简介：

简介：摘要［目的］探讨腰椎管狭窄症在有手术减压指征的前提下，在减压范围方面，进行有限减压和广泛减压的选择。［方法］2002年至2013年12年间手术治疗腰椎管狭窄症患者349例；其中采用椎板间节段开窗减压术（有限减压组），包括1.腰椎间盘镜单节段减压术治疗103例2.腰椎间盘镜双节段减压术治疗18例3.单侧椎板间开窗减压术治疗116例4.双侧椎板间开窗减压术治疗16例5.多节段椎板间开窗减压术治疗11例全椎板切除减压(广泛减压组)包括1.单节段全椎板切除减压术治疗52例。2.多节段全椎板（2个以上）切除减压术治疗13例(广泛减压组)。随访76例(其中有限减压组51例，广泛减压组25例)，平均随访5年。［结果］有限减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛2例(3.9%)，腿痛2例(3.9%)，间歇性跛行1例（1.9%）。广泛减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛1例(4.0%)，腿痛1例(4.0%)，间歇性跛行1例(4.0%)。［结论］腰椎管狭窄症病人的有限减压与广泛减压无统计学差异。两者在病人术后残留腰疼、腿痛、间歇性跛行的比例相近。

简介：【摘要】 目的 探讨有限切开取出钢板及螺钉的适应征及注意事项。方法 将我院 2016-2018年，采用有限切口取出钢板螺钉手术 23例病例，进行归纳总结 。结论 位置表浅以及长锁定钢板、螺钉适合采用此方法。

简介：摘要目的探讨Pilon骨折的手术方法及其疗效。方法对手术治疗42例Pilon骨折进行随访。按Riiedi-ALLgawer分型。Ⅰ型9例，Ⅱ型22例，Ⅲ型11例。42例均行有限切开复位，运用克氏针、螺钉和外固定架固定。术后随访6-24月，平均17.4月。结果术后随访6-24个月。采用Hecfet标准评估手术疗效，优28/例，良11例，差3例。结论积极正确的康复训练是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。

简介：摘要目的探讨有限切口切开复位内固定治疗关节面移位的跟骨骨折手术方法和疗效。方法选取34例关节面移位的跟骨骨折患者有限切口切开复位，钢板结合空心钉内固定术，分析其术后Bhler角和Gissane角恢复情况，及优良率。结果术后选用Fernandez评分标准评定分为4级，优良率91.1%，手术后无一例患者发生明显的骨折再移位、切口边缘皮肤坏死等并发症。结论有限切口内固定治疗关节面移位的跟骨骨折，切口小，术中关节面显露充分，Bhler角和Gissane角恢复满意，创口感染、皮瓣坏死、骨折延迟愈合等并发症少。

简介：摘要目的经解剖学研究探索视神经管减压术切开部位。方法观察头颈部标本20例视神经管形态、视神经管与筛窦和蝶窦的关系及相关的数据。对视神经管区域进行临床应用解剖学的形态学研究且测量相关重要数据，寻找并确定手术标志。结果视神经管内侧壁最薄，眼动脉穿行在视神经管内，位于视神经的内下方、外下方。结论所以视神经管减压术切开部位宜选择在内上壁交界处，尤其在接近颅口处，主要是避免术中损伤眼动脉及颈内动脉。

简介：摘要本文探讨有限切口切开复位内固定治疗关节面移位的跟骨骨折手术方法和疗效。选取40例关节面移位的跟骨骨折患者有限切口切开复位，钢板结合空心钉内固定术，分析其术后Bhler角和Gissane角恢复情况及优良率。手术后无一例患者发生明显的骨折再移位、切口边缘皮肤坏死等并发症。

