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  • 简介:摘要输血后24小时内发生的溶血性输血反应称为急性溶血性反应,多见于输血后立即发生。主要由于ABO血型不合,A2亚型;Rh血型不合,抗D抗体、抗E抗体、抗C抗体以及抗Du抗体等;Duffy血型不合,存在Fya、Fyb血型抗体;Kell血型不合,存在Kpa、Kpb、Jsa、Jsb等血型抗体。

  • 标签: 急性溶血反应 血型血清学检查 新鲜冰冻血浆 混合血浆 病因探讨
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  • 简介:1例70男性患者因肺炎给予头孢唑肟钠3g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,2次/d。首次给药后约20min,患者突发腰痛、寒战、意识模糊。体格检查见皮肤巩膜中度黄染。实验室检查:外周血白细胞计数11×10^9/L,中性粒细胞0.8,红细胞计数3.2×10^12/L,血红蛋白91g/L,网织红细胞计数0.081,总胆红素98μmol/L,间接胆红素80μmol/L,直接抗人球蛋白试验阳性;尿呈浓茶色,胆红素(+),潜血(+++),红细胞0~2个/HP。考虑头孢唑肟钠致急性药物性溶血性贫血。给予水化及碱化尿液治疗。停用头孢唑肟钠,改用磷霉素抗感染。第5天复查,患者黄染消失、尿色恢复正常,白细胞计数4×10^9/L,红细胞计数4.2×10^12/L,血红蛋白131g/L,网织红细胞计数0.015,总胆红素17μmol/L,间接胆红素10μmol/L;尿胆红素(-),潜血(-),红细胞0~1个/HP。

  • 标签: 头孢唑肟 贫血 溶血性
  • 简介:摘要报告1例蚕豆病并发急性溶血的护理体会。主要包括蚕豆病急性溶血时并发症的观察和护理,遵医嘱及时用药和输血,做好心理护理和出院指导,对促进患儿早期康复和防止复发具有积极意义。

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  • 作者: 茹梦 谷雷 文文 谢小云 黄爱文 宋洪涛 赖国祥
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-03
  • 出处:《国际呼吸杂志》 2020年第24期
  • 机构:中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院药剂科,太原 030001,重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016,中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科,福州 350025,中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院临床药学科,福州 350025
  • 简介:摘要溶血反应是米卡芬净少见的不良反应。本文报道1例老年患者使用米卡芬净后出现急性溶血反应,评价该不良反应关联性,阐述引起溶血反应的机制,以提高对药源性溶血反应的认识,确保米卡芬净临床用药安全。

  • 标签: 米卡芬净 不良反应 溶血
  • 简介:1病历资料患儿李某,男,10岁,主因“发热、流涕2d,酱油色尿1d”急诊入院。入院前2d患儿发热、流涕,精神不振,食欲欠佳,无高热、寒战及腹痛,尿色清亮。家长予口服感冒通2次,早晚各服2片,次日发现患儿全身皮肤巩膜中度黄染,尿为酱油色,伴头昏、全身酸困,四肢疲乏无力,急来兰大一院就诊。否认服用其他药物。

  • 标签: 感冒通 小儿 急性溶血性贫血
  • 简介:1例71岁男性患者因胃溃疡及幽门梗阻行胃次全切除术后出现肠瘘和腹腔真菌感染,给予氟康唑治疗后出现皮肤过敏反应,换用米卡芬净50mg入0.9%氯化钠注射液100ml,1次/d静脉滴注。输注约65ml时,患者突然出现全身发绀、呼吸急促,排棕红色尿。实验室检查示白细胞计数52.5×109/L,红细胞计数2.7×1012/L,血红蛋白78g/L,血小板计数118×109/L;血清尿素氮21.5mmol/L,肌酐113μmol/L;尿隐血200cell/μl,红细胞满视野。立即停止输液,给予血液透析等治疗,情况逐渐好转。2周后血尿常规及肾功能检查基本恢复正常。

