尿沉渣检查红细胞，检测数据于疾病诊断中意义诊断。

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简介：【摘要】目的 本文主要探讨通过综合护理干预对长期留置尿管发生漏尿的护理效果分析。方法 选取 2018年 1月— 2019年 7月长期留置尿管患者 50名，对所有患者的病历资料进行回顾性分析，通过研究漏尿原因，进行针对性的综合护理。结果 50名长期留置尿管患者中，发生尿漏患者 16名，其中男性 15名，女性 1名。通过研究漏尿原因，对漏尿患者进行综合性的护理干预，所有发生尿漏患者通过针对性护理措施，症状得到了缓解及解决。

简介：摘要目的探讨改良式拔尿管法与传统拔尿管法对尿管拔除时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量的影响。方法选择术后留置导尿管的144例患者作为研究对象，采用计算机数字随机分组法分为对照组和观察组各72例。对照组在术后返回病房时开始夹闭导尿管训练膀胱功能，采用传统方法拔除导尿管；观察组在拔管前根据尿袋内尿液250 ml以上判断患者有排尿反射，用注射器抽尽气囊内的0.9%氯化钠后再往回注0.5 ml，嘱患者自行排尿，将尿管随尿液排出体外。分析比较2组患者拔管时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量。结果观察组尿管拔除时的排尿疼痛、首次排尿时间、自主排尿的发生率分别为（1.47 ± 1.48）分、（20.44 ± 12.98） min、95.8%（69/72），对照组分别为（3.11 ± 1.98）分、（28.03 ± 27.00） min、83.3%（60/72），2组比较差异有统计学意义（t值为-5.644 、-2.148，χ2值为6.628，均P<0.05）；观察组与对照组的首次排尿量分别为（258.6 ± 41.57）、（248.14 ± 48.82） ml，2组比较差异无统计学意义（t值为1.377，P>0.05）。结论改良式拔尿管法，可显著降低尿管拔除时的排尿疼痛，缩短患者首次排尿时间，提高自行排尿的成功率，值得临床推广应用。

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简介：【摘要】目的：探讨改良尿袋及尿管的固定法在预防早期脑出血烦躁患者非计划拔除尿管中的应用效果。方法：将 2018年 4月到 2019年 12我院收治的 60例早期脑出血烦躁患者作为研究对象，运用不同的研究方式将其分为对照组（ n=30）与观察组（ n=30），对照组施以常规护理，观察组施以改良尿袋及尿管的固定法护理模式，观察两组患者非计划拔除尿管发生情况、家属的护理满意度情况及并发症发生情况。 结果：观察组的非计划拔除尿管发生率与并发症发生率明显较低，家属的护理满意度明显较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。 结论：改良尿袋及尿管的固定法在预防早期脑出血烦躁患者非计划拔除尿管中的应用具有显著的临床效果，不仅能够降低患者的非计划拔除尿管发生率与并发症发生率，同时能够提升患者家属的会满意度，具有较大的临床推广价值。

简介：摘要目的观察舒适尿管及膀胱功能训练对尿管留置患者膀胱不适的影响。方法选取2016年10月至2018年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院尿管留置患者110例，采用数字表法分为两组，对照组采用常规尿管护理，研究组采用舒适尿管并进行膀胱功能训练，对比两组患者视觉模拟评分法(VAS)、导管相关膀胱刺激征(CRBD)、镇静情况以及并发症发生率。结果研究组VAS评分明显低于对照组，CRBD情况及镇静情况优于对照组，尿路感染、尿路狭窄、膀胱结石等并发症发生率低于对照组，膀胱功能优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尿管留置患者使用舒适尿管并进行膀胱功能训练可以减少患者CRBD的发生率，改善VAS评分，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨保留中段的胰腺切除术(MPP)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年7—10月福建省立医院收治的2例行MPP胰腺疾病患者的临床病理资料。病例1为52岁女性胰头、胰尾多发囊腺瘤患者，病例2为20岁男性慢性胰腺炎并胰管多发结石患者。综合评估病例1和病例2情况，制订术前规划后，分别施行腹腔镜胰头肿瘤切除＋胰体尾切除＋脾切除＋胰肠吻合术和保留十二指肠全胰头切除＋保留脾脏胰尾切除＋胰管纵行切开取石＋胰肠侧侧吻合术。观察指标：手术完成情况、手术时间、术中出血量、术中输血、术后血糖、术后并发症、术后住院时间、术后组织病理学检查情况、术后随访情况。采用门诊或电话方式随访，了解患者是否新发糖尿病和需要胰酶替代治疗及结石、肿瘤复发情况。随访时间截至2020年3月。结果病例1和病例2均顺利完成MPP，手术时间分别为470 min和400 min；术中出血量分别为200 mL和100 mL；2例患者术中均未输血。病例1和病例2术后血糖分别为5.4～11.8 mmol/L和5.9～11.3 mmol/L。病例1术后发生腹腔感染，经抗感染治疗后好转出院；病例2术后恢复顺利，无并发症发生。病例1和病例2均无胰瘘及围术期死亡；术后住院时间分别为12 d和8 d。病例1术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾浆液性囊腺瘤。病例2术后胰腺标本组织病理学检查结果示胰头、胰尾组织胰管轻度扩张伴多发结石，胰管周围慢性炎症细胞浸润。病例1和病例2术后复查CT示保留胰腺长度分别为8.5 cm和8.3 cm。病例1和病例2均获得随访，随访时间分别为5个月和7个月。随访期间2例患者均无新发糖尿病，无需胰酶替代治疗。2例患者均于术后5个月行腹上区CT平扫及增强扫描检查，中段胰腺血运良好，无肿瘤及结石复发征象。结论MPP是治疗多灶性胰腺病变的一种安全、可行的手术方式。该手术方式可根除病灶，患者术后血糖控制良好。

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简介：摘要目的探讨前列腺增生剜除术主动保留尽可能全部的前列腺前括约肌功能对术后尿控水平及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2018年9月某院泌尿外科经前列腺增生剜除术治疗的78例患者作为研究对象，按照有无保留尽可能全部的前列腺括约肌功能分为未保留组(38例)与保留组(40例)，观察两组术后拔管24 d、1周、2周、1个月、3个月尿控情况与术前、术后3个月最大尿流率变化情况，术前、术后3个月国际前列腺评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及并发症(感染、尿外渗、性功能障碍)。结果保留组与未保留组拔尿管后24 h尿失禁率为12.5%(5/40)、31.6%(12/38)、拔尿管后1周为7.5%(3/40)、21.1%(8/38)、拔管后2周为5.0%(2/40)、18.4%(7/38)，差异具有统计学意义(P<0.05)；拔尿管后1个月尿失禁率为2.5%(2/40)、7.9%(3/38)、拔管后3个月为0.0%(0/40)、5.2%(2/38)，差异无统计学意义(P>0.05)，两组术后均未发生永久性尿失禁；术后保留组其IPSS、QOL、PVR优于未保留组，组间差异无统计学意义(P>0.05)；术后保留组前列腺体积、前列腺特异性抗原明显低于未保留组，且保留组ICI-Q-SF评分显著优于未保留组，差异具有统计学意义(P<0.05)；保留组并发症显著低于未保留组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生剜除术主动保留部分前列腺括约肌功能可有效改善患者术后尿控水平，减少术后并发症。

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简介：摘要：本文详细阐述了诱发此病的因素、临床症状、病理变化以及有效的治疗和预防措施，以供养殖户及同行参考。

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简介：【摘要】目的 自制24小时尿标本采集便携式集尿装置并探讨其应用效果。