简介：摘要目的探讨有限切开内固定治疗皮骨中下段骨折的临床疗效。方法从2008年1月至2011年2月，采取有限切开内固定治疗胫骨中下段骨折52例，随访4月—1年6月(平均1．2年)。结果骨折愈合时间10周—21周(平均13．5周)，优21例，良27例，可4例。优良率92．3％，所有病例均骨性愈合，无1例感染。结论有限切开内固定治疗胫骨中下段骨折可以获得更好的疗效。

简介：摘要目的研究经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的效果。方法本次选择对象为胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者，时间在2017年12月直至2018年8月之间，根据电脑随机分配的原则将60例胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行传统手术治疗；经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗，对比其两组手术指标和影像学指标。结果观察组胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者手术指标与对照组比较优势较大，且差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者椎体高度恢复百分比、Cobbs角纠正角度百分比与对照组相比无明显差异，差异无统计学意义，P>0.05。结论经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤效果十分显著，且安全性高，值得研究。

简介：摘要：吸入性烧伤是指吸入气道中有害的烟雾、热量和气体，对气道和肺部造成物质损害，并引起严重的并发症，如缺氧、肺部感染、窒息，甚至气管切开，多器官功能衰竭等。气管切开是保证空气流通的有效手段，但却是一种创伤治疗，气管切开术后的护理尤为重要，如果护理不当，会引起很多并发症，甚至危及患者生命。本文对大面积烧伤患者气管切开减压术后的护理进行论述[1]。

简介：摘要目的评价急性脊柱创伤切开减压椎弓根内固定治疗的效果。方法回顾分析2014年2月至2016年2月期间在我院接受治疗的74例急性脊柱创伤患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组37例患者。对照组患者采取前路内固定术治疗，观察组患者采取减压椎弓根内固定治疗，评价两组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者椎体前后缘的压缩高度、伤椎Cobbs角、椎管占位几率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者脊神经功能恢复明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访1年，观察组患者临床并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对急性脊柱创伤患者的治疗，采取切开减压椎弓内固定术治疗，疗效确切，可明显改善患者临床症状。

简介：摘要目的研究急性脊柱创伤采用切开减压椎弓根内固定方法的临床效果。方法选取在我院2014年1月—2017年9月收治31例急性脊柱创伤患者为研究对象，回顾性分析切开减压椎弓根内固定治疗的临床疗效。结果经过术后半年的随访，结果显示显效患者23例，有效6例，总有效率为93.55%；其中2例无效。结论及时切开减压椎弓根内固定可以有效治疗急性脊柱创伤。

简介：【摘要】目的：分析在急性脊柱创伤的治疗中，采用切开减压椎弓根内固定的效果。方法：选取86例急性脊柱创伤患者，随机数字表法进行分组，即对照组43例，实行胸腰椎骨折前路内固定术，观察组43例，实行切开减压椎弓根内固定，比较两组患者治疗效果、疼痛程度、手术相关指标。结果：治疗效果：较对照组，观察组治疗有效率高，P＜0.05；疼痛程度：较对照组，观察组疼痛评分低，P＜0.05；手术相关指标：较对照组，观察组锥体前缘高度、锥体后缘高度、Cobbs角均较低，P＜0.05。结论：在急性脊柱创伤的治疗中，切开减压椎弓根内固定可减轻患者疼痛，改善患者手术指标，并提高患者治疗效果，所以效果显著。

简介：摘要目的研究切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤的临床效果.方法将我院收治的急性脊柱创伤患者３２例作为研究对象,行椎弓根内固定手术,通过减压操作解除脊髓压迫,恢复椎体高度,观察患者的手术治疗效果和并发症情况.结果患者治疗后骨折均愈合,手术效果优１３例、良１５例、可３例、差１例,优良率为８７．５％.术后出现伤口感染２例、固定松动１例,没有出现神经损伤,并发症发生率为９．４％.随访结果表明,患者术后１年椎体压缩高度、椎管占位、后凸畸形等指标明显降低,和治疗前相比差异明显.P＜０．０５,差异有统计学意义.结论急性脊柱创伤行切开减压椎弓根内固定术效果良好,具有手术优良率高、并发症少的优点,能够显著改善患者的脊柱功能,值得临床推广.关键词脊柱创伤;切开减压;椎弓根内固定;治疗效果中图分类号R６８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１０４－０１