  • 标签: 溶血 肾衰竭 米卡芬净
  • 简介:摘要目的探讨蜂蛰伤并急性溶血患者的护理。方法回顾性分析我院2016年6月—2017年9月10例蜂蛰伤并急性溶血患者存在的护理问题,采取相应的护理措施。结果通过对10例蜂蛰伤伴急性溶血患者系统的进行护理干预措施、健康教育及护理延伸服务,患者的肝功、肾功情况好转,全身营养状况得到改善,皮损处症状好转,患者及家属对蜂蛰伤及相关医学知识有一定的认知,依从性得到提高,掌握了蜂蛰伤的急救知识,并发症发生率降低,患者均治疗好转出院。结论科学、有计划的护理干预对蜂蛰伤患者极其重要,能够达到减少并发症、改善预后、促进患者病情早日恢复的目的。

  • 标签: 蜂蛰伤 护理 急性溶血 并发症
  • 简介:摘要1例4岁男性患儿因重症肺炎给予头孢哌酮钠舒巴坦钠0.8 g静脉滴注、1次/12 h。治疗第3天,滴注该药约15 min时,患儿出现茶色尿、腹痛、皮肤苍白、四肢发凉,立即停止滴注。实验室检查示红细胞计数1.7×1012/L(治疗前4.7×1012/L),血红蛋白67 g/L(治疗前121 g/L),网织红细胞计数0.12,总胆红素54.7 μmol/L,间接胆红素42.4 μmol/L,直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性;尿蛋白(++),尿潜血(++),尿胆原(+++),尿红细胞87个/HP。考虑为头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的急性溶血,并给予甲泼尼龙静脉滴注及其他对症治疗,抗感染治疗换用注射用阿奇霉素。停用头孢哌酮钠舒巴坦钠第9天,患儿血常规、尿常规恢复正常,直接Coombs试验阴性。

  • 标签: 头孢哌酮 舒巴坦 溶血 儿童
  • 简介:摘要溶血危象是红细胞大量破坏导致的危及生命的临床征象,以进行性加重的贫血、黄疸、血红蛋白尿为主要特征,并可出现血流动力学不稳定和肾功能衰竭,是需要早期识别和紧急干预的儿科急症。本文阐述了急性溶血性贫血的病因、发病机制、临床诊断思路及干预措施,帮助临床医师对其有更深入和全面的认识,以利于及时识别,快速病因分析,实施及时而正确的治疗措施,改善患者的预后。

  • 标签: 溶血危象 自身免疫性溶血性贫血 急性溶血性贫血
  • 简介:摘要铅中毒多表现为神经、消化、血液系统损害,如神经衰弱、腹痛、腹胀、黄疸、小细胞低色素性贫血等。首都医科大学附属北京朝阳医院收治1例因服用偏方导致亚急性铅中毒致重度溶血性贫血的患者,患者主要表现为腹绞痛、便秘、溶血性贫血,给予驱铅治疗后病情缓解。

  • 标签: 铅中毒 溶血性贫血 血液系统 偏方
  • 简介:患者女,77岁。既往体健,于我院眼科住院行白内障手术,术后应用国产头孢曲松钠(皮试阴性)2g溶于0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注抗炎,在输液过程中(约进药量1g50ml)突然出现胸闷、心悸、寒战、高热(体温最高达39.2℃),考虑为该药不良反应,立即停止输液,予地塞米松5mg静脉滴注及降温等治疗,约10min寒战缓解,2h后体温下降至36.8℃,3h后出现轻度腰痛并排酱油色尿,化验尿红细胞(+++),蛋白质(+++),尿胆原16μmol/L,比重1.015,

  • 标签: 头孢曲松钠 0.9%氯化钠注射液 肾衰竭 溶血性 急性 静脉滴注
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  • 简介:摘要目的进一步加深对注射用盐酸克林霉素不良反应的认识。方法1例患者静脉滴注克林霉素后出现急性溶血反应,应用短疗程激素冲击治疗。结果患者肾功能在1周内恢复正常。结论合理、规范地使用抗菌药物,减少不良反应的发生。

  • 标签: 克林霉素 不良反应 溶血反应