简介:【摘要】:目的:不可手术切除的晚期非小细胞肺癌放疗疗效观察。 方法:选择我院 2018年 5月 -2019年 6月期间诊治的 46例 NSCLC病患作为研究对象,分为 2组,对照组 (n=31)应用同期放化疗,再将不能做同期放化疗的病患纳入观察组( n=15),观察组应用序贯放化疗,比对 2组病患的治疗效果、局部复发率、远处转移率和 3年生存率。 结果:比对后得知,观察组数值均优过对照组,其中观察组总有效率为 80.00%,对照组为 74.19%( p值< 0.05)。 结论:对不可手术切除的晚期非小细胞肺癌( NSCLC)病患选择序贯放化疗进行治疗,治疗效果显著,且毒副反应更小,所以我们认为序贯放化疗更值得在临床进一步开展应用。
简介:摘要目的探究易瑞沙靶向治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,为晚期NSCLC的治疗提供理论依据。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月濮阳市安阳地区医院收治的90例晚期NSCLC患者的临床资料,所有患者均经1个周期以上含铂化疗方案治疗无效。入组后,患者采用易瑞沙靶向治疗,250 mg/d,口服,连续治疗6个月。随访2年,观察患者治疗效果,记录治疗后1、2年无肿瘤进展生存率以及总生存率。治疗前、后抽取患者外周静脉血,采用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及自然杀伤(NK)细胞水平。采用欧洲癌症治疗组织生活质量调查核心问卷(EORTC QLQ-C30)简体中文版及肺癌专用问卷(QLQ-LCI3)评价患者生活质量,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,完全缓解率为4.44%(4/90),部分缓解率为41.11%(37/90),稳定率为26.67%(24/90),进展率为27.78%(25/90),治疗有效率为45.55%(41/90);1年无肿瘤进展生存率以及总生存率分别为30.00%(27/90)与51.11%(46/90),2年无肿瘤进展生存率以及总生存率分别为6.67%(6/90)与23.33%(21/90)。治疗6个月后,CD3+、CD4+、NK细胞水平以及CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,EORTC QLQ-C30问卷中体力评分、功能评分、情感评分、认知评分、社会角色均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);QLQ-LCI3问卷中乏力、食欲减退、憋气、咳嗽、胸闷评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应包括皮疹、腹泻、溃疡、食欲不振、舌炎、谷氨酰胺转移酶升高,但均较为轻微。结论晚期NSCLC患者采用易瑞沙靶向治疗能够显著提升患者细胞免疫功能,改善生活质量,同时不良反应较轻,适合用于晚期NSCLC的非化疗治疗。
简介:摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与患者预后的关系。方法选取2014年3月至2016年10月本院收治的经病理学检查证实的ⅢB期以及其以上分期的NSCLC患者96例作为研究对象,根据24个月的随访结果将患者分为生存组30例、死亡组66例,对比两组实施化疗前的NLR、LMR值;通过绘制受试者工作曲线(ROC)分析NLR、LMR预测患者预后的临界值;并分析不同NLR、LMR水平的NSCLC患者临床病理学特征差异;采用Cox比例风险回归模型分析NLR、LMR对患者预后的影响。结果生存组的NLR值低于死亡组(P<0.05),生存组和死亡组的LMR值比较差异无统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线,NLR值预测患者预后的AUC值为0.785、对应的临界值为3.19;LMR预测患者预后的AUC值为0.536,对应的临界值为3.66。不同NLR值的NSCLC患者(NLR≥3.19组与NLR<3.19组)其TNM分期及分化程度差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、吸烟、病理学类型、病灶部位的差异无统计学意义(P>0.05)。不同LMR值的NSCLC患者(LMR≥3.66组与LMR<3.66组)其TNM分期、分化程度、年龄、性别、吸烟、病理学类型、病灶部位的差异无统计学意义(P>0.05)。TNM分期增加、分化程度增加、NLR升高是晚期NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论晚期NSCLC患者外周血中NLR值升高会增加患者不良预后的风险。
简介:【摘要】目的: 探究分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的应用价值。 方法: 选取 2018 年至 2019 年在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者 30 例,根据患者意愿分为对照组、观察组,每组 15 例。观察组展开吉非替尼药物治疗,对照组展开常规化疗方案治疗,对比两组治疗效果。 结果: 治疗后,观察组患者疾病控制情况明显优于对照组;观察组患者出现骨髓抑制、呕吐、恶心、腹泻的不良反应明显低于对照组( P < 0.05 ),两组对比有显著差异。 结论: 对晚期非小细胞肺癌患者展开分子靶向药物吉非替尼治疗,能够缓解患者的疾病,控制疾病进展。
