简介:摘要目的对手足部多个创面的显微外科修复进行观察分析。方法对近5年来手足部多创面损伤的患者50例,分别采用足背三叶皮瓣、隐动脉皮瓣分叶皮瓣、第二趾甲瓣及躅趾腓侧皮瓣、臂外侧双叶皮瓣、股前外侧双叶、三叶皮瓣进行修复,并在修复后对患者修复情况进行走访,跟踪记录2年。结果50例患者中,有44例患者皮瓣一起成活,3例患者单叶坏死,其中两例换药后愈合,另一例植皮愈合,3例患者部分皮缘坏死,换药均愈合,随访中患者对修复后手足的外形和功能满意率100%。结论对于手足部多个创面的修复,采用一蒂多叶皮瓣一期同时修复可以减少手术次数,缩短手术时间,降低手术风险,具有临床推广价值。
简介:摘要目的观察显微外科技术治疗皮脂腺囊肿的疗效。方法自2008年7月-2012年3月,在显微镜下采用显微外科技术3毫米微创切口治疗皮脂腺囊肿患者59例,观察术后治疗效果及恢复情况。结果59例患者均一次治愈,治愈率100%。术后愈合快,治疗时间短,疤痕小,外观平整,观察3个月-2年,无复发。结论显微外科微创技术治疗皮脂腺囊肿,在直视下操作,无死角,无囊内容物及囊壁残留,疗效确切,一次治愈,手术切口短,疤痕小,外观平整,美容效果明确,易被患者接受,值得推广。
简介:摘要目的探讨Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的患者行枕骨下减压寰椎后弓切除联合小脑扁桃体切除及硬膜扩大修补术治疗。结果患者术后症状改善明显,并发症发生率低,影像学检查小脑扁桃体下疝消失,大部分患者脊髓空洞减小。结论采用显微手术切除下疝的小脑扁桃体,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构和功能,是治疗Ⅰ型Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞症的有效治疗方法。
简介:背景和目的:目前海绵状血管瘤以手术切除为主,脑干海绵状血管瘤由于位于生命的中枢,手术治疗风险和难度较高。本文探讨显微手术切除脑干海绵状血管瘤的可行性及预后。方法:对2002年12月至2011年6期间收治的12例行显微手术治疗的脑干海绵状血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析,肿瘤位于中脑2例,中脑脑桥交界8例,延髓2例。结果:10例全切除,2例次全切除,病理结果均证实为海绵状血管瘤,随访6~24个月,未见肿瘤再出血,早期神经功能改善6例,4例同手术前,加重2例。结论:严格掌握手术指征,对有手术指征的脑于海绵状血管瘤,积极的显微外科手术治疗可获得满意的治疗效果。
简介:目的探讨对高级别颅内动静脉畸形(AVM)患者的治疗方法和疗效。方法回顾性分析23例高级别AVM患者开颅手术治疗的临床资料。男15例,女8例;平均(18±6)岁。Spetzler-Martin分级:Ⅳ级13例,Ⅴ级10例。畸形团的长径为3.5~15.0cm,平均(7.5±2.0)cm。所有病例均接受了显微外科手术治疗。其中2例入院前1年和8年在外院接受栓塞治疗,3例近期接受术前栓塞,对18例直接实施显微外科手术。对切除后部分残留畸形团的5例行伽玛刀治疗。以格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效。结果①术前近期栓塞+手术切除的3例术后恢复良好,术后GOS4分的1例,5分2例;远期栓塞+手术2例和直接手术18例,在切除术后,1例昏迷及四肢瘫痪,1例死亡。GOS5分的12例,4分5例,3分1例,2分1例,1分1例。②对17例患者术后行DSA复查,1例行MRA复查。显示11例获得全切,6例近全切除,1例部分切除。病死率为4%(1/23),重残率为4.5%(1/22)。③随访1~95个月,GOS5分14例,4分6例,3分2例。结论对高级别颅内动静脉畸形行手术切除是主要的治疗方法,并且疗效肯定,而适当的术前栓塞是手术成功的重要辅助手段。
简介:摘要在医学治疗中,通常会用到一些保护性设施和工具帮助治疗和护理,在手足外科治疗中,可用到拱形支架帮助患者康复。本文针对手足外科治疗中拱形支架的作用,探讨拱形支架在手足外科治疗中的应用价值,希望能为医学治疗提供参考。
简介:摘要目的观察神经外科肿瘤显微手术治疗临床效果。方法调查对象为2010年9月~2012年9月期间住院治疗的40例听神经瘤患者,利用回顾性分析40例听神经瘤的临床资料,并设计听神经瘤患者显微手术疗效分析传统表>,其表格的制作主要是遵循临床试验设计标准和<临床神经外科>以及显微手术的具体需求来进行分析的。其中姓名、性别、年龄、临床表现、肿瘤直径、部分、手术方法、效果评估、面神经功能为主要内容,最后对表的主要内容进行记录和统计数据,并对数据的统计进行分析和处理。结果手术治疗结束后,对40例听神经瘤患者进行了长达一年的后续随访工作,经过调查,患者术后听力比治疗前评分明显提高(p<0.01),这说明了听神经瘤的显微外科手术在治疗后可有明显改善听力生活质量的效果。结论我们应该严格遵守无菌操作,尽可能减少手术时间,加强术后综合治疗及护理等有效措施,减少感染机会。
简介:摘要目的为了提高护理服务满意度。方法将细节服务贯穿于患者入院到出院护理工作的全过程。如免费配置生活用品、加强医患双方的沟通等等。结果患者对护理服务满意度护理满意度从95.0%上升到99.5%,成效比较显著。结论优质护理服务示范病房的创建,可有效地提高护理质量和护理管理水平,提高患者满意度,同时提升护士自我价值感。