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  • 简介:摘要特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒为主要表现,可严重影响患者生活质量。中重度特应性皮炎往往需要系统治疗,传统的系统治疗对部分患者效果不佳或不能耐受。近年来,生物制剂开始用于临床治疗特应性皮炎,其中白细胞介素4受体拮抗剂单抗已经在我国上市。中华医学会皮肤性病学分会特应性皮炎研究中心、中华医学会皮肤性病学分会儿童学组组织本领域部分专家讨论单抗在中重度特应性皮炎治疗中的应用,并形成共识,希望本共识能为我国皮肤科医生临床应用度单抗治疗特应性皮炎提供参考。

  • 标签: 皮炎,特应性 治疗 生物制剂 受体,白细胞介素4 炎症,2型 度普利尤单抗
  • 简介: [摘要] 特应性皮炎是一种慢性、复发性、瘙痒性皮肤病,患者特应性皮炎皮损重、瘙痒剧烈,经过住院及门诊常规使用抗组胺药物、外用激素软膏等治疗方式,效果不明显,病情极易反复,最终决定采用度单抗皮下注射治疗。注射后第2天,患者瘙痒程度大幅度缓解,1个月后,皮损改善明显,6个月后,患者病情稳定,基本无新发皮疹。

  • 标签: [] 度普利尤单抗 特应性皮炎 成人
  • 简介:摘要回顾性收集2021年4月至10月在天津医科大学第二医院儿科应用度单抗治疗的3例外用糖皮质激素及抗组胺药物无缓解的重度特应性皮炎(AD)患儿的临床资料。3例均为1岁以内出现伴剧烈瘙痒的湿疹样皮疹,睡眠障碍,严重影响患儿的生活质量,3例均并过敏性鼻炎,2例同时并支气管哮喘,治疗14~18周后皮疹、瘙痒症状和生活质量均得到了明显改善,同时鼻炎症状减轻,哮喘控制评分、肺功能均有不同程度提高,注射期间未出现严重不良反应。

  • 标签: 特应性皮炎 度普利尤单抗 儿童 疗效
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察单抗治疗中重度老年特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法本研究为观察性研究,纳入2021年9月至2022年6月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的中重度老年AD患者42例,均予单抗首次皮下注射600 mg,随后300 mg/2周,总疗程为16周。于第0、4、8、12、16周记录患者临床指标,包括湿疹面积与严重程度指数(EASI)、瘙痒数值评分量表(NRS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、研究者整体评分(IGA),并统计EASI改善超过50%(EASI-50)和75%(EASI-75)的患者比例;于第0、4、16周检测患者血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞计数,观察患者不良事件发生情况。使用SPSS27、GraphPad Prism 9.0软件,通过χ2检验、单因素ANOVA检验、t检验进行统计学分析。结果42例患者中,男25例(59.5%),女17例(40.5%),年龄(71.82 ± 16.81)岁。其中,泛发性湿疹表型17例(40.5%),屈侧湿疹表型15例(35.7%),结节性痒疹表型10例(23.8%)。经治后,第4和16周时患者EASI评分分别降低38.4%和73.3%,NRS评分分别降低53.0%和77.4%,DLQI评分分别降低58.2%和93.8%,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或0.001)。第4和16周时,IGA评分降至0或1的比例分别为11.9%和61.9%,EASI-50分别为11.9%和76.2%,EASI-75分别为2.4%和57.1%。实验室指标方面,与基线相比,第4及16周时血清总IgE分别降低23.1%(P = 0.274)和38.2%(P = 0.395),嗜酸性粒细胞计数分别下降24.4%(P = 0.059)和37.5%(P = 0.735),差异均无统计学意义。治疗期间6例(14.3%)患者发生不良事件,程度均轻微,分别为结膜炎(3例)、头面部真菌感染(2例)、银屑病样皮炎(1例),予对症治疗后消退。结论单抗治疗中重度老年AD起效迅速,疗效显著,不良事件较少且轻微;但部分患者16周时仍未实现EASI-50或EASI-75缓解,需维持用药。

  • 标签: 皮炎,特应性 老年人 治疗 生物制剂 度普利尤单抗
  • 简介:【摘要】目的:探讨单抗用于特异性皮炎治疗中的临床效果方法:从我院随机抽取68位特异性皮炎患者,分为两组,对照组32人和观察组36人,对照组采用常规药物疗法,观察组采用度单抗治疗。结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为80%,观察组明显高于对照组(P

