简介:摘要目的探究套装撕脱性断指再植手术应用于断指治疗中的效果评价及临床应用意义。方法在我院数据库中调取时间段2016年1月至2018年12月间收入的所有套装撕脱性断指患者的一般资料,按照本次实验要求纳入其中60例患者作为实验对象。通过双色球分组法将所有患者进行随机抽签,两组每组中录入30例患者,分别命名为对照组与实验组。对照组患者采用常规手术方案进行治疗,实验组患者则采用断指再植手术对比两组患者的再植存活率以及治疗后不良状况发生率。结果实验结果显示实验组患者的治疗存活率为93.33%(28/30),其数据较对照组70.00%(21/30)来说明显更高,数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗完成后两组患者均有不同程度的不良反应发生状况,实验组患者发生率较对照组来说明显更低,差异显著(P<0.05)。结论应用套装撕脱性断指再植手术,能够有效改善患者的治疗效果,对于提高患者治疗后存活率并降低,不良反应来说有积极意义,值得推广使用。
简介:目的探讨手指挤压离断再植的手术方法及影响成活的因素和对策。方法对65例82指挤压指完全离断的病例进行再植,为提高手术的成功率,术中尽可能多的吻合指背及指掌侧静脉,对血管挫伤严重的手指采用血管移植、血管神经束转位、带血管皮瓣转移等方法进行再植修复;根据术后血小板活化的程度或临床表现,用适量尿激酶以纠正高血凝状态,以提高毛细血管的灌注。结果82个断指中成活78指,成活率95.1%,42例得到随访,随访时间6个月~3年,平均1年5个月,手指外形及感觉、运动功能恢复满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优52指,良21指,差5指,优良率93.6%。结论挤压伤断指只要手指外形未完全破坏,远端可寻见能吻合的血管,通过血管移植、血管神经束转位、静脉皮瓣转移等方法,应尽可能的进行再植修复,有较高的再植成活率。
简介:摘要目的本文详细地探讨了手指受挤压旋转撕脱后如何选择合适的再植方法,为临床断指再植技术提供一定的参考。方法选自我院外科2014年1月~2015年6月因挤压旋转撕脱性断指,断指需要再植的28例患者临床资料进行了研究,按其手术方式分为两组,即观察组和对照组。观察组使用邻指动脉移位,对照组采取自体小静脉移植法,每组各14例患者。比较两组手术后断指再植的成活率。结果观察组21指的完全成活为20指,成活率为95.2%,对照组22指完全成活为16指,成活率为72.7%,可见,观察组的成活率明显高于对照组。术后8周的功能跟踪显示观察组的功能恢复明显优于对照组。(P<0.01),具有统计学意义。结论手指受挤压旋转撕脱后,根据其病情选择合适的手术方法进行再植,是手术成功的关键。严格掌握其并发症,加强术后护理和功能锻炼,以此来提高其成活率。
简介:自残性断指是指患者自己用锐器切断手指。自残性断指患者的伤情和心理与普通断指患者相比有其不同的特点。加强自残性断指再植术的术后护理,是保证断指再植成功的重要环节。我科2002年1月至2007年12月收治自残性断指57例,获得较满意效果。现将自残性断指再植术的术后护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料:我科自2002年1月至2007年12月共进行断指再植57例共计61指。其中男54例,女3例,年龄16~40岁,3指1例,2指2例,单指54例。均为菜刀或其他锐器所致的切割伤。1.2方法:57例均按常规行断指再植术,做好手术后的护理。1.3结果:57例均行再植术,按再植指计算,术后存活58指,存活率为95.08%。2讨论2.1自残性断指患者的特点:①均为急诊入院。②青年男性居多,多为无业人员、个体劳动者、农民或工人。③因常人以右手持利器居多,故伤者多为左手,且以左手小指居多。④伤情简单局限,多无其他合并伤。离断指体的创缘整齐或者比较整齐,创面周围没有严重的组织捻挫和缺损。这种断指再植时不但成功率高,而且再植后指体功能恢复也较好。⑤自残性断指患者的致伤原因各异。伤前均有明显的刺激因素,如酗酒、赌博、争执、家庭纠纷等...