简介：摘要目的探讨心脏磁共振（CMR）诊断心肌挫伤的应用价值。方法采用病例对照研究分析2018年9月至2021年1月杭州师范大学附属医院收治的42例钝性胸部损伤患者的临床资料，其中男24例，女18例；年龄23~66岁［（44.2±10.9）岁］。根据临床心肌挫伤诊断标准（心肌肌钙蛋白Ⅰ>0.06 ng/ml）分为心肌挫伤组（20例）和心肌未挫伤组（22例）。患者入院后7 d内行CMR检查，24 h内行心电图（ECG）和经胸超声心动图（TTE）检查，比较两组CMR、ECG和TTE异常改变的差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线比较CMR、ECG和TTE对心肌挫伤诊断的效能，计算CMR、ECG和TTE的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、阳性预测值和Youden指数。结果心肌挫伤组CMR异常15例（75%），心肌未挫伤组CMR异常2例（9%）（P<0.01）；CMR异常改变主要表现为心肌水肿、缺血或出血，位于左心室12例（71%），右心室3例（18%），室间隔2例（12%）。心肌挫伤组ECG异常12例（60%），心肌未挫伤组异常7例（32%）（P>0.05）。ECG异常改变中窦性心动过速或过缓8例（42%），ST-T改变5例（26%），房性早搏3例（16%），束支阻滞2例（11%），频发室性早搏1例（5%）。心肌挫伤组TTE异常10例（50%），心肌未挫伤组异常9例（41%）（P>0.05）。TTE异常改变中左心舒张功能减低12例（63%），室壁运动异常7例（37%）。CMR、ECG、TTE诊断心肌挫伤的AUC分别为0.83（95%CI 0.70~0.96）、0.64（95%CI 0.47~0.81）、0.55（95%CI 0.37~0.72），灵敏度分别为75.0%、60.0%、50.0%，特异度分别为91.0%、68.2%、59.1%，阳性预测值分别为88.2%、63.2%、52.6%，Youden指数分别为66.0、28.2、9.1。结论CMR可较为准确地诊断心肌挫伤，诊断效能优于ECG、TTE，且有较高的灵敏度和特异度，对临床诊断心肌挫伤具有重要价值。

简介：吃过晚饭,洗漱结束后,康巴兔爬上床,随手抓了一本书津津有味地看了起来。"康巴兔,看书要读出声音来哦!"兔妈在客厅说。"为什么要有声音呢?"康巴兔随口问道。"读书读书,不读,怎么叫读书呢!"兔妈回答。"读书非得要读出声音来呀?我在心里默读也是读呀!"康巴兔不解地说。"心里默读?"兔妈不知什么时候来到了康巴兔的床边,她坐了下来,和蔼地说,"孩子,读书一

简介：<正>晏几道,字叔原,号小山,晏殊弟七子,世称小晏,存世有《小山词》。对于其人其词,历来颇有评说。宋人王称认为:“晏叔原以大臣子,处富贵之极,为靡丽之词,其政事堂中旧客,尚欲其捐有余之才,益未至之德者,盖叔原独以词名尔。”这一看法具有一定的代表性,现在一些论著述及小晏及其词作时,也大体与此说相近。在一些评论者看来,小

简介：弦管唱曲讲究＂顿挫＂之法,一曲之妙,全在顿挫。＂顿挫＂是弦管传统的唱法,保留了弦管唱腔苍劲古朴的风格特色。有关＂顿挫＂唱法的表述,在古代乐书（如《唱论》）中已有记载。本文通过分析弦管名家蔡小月的＂顿挫＂唱法,并结合前人的相关研究,试图归纳弦管唱曲＂顿挫＂之规律,以期让学习者更好地认识和把握弦管传统的唱腔艺术和独特魅力,让弦管更加保古存真地传承下去。

简介：〔摘要〕杜甫是我国唐代的伟大诗人之一，他的诗歌在历史上具有其独特的风格。其诗歌在创作上达到了诗歌史上现实主义的最高水平。他是中国诗歌史上集大成的诗人。他的诗歌风格总体应该是沉郁顿挫。

简介：浅谈杜诗结构的顿挫美管遗瑞“沉郁顿挫”是杜诗的基本风格。“沉郁”主要是指杜诗在思想内容方面的丰富深刻和情感方面的深沉郁勃。而“顿挫”，则主要是就形式方面而言，指结构上的跳荡转折、富于变化，句法上的精严警策、变幻莫测，以及音韵节奏上的抑扬抗坠、不同凡响...

