简介：摘要呼吸系统疾病尤其是新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome，RDS)是早产儿的严重并发症，也是导致新生儿早期死亡的主要原因。产前激素用于胎龄<34周早产儿可以明显降低呼吸系统并发症，但产前激素在晚期早产儿和足月儿的应用尚无一致定论。该综述总结近年来应用产前激素对晚期早产儿及足月儿结局的相关研究，尤其在呼吸系统方面，以期指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨早期儿与完全足月儿发育行为的差异。方法选取2015年6月至2016年6月在马鞍山市妇幼保健院建立的马鞍山市母婴健康出生队列，进行随访。从医院电子病历系统抄录婴儿分娩结局，采用年龄与发育进程问卷中文版评估其发育行为。采用卡方检验和多因素非条件Logistic回归模型分析早期儿与完全足月儿行为发育的差异。结果早期儿出生率为24.74%（500/2 021）。早期儿沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会5个能区发育迟缓检出率分别为2.1%、3.2%、6.1%、6.3%和2.7%。早期儿解决问题能区发育迟缓检出率显著高于完全足月儿组（6.3% 比 3.7%， χ²=5.42，P<0.05）。在控制怀孕年龄、饮酒史、性别、出生体重、家庭收入、分娩方式、居住地等可能混杂因素后，与完全足月儿相比，早期儿解决问题能区发育迟缓发生风险显著增加（OR=1.65，95%CI：1.01~2.70，P<0.05），沟通、粗大运动、精细运动和个人-社会能区发育迟缓检出率差异无统计学意义。结论早期儿出现发育迟缓的风险显著高于完全足月儿，对早期儿需要进行长期的随访和适当的早期发展促进干预，提高其生命质量。

简介：摘要目的评价剖宫产术后早期皮肤接触护理在足月儿母乳喂养中的应用效果。方法检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、EBSCO，检索时间均从建库至2019年3月。对纳入文献进行质量评价，并使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入9篇文献，总样本量为1 329例。Meta分析结果显示，剖宫产后早期皮肤接触护理组的足月儿首次母乳喂养时间早于常规护理组[MD=-28.86，95%CI（-32.16，-25.57），P<0.000 01]，母乳喂养评分高于常规护理组[MD=2.12，95%CI（0.89，3.35），P=0.000 7]，生后1个月[RR=1.14，95%CI（1.03，1.26），P=0.01]及生后6周～6个月[RR=1.20，95%CI（1.11，1.29），P<0.000 01]的母乳喂养率均高于常规护理组。剖宫产后早期皮肤接触是一项安全有效的护理方式，不会对新生儿的体温产生不良影响[MD=0.09，95%CI（-0.11，0.28），P=0.39]。结论剖宫产术后早期实施皮肤接触护理是安全可行的，可改善母乳喂养情况，缩短首次母乳喂养时间，提高母乳喂养评分，提高生后1个月及6周～6个月的母乳喂养率。

简介：摘要目的比较早产儿与足月儿新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)手术治疗的临床结果。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月湖南省儿童医院手术治疗的NEC患儿临床资料，根据胎龄分为早产儿组和足月儿组，比较两组一般情况、术前检查、术中所见、手术方式、术后并发症、术后死因和术后病死率。结果共纳入126例NEC患儿，其中早产儿组67例，足月儿组59例。术前Bell分期Ⅱ期22例，Ⅲ期104例。早产儿组男性比例、双胎比例和手术日龄大于足月儿组，术前24 h内最近一次血气pH、外周血Hb和PLT低于足月儿组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术中所见早产儿组小肠坏死率高于足月儿组，结肠坏死率低于足月儿组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肠造瘘术、肠吻合术、腹腔引流术和剖腹探查术比例差异无统计学意义(P>0.05)。NEC手术后早产儿组肠狭窄发生率低于足月儿组，差异有统计学意义(P<0.05)。共死亡37例，病死率29.4%，早产儿组病死率(38.8%)高于足月儿组(18.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。败血症和感染性休克是两组最常见的死因，两组死因比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产NEC手术患儿男性和双胎比例高，手术日龄较大，小肠坏死多见，术后病死率较高；足月NEC手术患儿结肠坏死多见，术后容易出现结肠狭窄。