  • 标签: 度普利尤单抗,特异性皮炎,复发率
  • 简介:【摘要】目的 针对单抗治疗中重度特应性皮炎的临床效果进行研究。 方法 将本院2022年4月-2023年1月期间,共收治56例中重度特应性皮炎患者为研究对象,采取随机法将其分为参照组和观察组,每组各28例,参照组采用常规药物治疗,如外敷地奈德乳膏以及口服枸地氯雷他定片,观察组在常规治疗的基础上,联合使用度单抗干预,把两组治疗效果综合对比。结果 单抗治疗中重度特应性皮炎,观察组治愈率94.43%比参照组78.57%明显要高,观察组治疗效果更为显著;根据患者皮肤瘙痒以及皮损改善时间对比,观察组改善时间更短,可在短时间达到良好的治疗效果。两组数据有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 单抗治疗中重度特应性皮炎临床效果十分显著,可有效改善症状,降低疾病反复发作几率,安全性较高,值得临床采用。

  • 标签: 度普利尤单抗 中重度特应性皮炎 临床治疗 优势评估
  • 简介:摘要目的评价单抗治疗特应性皮炎(AD)的有效性和安全性。方法采用回顾性研究方法,纳入2020年6月1日至2021年9月1日在北京大学第一医院皮肤科门诊外用药物控制不佳、规范使用度单抗注射治疗满16周的AD患者。收集患者基本信息以及治疗开始前、治疗第2、4、8、12、16周研究者整体评估(IGA)评分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、瘙痒数字评价量表(NRS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及源自患者的湿疹评价(POEM)评分。记录治疗过程中出现的不良反应。采用Wilcoxon秩和检验对全部患者结束随访时各项评分和治疗前进行比较。结果共纳入57例AD患者,均完成16周的注射药物治疗和随访观察。第16周时,患者自身IGA评分由基线4.0(4.0,5.0)分降至1.0(1.0,1.0)分(Z = 6.65,P < 0.001),EASI评分由30.0(17.2,36.0)分降至4.0(1.6,7.3)分(Z = 6.57,P < 0.001),瘙痒NRS评分由9.0(7.0,10.0)分降至1.0(0.0,1.0)分(Z = 6.59,P < 0.001),DLQI评分由15.0(11.5,20.5)分降至3.0(1.0,4.0)分(Z = 6.57,P < 0.001),POEM评分由19.0(15.5,23.0)分降至4.0(2.0,4.0)分(Z = 6.57,P < 0.001),差异均有统计学意义。5种评分16周内均呈持续下降趋势。仅2例患者出现结膜炎,无明显严重不良反应。结论单抗治疗AD疗效明显,且具有较好的安全性。

  • 标签: 皮炎,特应性 白细胞介素4 白细胞介素13 生物制剂 治疗 药物毒性 度普利尤单抗
  • 简介:【摘要】目的:研究分析单抗治疗特应性皮炎的应用价值及护理措施。方法:研究对象共选取了2021年6月至2022年5月收治的特应性皮炎患者200例,这些患者接受随机分组后在治疗期间分别应用度单抗治疗和常规治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:相较于对照组,研究组患者的治疗有效率,不良症状消失时间指标均明显更好。组间对比差异显著(p0.05)。结论:对特应性皮炎患者实施单抗治疗的临床疗效十分显著,可以快速缓解不良症状,且治疗有较高的安全性。

  • 标签: 度普利尤单抗 特应性皮炎 应用价值 护理措施
  • 简介:摘要1例79岁男性患者因小细胞肺癌(广泛期)接受EC化疗方案(依托泊苷0.1 g静脉滴注、第1~3天,卡铂400 mg静脉滴注、第1天)联合免疫治疗(单抗620 mg静脉滴注、第1天),21 d为1个周期。第3个周期第16天(首次用药后第58天),患者出现左侧肢体震颤和癫痫发作。脑脊液生化检查示总蛋白642 mg/L,白细胞数10×106/L;脑电图示双侧下颞叶少量尖波发放。考虑为单抗所致免疫相关性脑炎。停用该药,予糖皮质激素抑制免疫反应,予左乙拉西坦抗癫痫治疗。35 d后患者左侧肢体无明显震颤,未再出现癫痫发作。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 度伐利尤单抗 脑炎
  • 简介:摘要目的观察单抗治疗结节性痒疹的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性研究。2021年1 - 10月在北京大学人民医院收集结节性痒疹患者,给予单抗治疗。分别于第0、4、16周使用研究者整体评估(IGA)、数字评价量表(NRS)以及皮肤病生活质量指数(DLQI)评估疗效。用Wilcoxon符号秩检验和配对t检验对比分析治疗前后的评分变化。结果共纳入17例患者,女12例,男5例,年龄(48.47 ± 16.26)岁。单抗治疗16周时,NRS瘙痒评分由基线(8.00 ± 1.50)分降至(1.29 ± 0.85)分(t = 6.98,P<0.001),NRS睡眠影响评分由(5.18 ± 2.98)分下降至(0.12 ± 0.49)分(t = 12.55,P<0.001),DLQI指数由(13.29 ± 4.03)分降至(0.88 ± 0.70)分(t = 16.39,P<0.001);同时,所有患者由IGA 3 ~ 4级下降至IGA 0 ~ 2级,16例达到IGA 0 ~ 1级;12例达到IGA活动性0级。治疗过程中2例出现轻度结膜炎,1例出现局部注射反应,均在短暂对症处理后好转。结论单抗治疗成人结节性痒疹疗效显著且安全性良好。

