简介:摘要目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、病原菌及相关因素。方法收集湖南省妇幼保健院新生儿危重病房2016年10月至2018年6月住院并行机械通气(MV)治疗的1 872例新生儿的临床病历资料进行回顾性分析,根据VAP诊断标准计算VAP发病率,并采用多因素logistic回归模型分析新生儿VAP发病的相关因素。结果VAP的发病率为8.5%(160例)。采集并送检VAP患儿标本227份,病原菌以革兰阳性菌(116份,51.1%)为主,主要为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌。多因素logistic回归分析显示,与无妊娠高血压疾病、出生时急救措施为初步复苏、MV时间≤5 d相比,母亲患妊娠高血压疾病(OR=1.93,95%CI:1.09~3.39),气管插管(OR=2.60,95%CI:1.70~3.98),MV时间为5~10 d(OR=8.10,95%CI:4.72~13.90)、11~14 d(OR=16.59,95%CI:8.63~31.90)、≥15 d(OR=25.69,95%CI:13.77~47.92)是VAP发病的相关因素。结论新生儿MV持续治疗者VAP的发病率较高,病原菌以革兰阳性菌为主,且VAP与母亲患妊娠高血压疾病、气管插管、MV时间等因素有关。
简介:【摘要】目的:分析袋鼠式护理在新生儿感染中的价值及新生儿感染率评价。方法:在我院新生儿中选取60例,时间段为2019年3月-2020年
简介:摘要目的探讨甲状腺功能正常的甲状腺结节发生与年龄、性别、饮食习惯及甲状腺相关激素之间的关系。方法回顾性分析2012年2月至2018年11月北京市石景山医院进行甲状腺结节筛查的2 454名体检人群的资料,对所有入组的资料进行归类汇总,分析可能影响甲状腺结节发生的因素。结果2 454名体检人群中检出甲状腺结节患者909例,检出率为37.04%(909/2 454),其中男性检出率为32.87%(164/499),女性检出率为38.11%(745/1 955),女性检出率显著高于男性(χ2=4.684,P=0.030)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR=0.608,95%CI 0.0471~0.784)、年龄(OR=0.944,95%CI 0.935~0.953)、碘盐摄入(OR=0.646,95%CI 0.447~0.934)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)(OR=1.562,95%CI 1.374~1.775)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)(OR=0.924,95%CI 0.889~0.960)、促甲状腺激素( thyroid stimulating hormone,TSH)(OR=1.111,95%CI 1.059~1.167),均为影响甲状腺结节发生的独立危险因素(P均<0.05)。而海产品的摄入(OR=0.867,95%CI 0.674~1.115,P=0.266)不是甲状腺结节发生的独立危险因素。结论甲状腺结节的发生与多种因素密切相关,其中性别、年龄、碘盐摄入、FT3、FT4与TSH是影响甲状腺结节发生的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:分析高危儿早期干预联合随访降低新生儿残障率的效果。方法:于 2017年 5月 --2019年 1月,选取高危儿 50例,根据其是否接受早期干预联合随访分组, 25例未接受者为控制组, 25例接受者为试验组。比较两个组别 NABA评分变化、新生儿残障率、发育情况等。结果:随访 12个月,两个组别干预后 NABA评分、新生儿残障率、体质量、身长、头围等对比发现试验组均明显优于控制组( P<0.05),有统计学价值。结论:高危儿早期干预联合随访的效果显著,即可对患儿神经发育予以显著改善,可对神经功能恢复予以严密监控,可降低新生儿残障率。
简介:摘要新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿科常见的胃肠道危重症,发病率及致死率均较高,其发病的病理生理机制仍尚未完全阐明,因此对NEC的治疗目前主要仅限于对症治疗。近年来,关于NEC发病机制的研究不断增多,该文从胃肠道发育不成熟、肠道微生态、氧化应激反应、喂养不当、输血、炎症介质等方面的发病机制进行阐述,为临床预防及诊疗NEC提供新的思路。
简介:摘要目的分析新生儿复苏规范化培训对新生儿窒息发生率及死亡率等的改善情况。方法回顾性分析郴州市第一人民医院实施新生儿复苏规范化培训前后,即2009—2013年(前5年组)与2014—2018年(后5年组)收治的本院出生、发生新生儿窒息患儿的临床资料,比较两组新生儿窒息发生率、重度窒息发生率、缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)发生率及围产期死亡率。结果研究期间共出生35 724名新生儿,发生窒息1 784例(4.99%),2009—2018年新生儿窒息发生率分别为8.66%、8.77%、6.84%、6.93%、5.54%、4.78%、4.12%、3.58%、2.17%、2.99%。前5年组与后5年组窒息发生率(7.26%比3.46%)、围产期死亡率(2.57‰比0.28‰)、重度窒息发生率(1.58%比0.39%)比较,差异均有统计学意义(P<0.001);两组HIE发生率(0.27‰比0.05‰)比较,差异无统计学意义(P=0.071)。结论近10年来我院新生儿窒息发生率呈下降趋势;对产儿医护人员持续进行规范化新生儿复苏培训,可有效降低新生儿窒息发生率、重度窒息发生率和围产期死亡率。