简介:目的通过比较维持性血液透析(CHD)和高通量血液透析(HFD)对尿毒症中小分子物质的清除作用,探讨HFD治疗的临床必要性。方法将CHD患者49例分为两组,治疗组采用F60透析器进行HFD,对照组采用F6透析器进行CHD,透析时间为4h,透析前,后抽取静脉血检测尿素氮(BNU),肌酐(SCr)和全段甲状旁腺素(iPTH)水平,将检测值进行统计学处理。结果HFD组和CHD组透析前,后血BUN,SCr的下降率无显著性差异(P>0.05),HFD组和CHD组血iPTH,下降率分别为(72.07±13.40)%,(12.12±5.16)%,HFD组iPTH下降率极显著大于CHD组(P<0.01)。结论高通量透析对中,大分子尿毒症毒素的的清除作用优于常规透析,对小分子毒素的清除,两者无明显差别。
简介:【摘要】目的:应用分组对照法,通过比较两组患者治疗前后的肾功能指标,来分析哪种治疗方式的临床疗效更好。方法:本次研究选取起始时间为2020年2月,截止时间为2021年3月,本次研究所收录的研究对象为45例在我院进行治疗的尿毒症患者,按照抛硬币的方式随机将这45例患者分为两组,组别分别为对照组(n=19例)和观察组(n=26例),分别给予两组患者常规血液透析进行治疗、血液透析+血液灌流进行联合治疗。通过比较两组患者治疗前后的肾功能指标,来分析哪种治疗方式的临床疗效更好。结果:治疗前,两组患者的肌酐水平、尿素氮水平以及甲状旁腺素水平各项指标组间对比(P>0.05);治疗后,两组患者的肌酐水平、尿素氮水平以及甲状旁腺素水平指标均有所降低,组内对比(P<0.05),且观察组患者更优,组间对比(P<0.05)。结论:在尿毒症患者的临床治疗中,应用血液透析+血液灌流进行治疗能有效改善患者机体内各项指标,对于清除尿毒症毒素有非常良好的临床效果。
简介:【摘要】目的:血液净化对于尿毒症病患的影响分析。方法:在2020年7月-2022年3月医院行血液净化治疗的尿毒症病患中选择100例进行分析,并分成观察组和HD组,前者行血液灌流(HP治疗)+血透治疗(HD治疗),后者行单一HD治疗,记录对比两组的毒素清除情况和免疫功能情况。结果:观察组CD4+指标与CD4+/CD8+指标均高于HD组, CD8+指标则低于HD组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。在毒素清除方面,观察组的PTH指标和β2-MG指标改善均优于HD组,K、P指标改善则与HD组相差较小,差异不具有统计学意义。结论:对尿毒症病患实施HD+HP治疗,可有效清除病患血液中的毒素,提高病患免疫力,效果较好。
简介:目的建立蛋白结合类尿毒症毒素蛋白结合率的检测方法,测定慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者血清马尿酸(hippuricacid,HA)、硫酸吲哚酚(indoxylsulfate,IS)、硫酸对甲酚(p-cresylsulfate,PCS)及3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furan-propionicacid,CMPF)4种蛋白结合类尿毒症毒素的蛋白结合率。方法通过对方法的专属性、线性关系、精密度等考察,验证超滤法联合高效液相色谱-串联质谱法(highperformanceliquidchromatagraphy-tandemmassspectrometry,HPLC-MS/MS)测定蛋白结合类尿毒症毒素的游离浓度的可行性,并采用该方法测定CKD患者血清HA、IS、PCS、CMPF的蛋白结合率。结果内源性干扰物质在待测物的出峰位置基本不干扰HA、IS、PCS、CMPF的测定;本方法在10-1000ng/ml(IS、PCS、CMPF)、50-5000ng/ml(HA)范围内线性良好;日内精密度为0.84%,日间精密度为1.18%;超滤膜回收率均〉95%;健康对照组HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率为(83.44±3.04)%、(98.73±0.55)%、(98.42±0.95)%、(96.66±2.65)%;CKD3-5期HA、IS、PCS及CMPF的蛋白结合率依次为3期(79.72±3.82)%、(99.18±0.45)%、(98.64±0.64)%、(95.89±3.52)%;4期(71.09±7.66)%、(98.24±0.95)%、(98.26±0.73)%、(91.82±5.10)%;5期(61.22±7.62)%、(97.41±1.10)%、(96.85±1.51)%、(97.51±1.52)%。结论所建立的方法灵敏度高,专属性和重复性好,操作简单,能够满足定量分析测试要求。HA蛋白结合率均〉60%,与HSA之间具有中等强度结合,IS、PCS及CMPF的蛋白结合率均〉90%,与HSA之间具有高强度结合。