  • 标签: 痒疹 皮炎,特应性 生物制剂 治疗结果 药物毒性 度普利尤单抗 结节性痒疹
  • 简介:摘要目的探讨单抗治疗特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法通过双向性研究分析2020年7月至2022年3月于中南大学湘雅二医院皮肤科接受单抗治疗的123例AD患者的临床资料,评估单抗的疗效及安全性。主要指标为治疗前、治疗4、8、12、16周的患者湿疹面积和严重程度指数(EASI)、瘙痒峰值数字评定量表(NRS)、以患者为导向的湿疹测量评分(POEM)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,同时记录不良反应及不良事件。治疗前后各评分的比较采用配对样本t检验或重复测量资料的方差分析;不同类型皮损及不同IgE水平患者疗效比较采用Mann-Whitney U检验;采用基于稳健标准误的多元回归模型分析疗效的影响因素。结果123例AD患者中,107例纳入疗效分析,85例(79.44%)完成了至少4周治疗,其中6例(7.06%)达EASI75,23例(27.06%)达EASI50,EASI、NRS、POEM、DLQI评分(10.41 ± 6.72、4.12 ± 1.74、8.60 ± 4.29、7.81 ± 4.38)均显著低于治疗前(18.08 ± 10.69、7.21 ± 2.01、16.88 ± 5.74、12.95 ± 5.95),均P < 0.001。共47例(43.93%)完成了至少16周治疗,28例成人患者中23例(82.14%)、19例青少年及儿童中17例(89.47%)达EASI75及以上;治疗4、8、12、16周EASI、NRS、POEM、DLQI评分与治疗前相比差异均有统计学意义(均P < 0.001),且第4、8、12、16周各评分均显著低于前一相邻时间点(均P < 0.05)。治疗4周时,伴结节性痒疹的AD患者EASI评分改善率显著低于不伴者(U = 151.00,P = 0.006),而伴与不伴干皮症的AD患者间EASI评分改善率差异无统计学意义(P > 0.05);治疗16周时,不同类型皮损患者间EASI评分改善率差异无统计学意义(均P > 0.05)。基于稳健标准误的多元回归分析显示,第16周时EASI改善程度与皮疹类型无关(β = 3.20,P = 0.075),和年龄(β = -0.22,P = 0.030)、成年与否(β = 9.54,P = 0.049)、直系亲属家族史(β = 7.46,P = 0.017)具有相关性;NRS评分改善程度与皮疹类型(β = 0.55,P = 0.032)、年龄(β = -0.04,P = 0.033)、体重(β = -0.05,P = 0.020)、成年与否(β = 2.06,P = 0.003)、是否合并使用抗组胺药物(β = -1.91,P = 0.001)具有相关性。不良反应:123例患者中,6例(4.88%)发生结膜炎,2例(1.63%)出现面部红斑。不良事件:1例右前额出现白癜风样改变,3例分别因过敏性紫癜、双上肢周围神经远端轴索损害、癫痫停药,与单抗的相关性不确定。结论单抗治疗AD疗效显著,总体安全性好,可作为传统治疗欠满意患者的治疗新选择。

  • 标签: 皮炎,特应性 生物制剂 治疗结果 药物毒性 度普利尤单抗
  • 简介:摘要国内报道首例单抗治疗泛发性苔藓状皮肤淀粉样变。患者男,70岁,躯干、四肢广泛丘疹伴瘙痒23年。皮肤科检查:躯干、右胫前、双上臂外侧见弥漫性粟粒至绿豆大小褐色半球形丘疹,质硬。血常规嗜酸性粒细胞、血清IgE未见异常。下肢皮损组织病理:表皮角化过度,真皮乳头可见均一红染的团块状物质。免疫组化刚果红染色阳性。瘙痒数字量表评分10分。诊断:泛发性苔藓状皮肤淀粉样变。治疗:皮下注射单抗,首次600 mg,之后每2周注射300 mg。治疗第2周时,瘙痒即明显缓解,14周时皮损开始明显消退,18周时前胸、腹部皮疹基本消退,腰背部、四肢皮疹明显消退。未见明显不良反应。