简介：[摘要]目的：分析切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法：选取我院2020年2月～2022年3月收治的高位肛周脓肿的患者114例作为研究对象，对照组采取常规切开挂线治疗，实验组采取切开减压引流术治疗，对比两组患者手术后基本情况、疼痛情况以及术后并发症情况。结果：实验组患者手术平均时间、平均住院时间、伤口愈合平均时间均低于对照组，因此实验组患者手术后的基本情况相比对照组较好，两组对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。评估患者手术前后的VAS评分了解患者的机体疼痛情况，两组患者手术前的VAS评分对比无较大差异，实验组术后2d和7d的VAS评分均低于对照组，因此切开减压引流术在缓解疼痛方面有一定的优势。实验组患者术后出现肛瘘、感染、脓肿复发、肛门失禁等并发症的几率低于对照组，切开减压引流术的安全性较好，相比对照组有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为肛周脓肿患者实施切开减压引流术治疗具有良好的手术效果，相比传统的切开挂线治疗效果更佳且安全性更强，同时在患者机体疼痛和并发症方面带来的影响也相比切开挂线治疗更小，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析锁定钢板内固定治疗（有限切开）胫骨Pilon骨折的疗效。方法采用随机方法将2014年1月到2015年1月我院收治的73例胫骨Pilon骨折患者进行分组，观察组接受有限切开锁定钢板内固定手术，对照组常规行切开内固定治疗，对比2组疗效。结果观察组总有效率为97.3%（36/37），不良反应发生率为2.7%（1/37），对照组分别为75.0%（27/36）、22.2%（8/36），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于胫骨Pilon骨折患者进行有限切开的锁定钢板内固定治疗是一种兼备良好的安全性和有效性的疗法。

简介：摘要目的通过对有限切开植骨治疗胫骨平台骨折疗效的分析，探讨胫骨平台骨折的有效治疗方法。方法对23例SchatzkerⅠ-IV型胫骨平台骨折，在C臂X光机下，采用撬拨复位植骨固定治疗，采用Hohl膝关节功能评分方法进行疗效评价，分析总结。结果优9例，良8例，可5例，差1例，优良率73.91%。结论有限切开植骨治疗SchatzkerⅠ-IV型胫骨平台骨折取得良好的疗效，手术风险低，并发症少，是理想的治疗方法之一，值得推广。

简介：摘要目的探讨有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨骨折的方法及疗效。方法自2005年08月至2010年12月，我们采用有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨螺旋形及斜形骨折29例，AO分型为A1、2型。结果随访3～15个月，平均6.5月，均获骨性愈合，功能评价按Johner-wruh评分法评分，优20例，良7例，可2例，优良率93.1%，无骨感染、骨外露、关节僵硬等并发症。结论有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨AO分型A1、2型骨折疗效确切、操作简单、选材经济，是一种较好的方法。

简介：目的：探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月，采用有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折15例。其中：C1型10例，C2型4例，C3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者术后获12～24个月（平均15个月）随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61min、92mL；后环手术平均分别为71min、165mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染，经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定：解剖复位10例，满意复位4例，可1例。骨折愈合时间为2～6个月，平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效：优12例，良2例，可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对TileC型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定，并且不需要暴露神经、血管等结构，具有微创特点，疗效显著。

简介：摘要总结80例腕管综合症患者施行内镜下切开减压术后的护理体会。认为术前心理护理，术后加强观察，做好肿胀观察，实行正确的疼痛评估，感觉判定和循环观察，配合一般护理，重视功能锻炼指导，是提高手术治疗效果，减少正中神经受损，甚至手部肌肉萎缩的关键。