简介：摘要目的探讨早产儿校正胎龄37周时与同胎龄足月儿振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram，aEEG)的区别。方法选择贵阳市妇幼保健院新生儿科新生儿重症监护病房及母婴同室收治的胎龄<32周和胎龄37周新生儿进行前瞻性研究，符合纳入标准的新生儿按抽签方式决定是否入组，胎龄<32周的新生儿纳入早产儿组，胎龄37周的新生儿纳入足月儿组。早产儿组在校正胎龄37周(即37～37＋6周)，足月儿组生后第2天做aEEG检查，比较两组aEEG的差异。结果早产儿组纳入70例，足月儿组纳入55例，两组新生儿均有睡眠觉醒周期，两组aEEG背景连续性和活动睡眠期带宽差异无统计意义(P>0.05)；早产儿组活动睡眠期和安静睡眠期下边界振幅值小于足月儿组，安静睡眠期波谱带宽大于足月儿组，安静睡眠期原始脑电图仍有较多不连续图形存在，落后于足月儿组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎龄<32周早产儿校正胎龄37周时aEEG成熟度仍落后于同胎龄足月儿。

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简介：摘要目的探讨高脂高果糖饮食对SD大鼠衰老的影响及其机制。方法成年雄性SD大鼠分为普通饮食(normal diet，ND)组和高脂高果糖(high fat and high fructose diet，HFHFD)组，干预48周后处死大鼠，取血、肝脏和脑组织。全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。酶联免疫吸附法检测血清与免疫衰老相关的细胞因子白细胞介素2(IL-2)、IL-6和晚期糖基化终末产物(AGEs)水平。采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法检测肝和脑组织中衰老相关基因p16、p21和p53 mRNA和蛋白表达水平。结果经48周处理后，2组大鼠的体重和空腹血糖有统计学差异。HFHFD组大鼠血清TG、TC、LDL-C较ND组显著升高(P<0.05)，HDL-C较ND组有增加趋势，但差异无统计学意义。与ND组相比，HFHFD组IL-2水平显著下降，IL-6和AGEs水平明显上升，差异均有统计学意义(均P<0.05)。与ND组相比，HFHFD组肝和脑组织中p16和p21 mRNA表达量均明显增加(P<0.05)，p53和p21的蛋白表达量显著增加(P<0.05)。结论长期高脂高果糖饮食会加速大鼠的衰老进程，其机制可能通过损伤其免疫系统和影响肝脑组织中细胞衰老相关基因的表达有关。

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简介：摘要：供电系统中，电能计量是供电企业与用户之间电费结算依据，计量的错误会造成国有资产流失，也会给用电客户带来损失。所以我们在电能计量设备的安装，验收和例行用电检查时要特别细心，保证电能计量准确，但是在开展计量设备接线检查时，对于高供高计计量接线的检查因电压高或空间问题等，检查起来十分不便。本文通过研究利用电容器在电路中的工作原理，配合用电检查仪的相量图快速判断高供高计计量接线的正确性。

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简介：摘要：随着时代的发展以及社会经济的快速进步，物流行业变成了社会经济发展的主要组成部分，而物流行业的发展与完善，离不开公共交通运输事业的不断进步。相比较航空货运而言，高铁货运具有更为明显的优势，因此高铁货运逐渐成为了物流行业较为倚重的公共运输交通工具。新型高铁列车的出现，在便利了日常交通的同时，也为现代物流的发展与进步提供了无限的可能。本文将针对新型高铁列车推进高铁运输与现代物流的融合问题，进行深入的研究与分析。

简介：【摘 要】针对蒸汽冷却器多次出现水位高导致高加跳闸现象，分析其中原因，找出故障根源，彻底消除了该故障，提高了机组运行的安全性和经济性。

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简介：【摘要】 目的 了解北京市西城区金融街社区0-36月儿童神经心理筛查和随访结果。 方法 本文采用横断面研究方法，选取2018年9月到2019年8月在北京市西城区金融街社区卫生服务中心接受过DDST、神经心理筛查的0-36月儿童为研究对象，共909人。以标准化量表DDST及预警征象为工具在关键年龄点对儿童进行心理行为发育迟缓筛查。每个年龄点有四个筛查能区，包括语言、大运动、精细动作、个人社交4个能区，最后对筛查和随访结果进行统计分析。 结果 在909例筛查的儿童中，筛查阳性37例，阳性率为4.07%，转上级妇幼保健院确诊发育迟缓6例，发生率为0.66%。 结论 我社区儿童神经心理发育异常以高危儿童较为多见，发育异常以语言能区异常为主。在今后的体检工作及宣传指导中要给予针对性关注及指导。

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