  • 标签: 淀粉样变性 苔藓状淀粉样变 瘙痒症 度普利尤单抗 治疗
  • 简介:摘要过敏性疾病严重影响着人类生命健康和生活质量,2型辅助性T细胞(Th2)分泌的细胞因子如白细胞介素(IL)-4和IL-13在其发病中起关键作用。单抗通过识别IL-4和IL-13受体并与之结合,阻断IL-4和IL-13信号转导通路,抑制Th2型炎症反应,治疗过敏性疾病。目前该药已在全球多个国家和地区上市,但批准的适应证不尽相同,主要包括特应性皮炎、中重度嗜酸粒细胞性哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉和嗜酸粒细胞性食管炎等。此外,该药还可能对IgE介导的过敏反应和其他皮肤疾病有较好疗效。单抗安全性良好,常见不良反应包括注射部位反应(注射部位疼痛、瘀斑及肿胀)、眼部疾病(结膜炎、角膜炎、眼部瘙痒和干眼)、口腔疱疹、头痛、其他单纯疱疹病毒感染等。在我国,单抗被批准用于6岁及以上患者中重度特应性皮炎的治疗,临床应用效果良好,未见明显安全性问题。

  • 标签: 皮炎,特应性 Th2细胞 过敏反应 度普利尤单抗 过敏性疾病
  • 简介:摘要特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,单抗是一种单克隆抗体,其与细胞表面白细胞介素(IL)-4α受体结合阻断IL-4及IL-13的信号通路,治疗中到重度特应性皮炎。结膜炎及睑缘炎的发病率升高是其治疗过程中较常见的不良事件,其发生的机制尚不明确,推测可能与眼表黏膜免疫调节异常、屏障功能受损以及蠕形螨定植有关。本文就单抗治疗特应性皮炎过程中眼表症状流行病学、临床特征以及治疗方案进行综述,分析目前该药物引起眼表不良事件研究中存在的不足,深入探索发病机制的方向以及诊治的相关注意事项。

  • 标签: 特应性皮炎 度普利尤单抗 结膜炎 睑缘炎
  • 简介:[摘要]目的:探讨综合护理干预在单抗注射液治疗特应性皮炎患者中的应用效果。方法:将86例特应性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。两组患者均在单抗注射液治疗基础上接受相应护理干预。比较两组患者的护理疗效、生活质量评分和SCORAD指数。结果:干预后,观察组的护理疗效、生活质量评分和SCORAD指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预在单抗注射液治疗特应性皮炎患者中具有显著的应用效果,能有效提高患者的护理疗效和生活质量,降低SCORAD指数,值得临床推广应用。

  • 标签: []特应性皮炎 度普利尤单抗注射液 综合护理干预 生活质量 SCORAD指数
  • 简介:摘要目的回顾分析单抗治疗大疱性类天疱疮的疗效及安全性。方法回顾收集2020年10月至2021年10月于北京大学第一医院皮肤科就诊使用度单抗治疗(首次600 mg,后每2周300 mg,必要时提高注射频率)的大疱性类天疱疮患者临床资料,分析其临床表现及实验室指标变化情况。结果共纳入21例使用度单抗治疗的大疱性类天疱疮患者,19例(90.5%)在使用度单抗治疗2周内达到疾病完全或大部分控制;12例患者随访时间达到16周,均在治疗16周时仍可保持疾病完全控制。所有患者基线BPDAI评分为(122.5 ± 51.1)分,单抗治疗2周后下降至(30.6 ± 27.4)分(t = 8.53,P < 0.001),并在治疗4周时继续下降至(12.7 ± 9.1)分(t = 9.73,P < 0.001)。21例患者均在使用度单抗治疗后4周内瘙痒明显缓解。在基线嗜酸性粒细胞计数升高的10例患者中,9例治疗后明显下降。在基线血清IgE浓度升高的7例患者中,6例治疗后明显下降。1例(4.8%)出现病毒性结膜炎,其他患者未见不良反应发生。结论单抗可有效控制大疱性类天疱疮的病情,明显缓解瘙痒症状,安全性好。

  • 标签: 类天疱疮,大疱性 生物制剂 治疗 嗜酸细胞 免疫球蛋白E 度普利尤单抗
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