简介:本课题自2003年1月至2004年12月间收住院的118例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)118例,均符合韩玉昆关于HIE的诊断标准。全部病例进行了心肌酶谱测定并进行分析,探讨其与病情程度及缺氧的关系。
简介:ObjectiveToinvestigatethedistributionofproducingextended-spectrumβ-lacta-mase(ESBLs)bacteriainthehospitalsofYueyangforbettercomtrolandtreatment.MethodProducingESBLsbacteriaweredetectedusingstandarddouble-diskspreadtest.ResultsAmong227strainsofEscherichiacoli120strainsofKlebsiellapneumoniaseproducingESBLsbacteriaaccountedfor47.5%(108/227),57.5%(69/120),ThewardsisolatedrateofESBLsinthefollowingorder:59.4%inICUwards,47.9%tumoraldiseaseswardsand23.9%others.AllproducingESBLsbacteriaweresusceptibletoimipenem.Nostrainwasintermediatelyresistant.ConclusionThismethodwassimple,credibleandcheap.ItwassuitablefordetectionofESBLsroutinelyinbasicclinicalmicrologylaboratory.ThemainsourceofproducingESBLsbacteriawasICU.Tokillthesebacteriaimipenemcanbeusedfirst,andthenpipemcilline/tazobactan.
简介:目的研究急性有机磷中毒患者心肌酶及心电图变化的临床意义。方法所有患者入院后均予清除毒物、应用解毒刑和阿托品及其它治疗,入院第2天抽取静脉血测定血清天冬氨酸转氨酶(AbT)、乳酸睨氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH),监测心电图;并于同期测定当地40名健康人心肌酶及心电图作为对照组。结果心肌酶学指标,轻度中毒组与对照组均无显著差异(P〉0.05),中度中毒组与轻度中毒组差异有显著性意义(P〈0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组(AST、LDH、HBDH)差异有显著性意义(P〈0.05),重度中毒死亡组与重度中毒治愈组HBDH差异有显著性意义(P〈0.05);重度中毒组严重室性心律失常(室速、室颤)较其它组高(P〈0.01),结论心肌酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后,在治疗上具有指导意义。
简介:目的探讨血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损伤的早期诊断价值.方法窒息组48例(轻度窒息28例、重度窒息20例)、对照组20例,生后1、5、10d测定血清CK-MB和cTnI水平.结果窒息组生后1d血清CK-MB和cTnI明显高于对照组(P均<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P均<0.01),治疗后呈逐渐下降.生后5d血清CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性无统计学意义(P>0.05),而cTnI有统计学意义(P<0.01).结论血清CK-MB和cTnI均可用于窒息新生儿心肌损伤的早期诊断,但cTnI窗口期更长,更具有特异性,更有临床应用价值.
简介:产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC酶)是革兰阴性杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制.AmpC酶是对第三代头孢菌素耐药而不能被β-内酰胺酶抑制剂所抑制,有染色体介导的AmpC酶和质粒介导AmpC酶,前者分诱导表达和非诱导表达,后者可随耐药质粒复制、接合、转化及转座子移位,在革兰阴性杆菌内或种间传播.ESBLs是由质粒介导的能水解大多数青霉素、头孢菌素和氨曲南等β-内酰胺类抗生素且活性能被酶抑制剂抑制的一类β-内酰胺酶,主要由肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产生,也可由其它肠杆菌科细菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌产生.碳青霉烯类抗生素是治疗产AmpC酶和ES-BLs革兰阴性杆菌感染的首选药物.
简介:目的应用GlyPro酶法自动分析测定糖化血清蛋白(GSP),探讨GSP的临床应用。方法评价genzymeGlyProGSP检测试剂盒的不精密度、分析范围、参考值与干扰实验。对50例正常健康个体、88例胰岛索抵抗(IR),176例2型糖尿病(DM)患者以及47例代谢综合征(MS)患者进行GSP检测,并对1275人进行了社区健康调查。结果GlyPro酶法GSP检测试剂具有良好的精密度,批内、天间的不精密度分别为1.66%,2.38%(低值),1.42%,3.35%(高值)。GSP正常参考范围(204.32±35.41)μmol/L,95%可信区间为194.25~214.38μmol/L,线性检测范围至836.6μmol/L,能抵抗溶血及黄疸,24h内平均变异为10.49%:(1)胰岛素抵抗组,糖尿病组的GSP水平分别为(260.55±66.91)μmol/L,(393.74±154.84)μmol/L,明显高于正常对照人群水平(P〈0.01),且IR与DM两者之间也有非常显著的差异(P〈0.01)。血糖控制不佳的DM患者在平均16.6d治疗后,GSP由(407.65±137.48)μmol/L降至(314.72±83.56)μmol/L,GSP平均下降了20.4%(P〈0.01),它与FPG,2hPG的相关性达r=0.43I(P=0.005),r=0.515(P=0.001),同比HbAlC,GSP的下降更快、更直观,也更经济;(2)对某社区1275人进行的健康调查中有47例代谢综合征及65例DM患者,分别占总人群的3.69%与5.10%,将他们的性别、年龄、FPG、2hPG、BMI、腹围、臀围、收缩压、舒张压、TG、CHO、HDL—C、LDL-C及GSP分别与正常对照组比较,除性别、年龄与HDL.C无统计学差异外,其他均存在显著差别,其中MS组与DM组的GSP浓度分别为(359.98±138.67)μmol/L,(392.63±153.76)μmol/L,(P〈0.05),单独比较MS组与DM组,以上指标均无统计学差异(P〉0.05)。GSP与FPG,2hPG,TG,收缩压,舒张压,CHO显著相关,r依次为0.817,0.801,0