简介:摘要目的比较左侧乳腺癌患者根治术后常规调强放射治疗计划(intensity modulated radiotherapy, IMRT)与电子束适形放疗(electron beam conformal radiotherapy, EBCRT)联合调强放疗计划的剂量学差异。方法选择2018年6月至2021年10月于宁波市第一医院放化疗中心收治的20例左侧乳腺癌根治术后患者资料,计划靶区(plan target volume, PTV)包括锁骨上下淋巴结引流区域计划靶区(PTVsc)和患侧胸壁计划靶区(PTVcw),处方剂量均为50 Gy/25次。所有患者均采用美国Varian Eclipse治疗计划系统(treatment planning system, TPS)设计两种放疗计划,然后对比两种放疗计划的剂量学参数差异。结果所有20例患者的IMRT计划全部满足临床要求,与此同时EBCRT联合IMRT计划中有2例患者因患侧肺剂量参数超出本单位的剂量限定标准而不被临床接受,两例失败计划的胸壁最大深度分别为3.7和4.4 cm,使用的电子束能量分别为12和15 MeV。其余18例患者的胸壁深度均≤3 cm,使用9 MeV及以下能量电子束进行EBCRT联合IMRT计划设计,靶区和各危及器官剂量均满足临床要求,并与IMRT计划进行剂量学配对比较。常规IMRT的均匀性指数(HI)均优于EBCRT联合IMRT计划(tPTVsc=-10.20、tPTVcw= -9.24, P<0.05);常规IMRT整体靶区适形指数(CI)与EBCRT联合IMRT计划比较差异有统计学意义(tPTVall =10.39,P<0.05)。对于危及器官(organ at risk, OARs),EBCRT联合IMRT计划患侧肺的V5 Gy、V20 Gy和Dmean均较IMRT更低,差异有统计学意义(t=5.98、6.30、11.30,P<0.05);心脏的V25 Gy和Dmean分别降低了8.3 %和4.79 Gy(t = 15.23、15.76,P< 0.05);冠状动脉左前降支(left anterior descending coronary artery, LADCA)的Dmean降低了44.03 %(t=11.69, P<0.05);健侧乳腺的V5 Gy和Dmean分别降低了7.9 %和0.8 Gy(t=3.66、4.932 P<0.05);其他OARs剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸壁靶区深度≤3 cm的左侧乳腺癌根治术后患者,EBCRT联合IMRT能显著降低心脏、患侧肺和健侧乳腺的剂量,有利于降低乳腺癌放疗远期并发症风险以进一步提高患者的长期总生存率。而对于胸壁较厚的患者,选择IMRT计划可满足临床要求。
简介:摘要:目的:探讨和分析超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响。方法:选取2019年8月至2020年7月期间,在我院接受妇科计划生育手术的90例患者展开研究;以随机的方法将患者分成各45例的参考组和研究组,并分别为量患者以常规手术和超声引导手术予以治疗;对比两组患者接受不同术式的相关指标以及相关并发症的情况。结果:接受超声引导下手术的研究组患者,无痛人流术和节育环置入术的手术时间分别为(5.69±1.58)min和(8.11±1.19)min;手术出血量(40.92±9.68)ml和(5.21±1.39)ml,均显著低于参考组患者,差异有统计学意义,P
简介:【摘要】目的 探讨妇科计划生育中应用超声引导下手术与常规手术的效果。方法 以随机数字表法均分68例2022年6月-2023年6月期间在我院妇科计划生育中的患者,为对照组(常规手术)、研究组(超声引导下手术),对手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等进行统计对比。结果 ①研究组的手术时间和术中出血量等低于对照组,对比均有统计学意义(P〈0.05)。②比较并发症发生率,研究组均小于对照组,对比有统计学意义(P〈0.05)。结论 在妇科计划生育之中,应用超声引导下手术和常规手术等均可以达到目的。但是超声引导下手术的效果更优,并且患者的手术时间较短,出血量较少,术后并发症发生率较低,更加适合患者,值得被妇科推广运用。
简介:摘要:目的:探究超声引导下,进行妇科手术与常规方法上存在的差异,以及对女性计划生育方面的影响。方法:从2018年6月~2020年6月中,选择106例患者进行研究,将其按照随机筛选的方式,分为两组,每组53人。在常规组中,患者实施了传统的手术方式,而研究组则全程在超声的引导下进行,最终对两组患者手术的时间,出血情况,并发症等指标进行比较。结果:从手术时间对比,并无明显差异。而从出血量、出现并发症的概率而言,研究组的情况更加,且患者的疼痛评估分数更低。(P<0.05)。结论:针对妇科计划生育中进行手术,可增加超声引导的方式,能够有效减轻患者疼痛,最大化减少其出血量与并发症,为患者的健康提供进一步保障,值得进行推广。