简介：摘要顿挫型带状疱疹是一种特殊类型的带状疱疹1，其临床表现中有一定的特殊性，临床上有不少关于本病的文献，现将我们收集的3例顿挫型带状疱疹临床资料总结分析如下。

简介：＂沉郁顿挫＂是＂杜诗学＂论及率颇高的一个词汇。沉郁顿挫是《诗》、《骚》之传统。钟嵘《诗品》充分体现出沉郁顿挫的论诗之旨，而杜甫不论是诗论还是诗作，于沉郁顿挫都情有独系，因此，研究杜诗不能不考虑《诗品》和杜甫诗学在这一诗歌美学境界上的密切关联。

简介：摘要:杜甫是中国唐代伟大的现实主义诗人,其诗歌风格沉郁顿挫,旷达深邃,对后世产生了深远影响。本文通过分析杜甫诗歌的题材内容、艺术手法和语言特色等方面,探究其"沉郁顿挫"风格形成的内在原因和审美价值。杜甫诗歌紧扣时代脉搏,关注现实民生,饱含忧国忧民之情怀;善于以比兴手法寄托情感,营造悲凉沉郁之意境;诗歌语言质朴豪放,字句顿挫有力,极富表现力。正是源于诗人深沉的情感体验和高超的艺术技巧,才造就了杜诗"沉郁顿挫"的独特魅力。这种风格深刻反映了盛唐时期社会的变革图景,彰显了诗人的人格力量,也为后世树立了诗歌创作的典范。

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简介：摘要目的讨论眼钝挫伤治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论角膜上皮损伤者，应给予抗生素滴眼液预防感染。有外伤性虹膜睫状体炎者，给予抗生素糖皮质激素混合滴眼液，严重者可给予糖皮质激素结膜下或球旁注射。眼内出血者，给予止血药，如注射用血凝酶(立止血)氨甲苯酸(止血芳酸)、卡络柳钠(安络血)等。

简介：因为这沉郁、顿挫两个词本来就有着丰富的含义,子美诗中沉郁顿挫,沉郁顿挫的风格是指杜诗运思深刻

简介：杜甫是盛唐的最后一个诗人,因而诗中总有一种浑厚之感,又立刻想到了肃宗

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简介：<正>一张便条,寥寥数语,却激起了一层层波澜,叙写了作者的胸臆,深深地吸引了读者。随着作者的行踪与思绪,我们与之一起时怨时敬,时喜时怒,时惊时叹。一篇短文,峰回路转,山重水复,真可谓“咫尺千里”、“尺水兴波”。善用“抑扬”之法,是《爸爸的便条》一文波澜曲折的显著特色。所谓“抑扬”’是指对人物、事件的褒贬。要在褒贬中求变化,生波澜,往往可以先贬后褒,或先褒后贬以及褒中带贬、贬中含褒,这就是我们常说的欲扬先抑、欲抑先扬之法。例文在这方面处理得比较适当。姐妹二人打完雪仗,兴冲冲进得家门,发观了爸爸留下的便条:要他们去办公室帮助画表格。

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简介：摘要由于关节部位的特殊性和多动性，挫伤易反复，给患者带来极大的痛苦，运用骨折挫伤散合接骨散来治疗各种关节部位的扭挫伤效果良好。对关节扭挫伤后活血化瘀，舒筋通络和止痛效果良好。骨折挫伤散治疗软组织损伤可减短患者病程和痛苦，疗效显著。

简介：摘要近年来，我国的汽车行业有了飞速的发展，在汽车的结构中，车门玻璃是容易出现问题的部分。文章主要针对玻璃下降出现的顿挫问题，对玻璃升降系统各部件进行排查分析，并最终确认升降器张紧弹簧余量和呢槽涂层干湿态摩擦系数差异过大是产生玻璃下降顿挫的主要原因，在对两者优化改进后，消除了玻璃下降顿挫的问题。

简介：摘要目的探讨肺挫伤的螺旋CT表现。方法回顾性分析68裂肺挫伤患者的CT检查表现。结果68例肺挫伤累及两肺多叶段，右肺上叶12例、中叶19例、下叶37例，左肺上叶8例、下叶60例。CT表现磨玻璃样影29例，肺实变17例，肺不张12例，肺水肿8例，ARDS2例。结论CT扫描检查是发现、诊断和动态观察肺挫伤的最佳首选方法。