简介:【摘要】 : 目的 观察 分析 CT 引导下射频消融联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的 临床 疗效。方法 选择我院 2017 年 3 月 -2019 年 9 月收治的 非小细胞肺癌患者 84 例作为本次的研究对象,按照 随机 数字表法将其 分为 相同例数的两组:治疗 组和对照组, 每组各有患者 42 例。 对照组患者采用常规 EP方案,放疗为适形放疗 ,治疗 组 患者 行 CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗。比较 两 组 患者的 治疗效果、 治疗前及治疗后 3个月 KPS评分。结果 治疗组患者的疾病控制率为 85.71% ,明显高于对照组患者的 69.05% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组患者治疗后 3 个月的 KPS 评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗组患者治疗后 KPS 评分明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 CT 引导下射频消融联合放化疗治疗非小细胞肺癌 患者取得 的临床效果显著, 具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。
简介:摘要靶向治疗和免疫治疗极大地改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗模式,为广大患者带来了临床获益。酪氨酸激酶抑制剂是表皮生长因子受体(EGFR)突变NSCLC的标准治疗,但仍不可避免出现耐药。近几年来,免疫检查点抑制剂单药及联合治疗在晚期NSCLC一线及二线治疗中取得了突破性进展。然而,临床研究表明EGFR突变NSCLC患者接受免疫治疗的疗效不甚理想,此类患者是否能从免疫治疗中获益尚无定论。本文结合国内外最新研究进展,通过对EGFR信号通路的免疫调节作用、EGFR突变NSCLC免疫治疗的现状、EGFR突变NSCLC免疫检查点抑制剂的潜在耐药机制以及接受免疫检查点抑制剂的优势人群几个方面进行综述。
简介:【摘要】目的:评估观察同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效、生活质量及不良反应的改善作用。方法:本研究选取72例、2018-2020年间于我院接受诊治的局部晚期 NSCLC患者临床资料,按简单分样法分组,比较对照组(n=36,序贯放化疗治疗)和研究组(n=36,同步放化疗治疗)的临床疗效及生存质量改善情况。结果:研究组治疗总有效率94.44%(34/36)与对照组72.22%(26/36)相比明显更高,数据统计显示(P
简介:摘要目的探讨心脏放射剂量与局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性分析2015年8月至2018年9月于河北省唐山市人民医院接受放射治疗的180例局部晚期NSCLC患者的临床数据和心脏剂量参数,采用K-M分析心脏剂量参数与总生存率的关系,通过多因素COX回归识别NSCLC患者预后的相关因子。结果NSCLC患者的中位生存时间为33.4个月。单因素分析提示计划靶区剂量≥56 Gy(HR1.54,95%CI1.28~2.86,P=0.011)、高血压(HR1.42,95%CI1.34~1.89,P=0.012)、平均心脏剂量≥13.9 Gy(HR1.12,95%CI1.05~2.61,P=0.031)、V5≥70%(HR1.08,95%CI1.01~2.16,P=0.044)、V30≥40%(HR1.16,95%CI1.04~3.01,P=0.041)、V50≥20%(HR1.23,95%CI1.11~2.81, P<0.001)和V60≥5%(HR1.03,95%CI1.00~1.89,P=0.037)是NSCLC患者预后的相关因素。经过多因素调整之后,化疗是NSCLC患者预后的有利因素(HR0.711,95%CI0.35~0.89,P=0.005);患有高血压是预后不良的相关因素(HR1.641,95%CI1.56~1.86,P=0.034);心脏剂量中的V50≥20%(HR1.161,95%CI1.13~3.82,P=0.002)是NSCLC患者预后不良的相关因素。结论心脏剂量中V50是晚期NSCLC患者预后的独立预测因子,心脏照射剂量的增加,可以增加潜在的死亡风险,临床实践中可以通过减少心脏放射剂量来改善患者预后。
简介:摘要:目的: 分析综合护理干预 对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响 。 方法:本次研究将选择 2017 年 10 月 ~2019 年 10 月来我院治疗的 晚期非小细胞肺癌化疗患者 80 例为研究对象,根据护理方法将其分为对照组与观察组,每组患者 40 例,分别比较两组护理效果。结果:观察组患者护理效果优于对照组,两组数据存在显著差异,具有统计学意义。结论:在 晚期非小细胞肺癌化疗患者 中采取综合护理干预可增强患者的治疗信心,提高生活质量水平。
