简介:摘要目的探讨不同喉显微手术术式治疗声带囊肿的疗效。方法将104例声带囊肿患者随机分成两组,分别采用显微微瓣技术和传纺显微切除技术切除病变组织;于术前、术后7天、1个月、6个月应用动态喉镜观察声带形态、声门闭合情况及黏膜波变化特点,应用Dr.Speech4.0软件进行嗓音客观参数声学分析。结果采取声带显微微瓣技术治疗的病例与传统显微切除技术治疗的病例两组痊愈率差异有统计学意义(P<0.05)。嗓音声学参数两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论显微微瓣技术治疗声带囊肿可彻底切除病变,又能很好地保留黏膜的完整性,利于发声功能恢复,是治疗声带囊肿的最佳手术方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性和效果。方法为46例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术,其中根治性远侧胃次全切除术29例;根治性近端胃次全切除术间置空肠9例;根治性全胃切除术8例。结果1例中转开腹,1例改行经胸食管空肠吻合,余者行腹腔镜胃癌根治术均获成功。平均手术时间270min(210~380min),术中平均出血量170ml(50~380ml),平均清扫淋巴结21.5枚(13~29枚),平均肛门排气时间2.7d(1~4d),下床活动时间为3.1d(2~4d),开始进流质时间3.8d(3~5d),术后近期恢复良好。结论腹腔镜胃癌根治术是安全、可行的,能够获得与开腹手术相当的根治效果。
简介:摘要根据近几个学期的教学经验,结合企业专家指导和实际工作环境,文章阐述了学生在学习制冷设备铜与铜焊接时出现常见问题、本人对这些问题的粗浅看法及学生操作过程中需要注意的操作规范。
简介:摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例(56眼)泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行吻合。结果拔留置管后冲洗,所有病例泪道均通畅,无溢泪现象,随访6月~3年冲洗泪道通畅51眼,成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。
简介:目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月手术切除的大型听神经瘤182例患者的临床资料。手术采用侧卧位单侧枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切除162例(89.0%),次全切除12例,大部切除8例。术中面神经解剖保留率为92.3%(168/182),术后1周面神经功能保留率为69.8%(127/182)。术后死亡4例。术中行神经电生理监测48例中面神经功能保留率为89.5%(43/48),较同期未监测患者面神经保留率(70.0%,14/20)明显提高(P〈0.05)。146例术后随访3个月至1年,面神经功能保留121例(82.9%)。结论采用枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤手效果确切,术中神经电生理监测可有效提高面神经的功能保留率。
简介:目的:探讨单孔腹腔镜手术的操作技巧。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月为189例患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中单孔腹腔镜胆囊切除术160例、阑尾切除术12例、脾脏切除术7例、切口疝修补术5例、腹股沟斜疝修补术3例、胃癌根治术1例、胰十二指肠切除术1例。结果:本组中1例胆囊切除患者术中胆道损伤,予以放置支架管,一期胆道修复,余均无医源性损伤。术后胆囊切除术患者发生迟发性胆漏1例,经穿刺引流后治愈,余均无发热、腹腔积液发生,患者恢复顺利,痊愈出院。住院4—15d。术后随访1—23个月,无黄疸、腹部不适等症状。结论:理性的外科操作理念、精准的细节操作、扶镜手与术者的巧妙配合是保证单孔腹腔镜手术顺利进行的关键技巧。