简介:【摘 要】目的:探讨 在晚期非小细胞肺癌脑转移 患者 中实施小分子 TKI 并同期 放疗 后的临床价值。 方法:研究病例均为我院 2019 年 2 月 -2020 年 2 月间 收治的 32 例 晚期非小细胞肺癌脑转移 患者 ,病例数 32 例 。按照抽签法将所有患者进行分组,分别为对照组、实验组,其中接受全脑放疗的 16 例患者为对照组,接受小分子 TKI 并同期放疗治疗的 16 例患者为实验组,比较两组患者的临床疗效。 结果:实验组患者的疾病控制率明显高于对照组,组间差异存在临床比较价值 ( P < 0.05 )。 结论:在 晚期非小细胞肺癌脑转移 患者 的治疗中应用小分子 TKI 并同期 放疗能够提高患者的治疗效果,具有在临床中广泛推广的临床价值 。
简介: 【摘 要】 目的 分析六君子汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的疗效。方法:选取应用六君子汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者 98例进行回顾性分析。将患者按照数字随机法分为对照组和实验组,每组 49例。 对照组患者给予多西他赛联合顺铂方案化疗治疗。实验组在对照组的治疗基础上增加六君子汤进行治疗。比较两者患者的治疗效果、不良反应发生率和免疫功能改善情况。结果 实验组的总有效率( 51.12%)明显高于对照组( 36.74%),实验组免疫功能指标的改善均明显优于对照组。结论 中晚期非小细胞肺癌患者采用六君子汤联合化疗方案治疗的临床疗效显著,能有效降低不良反应,提高患者免疫功能。 【关键词】:六君子汤 ;化疗 ;非小细胞肺癌 [Abstract] Objective To analyze the curative effect of Liujunzi Decoction Combined with chemotherapy on patients with advanced non-small cell lung cancer. Methods: 98 patients with advanced NSCLC treated with Liujunzi Decoction Combined with chemotherapy were retrospectively analyzed. The patients were randomly divided into control group and experimental group, 49 cases in each group. The control group was given docetaxel combined with cisplatin chemotherapy. The experimental group was treated with Liujunzi Decoction on the basis of the control group. The treatment effect, incidence of adverse reactions and improvement of immune function were compared between the two groups. Results the total effective rate of the experimental group (51.12%) was significantly higher than that of the control group (36.74%). The improvement of immune function indexes in the experimental group was significantly better than that in the control group. Conclusion Liujunzi Decoction Combined with chemotherapy is effective in the treatment of advanced non-small cell lung cancer, which can effectively reduce adverse reactions and improve the immune function of patients.
简介:摘要非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,在肺癌中占比超过80%,以铂类为基础的双药化疗方案是治疗晚期NSCLC的传统标准方案,但患者的5年生存率依然很低,不足5%。新生血管的生成在多种实体肿瘤的生长、增殖和转移中发挥着关键作用。抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境,使现有肿瘤血管退化,同时抑制肿瘤新生血管生成。随着我国抗血管生成药物的不断发展和药物可及性的不断提高,抗血管生成药物成为晚期NSCLC患者不可或缺的治疗手段之一。共识在《晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2019年版)》的基础上,由共识编写组根据近一年来发表的临床研究证据,并结合临床实践,整理而成共识更新版,以指导我国肺癌治疗相关的临床科室合理使用抗血管生成药物,进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平。